新加坡妈妈感冒后左手几瘫痪深圳医疗黑技术帮了她

新闻     2018年07月23日

南都讯见习记者曲金铭通讯员深卫信一次感冒后,竟然落得左手“瘫痪”,是不是很不可思议?但这是真的。去年年底,初为人母的康女士就遇到了这样的奇葩事儿。家住新加坡的她在当地治疗后并未见好转,最终漂洋过海来到深圳,在深圳市人民医院找到了解决之道。通过手术,目前康女士的左手已经恢复基本功能。

新加坡妈妈感冒后左手几瘫痪深圳医疗黑技术帮了她

月子期间乳腺炎发作感冒发烧

左手无力手指不听使唤

去年年底,康女士做上了妈妈,但随之而来的,却是不少烦恼。

“我极力坚持母乳喂养。12月末,餵养初见成效,但这也导致我月子期间乳腺炎复发4次,并且还会感冒、发烧。后来就感觉整个左臂就很疼,疼到不能入睡,当时就觉得左手没力气。”康女士说,这样的疼痛持续了1个月,可是,疼痛退去后,左臂的力量却没有恢复,通过测试握力为1,几乎瘫痪。

面对这样的情况,康女士在新加坡开始求医。经过反复看诊,新加坡医院的医生建议不做手术,保守治疗即等待自行恢复。但来来回回预约又复查,3个月后恢复情况却非常不乐观,用肉眼很难看出好转。

在康女士拍著的一段视频中,记者看到,她的左手手腕可以正常弯曲,但左手的手指,却有些“不听使唤”,无法正常的伸直、弯曲,只是耷拉着往下垂。

医生诊断:桡神经深支卡压综合征

“面对这样的情况,听说深圳市人民医院在这方面比较强,于是,就选择回国来看。”康女士说。而在深圳市人民医院手显微血管外科检查后,判断康女士患上的是桡神经深支卡压综合征。

“她的情况比较罕见,我们评估是因为感冒病毒引发的。”深圳市人民医院手显微血管外科主任庄永青表示,由于反复乳腺炎和感冒发烧,康女士身体的免疫力变弱,这就让感冒的噬神经病毒“有机可乘”,导致左手臂丛神经水肿,最终造成桡神经深支卡压综合征。

找准定位给神经解“压”

桡神经是控制伸肘、伸腕、伸手的神经,是控制人手臂活动的主要神经。如果把桡神经比作一条电线的话,那么桡神经深支卡压综合征就是这根电线中间出现了阻塞。

“手术中最主要的,就是要找准定位,把阻塞的节点找到。”庄永青说,如果不先精准定位,对患者来说,手术的创伤面就会很大。此外,人的神经是很脆弱的,如果不准确定位,对后期的功能的恢复也有影响。

那么,问题来了,如何“精准定位”,这时就需要“黑技术”。

2016年,深圳市人民医院通过“医疗卫生三名工程”(以下简称“三名工程”)引进复旦大学附属华山医院顾玉东院士手外科团队,团队的到来,也带了“黑科技”——术中肌电图。

“能够掌握肌电图技术的,在全国还是比较少。”庄永青表示,运用术中肌电图检测,通过波形的判断,就能找到阻塞的节点。这就好像通过电笔,就能发现电路断路的地方。

虽然说得很简单,但如何使用肌电图,却有讲究。如果电流太小,就无法辨别各种神经,但如果电流太大,则也会伤害神经,因此如何拿捏就很考验技术人员。而通过“三名工程”,目前深圳市人民医院已经可以开展肌电图技术。

“从手术的情况来看,肌电图的定位还是很准确的,我们打开后发现,确实在桡神经上有一个明显的凹槽,还有些肿胀。”庄永青说,一般来说,正常的神经是白色的,而在康女士手肘部分的一段神经,则泛黄。

老人小孩也要注意神经卡压

在发现问题后,庄永青便对卡压的神经进行纾解。在手术后,康女士左手功能已经基本恢复。

庄永青也提醒,老人和小孩尤其要注意桡神经深支卡压综合征。

“一般来说,病毒感染可以引起周围神经炎,特别是臂丛神经和桡神经,但前提是,人对病毒的抵抗力弱,也因此,老人和小孩要特别小心。”庄永青说。

而在如何判断上,庄永青则表示,“疼痛”是一大特征。

“就像康女士一样,在左手失去力气时,有1个月的时间感觉到疼痛。这种疼痛和上班族感觉的酸痛不同,是一种神经性的疼痛。”庄永青说。

文章来源: https://www.shicheng.news/show/260299

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