# 新加坡先进医疗体系de详细解析（一）

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Published: 2020-10-29
Source: 狮城新闻

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WHO最近发布了**2020全球最佳医疗保健排名**，对各国的医疗体系进行了评比，其中**新加坡**排名**全球第六**。

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新加坡凭借其一流的医疗水平、显著的治疗效果和闻名遐迩的医疗体系，与发达国家的主流医疗保健机构不分伯仲。各大医疗保健机构与世界各地的顶尖医疗中心也建立了非常稳固的合作关系，而新加坡医生也在医疗研究领域拥有许多世界首创。

新加坡建立了一套完善的医疗保健机制，病人们随时随地都能享受到全面周到、费用合理的医疗服务，每年前往新加坡求医问诊的人数超过40万人次。

**新加坡医疗概况**

新加坡的医疗服务优质而高效，病患可以选择各种不同类型的医院，新加坡已有13家医院和医疗机构获得国际联合委员会品质认证(JCI)，占获得认证的亚洲医疗机构的三分之一！

目前新加坡有15家公立医院，其中包括6家急性综合医院，一家妇幼医院，一家精神病医院，此外还包括6家国家专业中心和一家多学科医疗中心，21家私人医院和专科诊所。

此外，新加坡拥有2000多名全科医生(GP)，每个居民区还有社区医院，可为康复期病人以及无需前往综合性医院就诊的老人提供及时的医疗保健服务。

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**新加坡医疗体系**

新加坡的公立和私立医疗机构并存，基础医疗门诊80%由私立医疗机构或是家庭医生诊所提供，另外20%则是由政府综合诊疗所提供，而综合医疗、专科和24小时急诊主要由公立医疗机构提供占80%的比例，剩下的 20%由私立医疗机构提供。

此外，新加坡通过有效的政策调控，使新加坡的公立和私立医疗机构相辅相成，缺一不可。

新加坡医疗体系主要分为三个层级：

基础层：最基础的是遍布全岛各地的基础医疗单位，包括综合诊所和家庭诊所。

中间层：是新加坡的各种综合性医院。如果在诊所看不好，那么就需要诊所医生写的推荐信，将病人送去综合性医院向专科医生进行就诊。

最高层：顶端的是一些专科医院，比如癌症治疗中心，精神病治疗中心等。

公立医院还承担着一个重要的责任，把守从学生成为医生的最后一关。在新加坡，医科大学的学生毕业后，必须先到公立医院学习、培训和服务一段时间。

经过实习，合格后，才算是真正"毕业"，具有医生资格，而后可以选择进入私立医院或者自己开诊所。

为了提升全民健康水平，新加坡还制定了许多医疗保健的行规及标准，不断促进医疗技术的革新与发展。

新加坡医疗保健系统由保健科学局（Health Sciences Authority）一批受过严格专业训练的专家掌控。

这批专家运用他们丰富的经验，确保病人能从日新月异的医疗新技术中获益。

保健科学局在药品的检测管理，医疗设备，药物分析，法医鉴定，防辐射保护方面制定了严格的标准。

新加坡非常重视先进医疗设备的投入，是亚洲第一个引进美国“达芬奇”机器人手术系统（DaVinci Surgical System）的国家，也通过引用磁共振聚焦超声手术系统，成为东南亚首家无需开刀治疗子宫肌瘤的国家。

新加坡的亚太医科中心2018年最新引进了目前西门子最先进的MRI核磁共振，是亚洲第一台，可以真正做到无辐射，可以进行最精密的早期癌症筛查。

比起日本早癌筛查PET-CT动不动就把国人拉去灌含有大量辐射的萤光剂，新加坡的诸多亚洲第一领先设备让人安心。

除了先进的医学技术，新加坡的医护人员素质也饱受赞誉。

一名新加坡的医学院毕业生，通常要经过6~8年的培训，才能成为一名能独立为患者出具治疗方案的资深肿瘤医生。

而在这之前，他们都要到美国、英国等医学技术发达的国家进行1~2年的学习与研究，专攻某一种肿瘤的诊断与治疗方法，与世界先进的技术保持一致。

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**新加坡医疗保障制度**

新加坡是依靠政府补贴和强制个人保险来实现全民医保的典型国家，实行**政府津贴、保健储蓄、健保双全、保健基金**四者相结合，把纵向的自我积累与横向的社会共济保障以及政府为贫困人群的最后保障结成一个整体，从而使每个新加坡人都能得到良好的基本医疗服务。

