“医”览新加坡 | 刘旺健:坚持用专业精神解决耳鼻喉“小问题”

2018年06月11日     618     检举

名医简介

刘旺健(Dr. Low Wong Kein) 新加坡诺维娜医院耳鼻喉科头颈外科专科中心医生。

刘旺健医生可为患者提供全面而专业的医疗服务,其擅于为孩子及成年人治疗各类耳部疾病,包括听力丧失,耳鸣,眩晕和耳道感染等。

从外表看刘旺健副教授(Dr. Low Wong Kein),这位慈祥的,面带谦卑微笑的医生和“新加坡听力筛查第一人”的地位有点出入。作为伊丽莎白诺维纳医院耳鼻喉外科高级顾问医生,他去年来到中国为在中国的新加坡籍耳鼻喉科医生进行培训。这不是他第一次去中国。3年前,刘旺健医生和夫人一起参加了新加坡的医疗援助项目来到中国,在免费给中国的孩子做手术的同时,手把手地教云南昆明的医护人员如何植入人工耳蜗。教学相长,在中国的经历给刘旺健带来了新的体验,在他新加坡的摆满仪器的诊室,他提到,他有时也会用针灸来给患者进行辅助治疗。

新加坡听力筛查第一人

“儿童听力问题,早发现是关键。”刘旺健告诉笔者,新加坡第一例人工耳蜗植入是他在1997年做的,到目前为止已经开展了超过1000例。“那是一个十岁的女孩,由于她从小就带助听器,所以效果还不算太差,”刘旺健解释说,导致儿童听力障碍的原因有很多,主要有两种,一种是从外耳到内耳的传导出了问题,另一种是毛细胞或听力神经损伤导致感觉神经出了问题。此外,由于耳垢阻塞、异物导致鼓膜穿孔、中耳炎等等都是非常常见的原因。有些原因是后天的,比如妈妈怀孕的时候受到了感染,但有些却是天生的,利用基因筛查手段可以检查出来。

“新加坡的新生儿听力筛查是我一力倡导下发展起来的。”刘旺健提起此事,言语间自豪感油然而生。“我当年在澳洲看到他们在这方面做得很好,我觉得新加坡的孩子也应该有这样好的理念。”

经过将近20年的努力,现在新加坡的婴儿一出生都能够进行听力筛查,理想状态下,三个月前就能发现孩子是否有听力障碍,在六个月以前就能得到适当的治疗。如果需要植入人工耳蜗,基本上在约九到十个月的年龄就可以植入,使得孩子不会错过语言学习的黄金期。

“有一些是从出世就失聪的儿童,小的时候没有戴助听器,他们通过手语与别人交流。因为听觉神经的衰退,以及语言学习能力的减退,这样的孩子即便长大以后耳蜗植入,效果也不是很好了。”刘旺健告诉笔者,对于轻度到中重度的听力损失,助听器可以有较好的补偿效果,而对于重度或极重度耳聋,人工耳蜗的植入是目前国际公认的能使双侧重度或极重度感音神经性聋患者恢复听觉的唯一有效装置。

准确诊断与有经验的治疗密不可分

中国人把耳聋称为“失聪”,认为耳朵和眼睛一样是影响人的整体生活质量的重要器官,“耳聪目明”才是聪明。

刘旺健指出,失聪可分五种程度,以听阈区分。听阈是指能产生听觉的最高限度和最低限度的刺激强度,听阈在25分贝以下的属听力正常。轻度聋是26-40分贝,而全聋的听阈则要超过91分贝。

到刘旺健诊室的小患者,对以前的测试结果进行再次评估,得出一个正确的诊断,如果诊断结果符合手术指征,家长又有心理准备,就可以马上做手术。

他的诊室一半的空间给了一张巨大的检查台。刘旺健告诉笔者,简单的检查包括需要局部麻醉的内窥镜检查,在这里就能直接做掉了,而听力筛查,对幼儿行为的观察等,则要到外面专用的检查室。

检查室都布置得非常卡通,符合孩子的心理特点,在离检查室不远的角落有个暗室,里面是可以监控到检查室里所有的一切。爸爸妈妈和医生就藏在这里观察孩子的一举一动,用医疗技术诊断结合行为观察来判断孩子是否有听力问题。

“做了人工耳蜗之后,要通过专业的听力团队做不断的调整,调理耳蜗,调理之后物理治疗,然后进行系统的语言训练。”刘旺健认为,判断人工耳蜗是否做得成功的标准有两个,一个是患者能否听到正常的声音。因为人讲话的时候有不同的音调,机器如果调整不好会导致比较高、比较轻的发音听不到;另一个是有没有有经验的语言训练团队,根据患者的年龄、生理等特点对他进行有针对性的语言训练并且对家人进行有效的培训。

而刘旺健,会跟踪这些患者的生活,给予不间断的指导,直到他们经过几年的努力,回归正常生活。“现在经常能收到喜帖”,刘旺健笑着说,“(这些患者)大部分都能很好地融入社会,和正常人一样。”

针灸是一种有效的辅助

刘旺健医生在实施针灸治疗

作为研究了几十年耳鼻喉科疾病的专业医生,刘旺健有自己的“保留节目”,在工作中总结出来的行之有效的辅助治疗手段。其中之一,就是针灸。

针灸治疗耳鼻喉科疾病的实践,是传统中医的理论,早在春秋战国时代,《五十二病方》及《内经》等著作就有记载。中医治疗耳鼻咽喉疾病多以针灸为主。从唐代开始,有关耳鼻咽喉科疾病的针灸辨治选穴配方的记述甚多,到了清代日臻完善。

虽然是一名外国医生,但是刘旺健对针灸非常有兴趣,他自己学习针灸,并在日常的诊疗中,按照需要加入针灸辅助。“耳鼻喉有时候西医的方式也不是很理想,我相信疾病用针灸的方式可以增加疗效。我们西医也有药物也有手术,而现在有科学依据说针灸有帮助,所以我是两者配合,一些急性的失聪,针灸也可以配合。”刘旺健肯定地说。

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