新加坡癌症患者也很多,不过,癌症大突破!精准抗癌药正式上市啦

2018年12月04日     2539     检举

据癌症注册局在2010年至2014年的报告显示,新加坡每天约有37人诊断出患癌,而在所有死亡病例中,每三人中便有一人死于癌症,这个数字同样非常惊人。

该报告指出,大约有四分之一的男性癌症患者和五分之一的女性癌症患者是在75岁左右罹患癌症的,这也验证了前文所提到的癌症在年纪大后发病率大大增加的论断。而就性别而言,对男性来说,最多罹患的癌症是结肠癌(其中4%是75岁时患上的);对女性来说,最多罹患的是乳腺癌(7%是75岁患上的)。

(2010-2014年新加坡十大男性癌症排名,头五名依次为结直肠癌,肺癌,前列腺癌,肝癌和淋巴癌)

(2010-2014年新加坡十大女性癌症排名,头五名依次为乳癌,结直肠癌,肺癌,子宫癌和卵巢癌)

新加坡政府非常了解鼓励民众定期做癌症检查的重要性,因此新加坡防癌协会提供三种免费检查,分别针对结直肠癌、乳癌和子宫颈癌。50岁以上公众能免费在新加坡防癌协会办公处,或在全岛所有屈臣氏(Watsons)和佳宁药房(Guardian)领取粪便免疫化学检验(Faecal Immunochemical Test,简称FIT)配套,免费诊断结肠直肠癌。每年特定的时间段,新加坡防癌协会也免费提供宫颈涂片检查,以及预约乳房X光检查。那真的就没办法了吗?

还记得李咏的爱妻哈文,去年8月曾在微博发文:“艾滋病疫苗都有了,癌症疫苗还远吗?”可惜咏哥没等到这个时候。

然而,在李咏离开的整整一个月后,终于就在昨天,一款精准抗癌药Vitrakvi(又名Larotrectinib),在美国FDA正式上市!针对17种肿瘤,有效率可高达75%!

这是迄今为止第一款与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药,对于肿瘤无法切除,或已经转移的晚期患者有奇效!这无疑是人类医学史上的又一伟大创举和传奇!

美国上市时间:2018年11月26日

批准单位:美国食品和药物管理局(FDA)

药物名称:Vitrakvi(又名Larotrectinib)

药物功效:有效对抗由单一罕见基因突变驱动的各种癌症

针对群体:患有实体肿瘤的成人和儿童患者

制造商:Bayer(拜耳)和Loxo Oncology共同研发

抗癌神药:Vitrakvi

1. Vitrakvi到底多厉害?

不同于以往的靶向抗癌药,Vitrakvi是新一代具备高度特异性的口服TRK抑制剂,同时也是一款从早期开发时期开始就针对特定基因突变,而不针对特定癌症种类的广谱肿瘤药,可用于所有表达有原肌球蛋白受体激酶的肿瘤患者,而不是针对某个解剖位置的肿瘤,这就使得它的治疗范围非常广。

Vitrakvi曾在2016年7月13日被FDA授予突破性药物资格,用于TRK融合基因突变阳性的成人及儿童的不可手术切除或转移性实体瘤。

在2017年召开的美国临床肿瘤学会(ASCO)会议上,纪念斯隆-凯特琳癌症中心的David Hyman博士公布了Vitrakvi的早期临床数据,数据显示,Vitrakvi在广泛的年龄和肿瘤类型的TRK融合癌症中,具有持久的抗肿瘤活性作用和良好的耐受性,成为了2017 ASCO大会上的一匹黑马。

时隔半年,2018年2月新英格兰医学杂志(NEJM)在线发表了Vitrakvi同时进行的三项安全性和有效性研究结果,研究显示对于年龄为4个月至76岁的患者,针对17种不同癌症治疗总体反应率为75%。这三项研究包括成人I期研究,儿童I-II期研究,以及青少年和成人II期研究。结果显示,无论患者的年龄或肿瘤类型如何,Vitrakvi对TRK融合阳性的癌症患者均具有明显且持久的抗肿瘤活性。

在今年10月份举行的2018年欧洲肿瘤医学协会会议(ESMO2018)上,一项关于Vitrakvi治疗涵盖24种独特肿瘤类型的TRK融合癌症成人及儿童患者的临床数据显示,总缓解率为80%,部分缓解率为62%、完全缓解率为18%。

2. 何时上市?

中国时间11月27日,抗癌药物Vitrakvi已经在美国正式上市。

Vitrakvi成为了第一个正式批准上市的口服TRK抑制药物,同时也是第一个与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药。

在国内的上市时间目前并未公布。但进口生物制剂通常要经历几个月到几年的审批时间。

3. 适应年龄、人群?

婴儿至老年人均可适用。

2018年2月新英格兰医学杂志(NEJM)在线发表了Vitrakvi同时进行的三项安全性和有效性研究结果,研究显示对于年龄为4个月至76岁的患者,针对17种不同癌症治疗总体反应率为75%。

4. 能治疗什么?

目前,可知有效治疗的癌症类型:

肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤

胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤

唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌

乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种癌症

Vitrakvi用于治疗携带NTRK基因融合((gene fusion))的成人和儿童,局部晚期或转移性实体瘤患者,并且没有产生已知的抗性突变,是转移性的或手术切除可能导致严重发病率,没有有效替代治疗方案的。

简单来讲这个新药不需要考虑癌症的发生区域,这就意味着不管什么癌种(组织/细胞/部位),只要有NTRK基因融合,就可以使用Vitrakvi进行治疗。

所以,癌症患者可去做一下基因检测,一定去看看检测报告有没有这个基因融合。如果有,那么就很有可能被该药物治愈!

5. 多药久会见效?

根据FDA公布数据显示,73%的患者反应时间为6个月以上,63%的患者反应时间为9个月以上,39%的患者反应时间为12个月以上。

6. 价格多少,能不能用的起?

昨天,这款新药的价格公布:

成人胶囊批发采购费用:32,800美元(22万人民币),30天用量。

儿童口服液配方的费用:起价为每月11,000美元(7.6万人民币),根据患者的表面积计算。

而根据我国“抗癌药零关税”、“进口抗癌药降价”、“抗癌药进医保”等一系列政策,预计国内上市的价格会相应稍便宜一些,如果再能纳入医保,那么个人缴纳费用会进一步大幅降低。

7. 多少人将会获得新生的希望?

目前癌症已经成了人类最大的克星!世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)在12日发布了2018年最新全球癌症统计数据《全球癌症报告》:2018年全球新增了1810万例癌症病例,死亡人数达960万。

与此同时,在《中国恶性肿瘤学科发展报告(2017年)》中显示:

中国每天约1万人确诊癌症,每分钟约7人确诊患癌,40岁之后癌症发病率快速提升,80岁时达到高峰,85岁以后,一个人患癌累积风险为35%。

而另一项数据显示,美国总体的5年癌症生存率是66%,而中国总体的癌症生存率是31%,不到美国的一半。

美国FDA局长Scott Gottlieb表示:“抗癌药Vitrakvi正式上市,标志着治疗癌症的疗法,从基于人体起源组织,向基于肿瘤遗传特征转变的重要一步!”

希望这款药物也能在中国早日上市,但是价格能不能低一些

发帖时间: 新加坡童老师Jason Tong

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