**政府津贴**：新加坡政府按照门诊和住院两种类型来为病人提供财政补贴。其中，就门诊看病而言，政府为成年人补贴50%，对18岁以下的未成年人和65岁以上的老人补贴75%。而对于住院患者，根据住院条件的差别，病房分A、B1、B2、C四个等级。对各等级病房的补贴率分别为0、20%、65%和80%。如果每次总住院费超过500新元(C级)至1000元(B2级)，即可启动保健储蓄。

**保健储蓄计划**：这是一项带有强制性的全国医药储蓄计划，相当于我国的城镇在职职工基本医疗保险基金，国民必须将每月收入的7%～9.5%储存入个人专用户头，用于支付户头持有者及其直系亲属的住院费用和特殊的门诊费用。为避免储蓄提早用尽或过度耗费，此项保健储蓄在使用时是有限度的，政府积极鼓励患者选择与自己经济实力相称的病房等级。

**健保双全计划**：设立于1990年，健保双全的投保是新加坡公民和永久居民首次缴付公积金时，就自动在健保双全制度下交保，除非他们选择退出。这是一项低廉的重病保险计划，为投保人提供重病保障，万一患上重病或长期疾病需要庞大的医药开支，而保健储蓄又不足支付这些开支时，可动用健保双全资金。

**保健基金**：设立于1993年，是政府设立的一项保健信托基金，主要使用利息收入协助贫困病人支付医疗费用，其实质是通过政府买单为贫困者提供安全网，是一个托底的国家保险基金。

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新加坡开国总理李光耀自豪地总结道，“在确保人人都享有必要的医疗照顾的同时，我们并没大量地耗费资源，也没有让病人需要排长龙等候动手术。”

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**人才培养是重中之重**

**医疗专才的培养**

目前，新加坡拥有13766名医生（2018年卫生部数据）， 医生人口比例为1:410，每千人口医生比例为2.4.专科医生为5615名（2018年卫生部数据）。护师人数为42125（2018年卫生部数据），护士人口比例为1：130， 每千人口护士比例为7.5. 同时拥有专业的医疗技术人员， 例如放射治疗技师， 物理康复技师，职业理疗师，语言矫正师，专业社工， 翻译人员和志愿者群体，一起为病人提供一个无缝连结的就医环境和体验。

**医师认证的管理**

医务人员的标准和实践由新加坡医师理事会（Singapore Medical Council）、新加坡护士协会 （Singapore Nursing Board）、新加坡牙医协会局(Singapore Dental Association)、新加坡药剂师协会（Singapore Pharmacist Association）和实验室委员会进行管理。

**医患间充分沟通**

医疗从业人员精通英文和中文，同时接受过专业的心理学和医患沟通技巧培训，以及国际化培训。

**硬件设备齐全&amp;先进**

**基础设施和医疗设备**

新加坡拥有现代化的基础设施、干净整洁， 舒适和井然有序的就医环境，其基础医疗设施在世界名列前茅。新加坡非常重视先进医疗设备的投入，是亚洲第一个引进美国“达芬奇”机器人手术系统（DaVinci Surgical System）的国家，也通过引用磁共振聚焦超声手术系统，成为东南亚首家无需开刀治疗子宫肌瘤的国家。同时，新加坡的亚太医科中心2018年最新引进了目前西门子最先进的MRI核磁共振，是亚洲第一台，可以真正做到无辐射，可以进行最精密的早期癌症筛查。在2020年， 新加坡将会有第一家质子治疗中心为癌症病人提供治疗， 未来将会有总共3台。小小的新加坡， 就拥有三台质子治疗中心，不难看出国家在医疗方面的投入之大。

