国大模拟不同隔离措施下染病人数 哪种最有效

2020年03月27日

一项根据本地人口分布进行的疫情模拟显示,如果什么防疫措施都不做,在出现社区传染的80天后,即使是传染率不太高,本地也会有27万9000人染病,占人口7.4%。

国大模拟不同隔离措施下染病人数 哪种最有效

但如果在隔离病例和家属同时,再停课以及让半数的人在家办公两星期,三管齐下的做法就会让病例大幅减至1800人。

这个由新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院研究员开展的数据模拟,探究的是假设新加坡出现100起本土病例、并开始有社区传播的80天后,会出现多少起病例。 他们根据2010年的人口普查数据,再加上电脑模拟来预测感染规模。

国大模拟不同隔离措施下染病人数 哪种最有效

研究刊登在3月23日的《柳叶刀传染病》期刊,领导研究的苏瑞福公共卫生学院副院长(研究)古阿烈(Alex Cook)副教授解释,研究员一般从100个本土病例之后开始分析,因为疫情初期规律还不明确,一次偶发事件如游客去教会就会不成比例地扭曲病例曲线,但当病例足够多时,这些偶发事件的影响会互相抵消,曲线也会稳定增长。

除了假设7.5%的病例属于无症状者,模型还做出两个维度的假设,第一个维度是病毒的传染性,以三种基本传染数(R0)——1.5、2.0以及2.5模拟传播力度,也就是每个病例平均传给多少人;第二个维度是政府采取五种防疫手段——什么都不做、只隔离确诊病例和家人、隔离外加学校停课两周、隔离外加半数员工在家办公、以及“三管齐下”,隔离之外停课及在家办公。

结果显示,以最轻微的传染力度,也就是R0等于1.5来说,在出现100起病例后的80天,如果什么都不做的话,本地将有27万9000人染病;如果只做隔离,人数将减至1万5000人;如果是隔离加停课,人数可减至1万人;如果是隔离加半数在家办公,就只有4000人染病,如果是“三合一”措施,人数可进一步减至1800人。(见表)

假设病毒更具传染性,染病的人也会更多。比如,以R0等于2.5来说,如果什么都不做,在100个病例出现后,本地80天后可能会有120万7000人染病,占本地人口32%。

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但如果在隔离病例和家属同时,再停课以及让半数的人在家办公两星期,三管齐下的做法就会让病例大幅减至1800人。(档案照)

本地基本传染数在1左右

古阿烈告诉《联合早报》,近期输入型病例增加并不能反映本土传播趋势,因此他相信本地的基本传染数还是在1左右,显示新加坡抗疫成效相当显著。 研究也推断,确诊病例的年龄中位数是37岁。由于学生一般上生病就会请假在家,但工作人士往往抱病上班,因此模拟数据发现,无论是哪种防疫措施,职场病例都会比学校高出许多,但如果要把染病人数减到最小,三管齐下最有效。

“如果通过隔离已经无法抑制病毒在社区传播……新加坡政府应该采取其他方式,如及时关闭学校和在工作场所保持距离。之前,一些学校出现手足口症的时候也会关闭……学生们在学校通常跟同学会近距离接触,出于有这样的先例,类似的做法也应该尽快施行。”

但古阿烈也说,停课的决定必须谨慎考虑,政府不能太早停课,又在疫情非常严重时复课,而且目前看起来孩子们的病情轻微。

记者:杨萌 涂健强 王晓亚 杨涵静 傅丽云 陈慧琳

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