**医院建筑**

新加坡医院讲究严谨的建筑美学、完善的医疗工艺、先进的设计理念、多元的共享空间、生态的景观体系、高效的信息系统，使得新加坡医院整体上环境舒适、科学合理。医院的空间利用、采光通风、节能减排、绿植景观、导向标识都精心设计，多数医院按照酒店式装修和布局，医院和社区服务融为一体，就餐、咖啡、面包房、购物、药店等配套一应俱全，医院的各个分中心和大楼可以通过各种连廊连接在一起。

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（图片源自网络）

**医疗机构的权威性认证**

**国际医院认证**

新加坡拥有包括公立医院、私立医院和专业医疗中心在内的3000多家医疗机构。在通过国际医院认证联合委员会(JCI）认证的亚洲医院中，其中三分之一是新加坡医院，这代表了新加坡医院整体的高水平。除此之外, 除了国际联合委员会 (JCI)之外， 还有ISO，OHSAS，HIMSS的认证。

**国内医院认证**

新加坡健康促进委员会、新加坡实验室认可体系 (SINGLAS)、新加坡认证委员会 (SAC) 和 新加坡卫生部是新加坡卫生机构的国内认证组织。新加坡卫生科学局和新加坡认证委员会管理和规范医疗器械等健康产品的认证。

**其它优势**

**价格**

各大医疗保健机构与世界各地的顶尖医疗中心也建立了非常稳固的合作关系， 但是和欧美相比，新加坡的医疗费用却非常有竞争力，各种治疗的总花费可能只到欧美的1/3到1/2。即使与临近大陆的香港、日本相比，一些疾病的治疗费用也不相上下。

**血液供应**

新加坡的血液供应也是全世界最安全的。对患者而言，这是能让他们倍感安心的因素。不同专科领域都有名医，不同的医院也会频密地购入市面上最先进的医疗仪器和设备，增加患者的安心程度。

**航班路程**

国内大多数的城市都有往来新加坡的直飞航班，飞行时间在6个小时左右，每周往返新中的航班超过390趟，衔接中国36个城市，13家航空公司航线。海外求医的患者们不必担心路程和交通问题。

新加坡凭借自身的地理优势和高质量的医疗服务，是近两年来亚洲热门就医地之一，不少身患重疾的家庭会选择前往新加坡接受治疗。MSH万欣和在新加坡与多家知名的公立和私立医疗机构建立了合作，能提供相关的一站式医疗服务。

以前的国际病人以印尼和马来西亚为主，但近几年，俄罗斯、孟加拉、中东、越南、中国大陆，缅甸，东帝汶，柬埔寨的医疗旅客人数都有上升的趋势，预计有来自于世界上180多个国家的病人前往新加坡就医。每年前往新加坡求医问诊的人数至少超过千万人，而这个数字在最近几年一直都处于持续增长状态。由于关税低，一些进口药物的价格甚至比中国的价格还要低一些，药物进入新加坡市场和临床使用的速度比国内也快，同时药物价格透明。新加坡的卫生部维持高透明度的医疗保健系统，会公布重要的资料和统计数据，包括传染病控制数据，以及在网上公布常见医疗服务的平均住院费用。因此，医疗人员能够对不断改变的情况做出迅速和有效的反应，协助病人做出更明智的选择。澳大利亚投资市场报告服务机构Urbis曾预测，新加坡医疗旅游将以每年8.3%的速度增长至2018年的17亿1000万新元。

近年来，到访新加坡的医疗旅游者人数正逐年稳定增长，很多人去新加坡接受先进的治疗或常规健康检查。而也有很多移民新加坡的人士反映，新加坡先进高效的医疗体系也是他们移民新加坡的重要考量因素之一。
