# 中国两大城市发现XBB毒株！横扫新加坡、美国，它会引发大规模二次感染吗

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Published: 2023-01-05
Source: 狮城新闻

上海通报了一则相当震撼的消息：

**曾经在新加坡引发一轮大规模疫情、目前正在肆虐美国全境的XBB1.5变异株，已经登录上海，同时当地也发现了BQ1.1变异株携带者！**

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图源：星岛日报

除了上海以外，杭州也通报了类似消息。 

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来源：早报

早前，XBB就已登陆新加坡，并且在去年10月的一段时间里，引发了最近的一波感染潮。

很多人早已听说过XBB毒株的“大名”，因此，国内有不少人都对这个消息相当忧心忡忡。 

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网友对XBB毒株的担忧可以理解，毕竟之前它被描述成**“能够击穿一切免疫抗体”**的新毒株，破坏性看起来相当大。

不过，随着全世界对新毒株的认知加深，可能更实际的情况是，大家并不需要太过担忧。

**上海惊传XBB毒株病例：** **传染力最强，疫苗无效？**

这两天，很多人都对上海出现XBB病例患者的消息感到震惊。网上还立即开始流传谣言，更是加深了一些人的顾虑。

对此，上海官媒还不得不发文辟谣，让民众擦亮眼睛不要被骗。 

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与此同，在传出消息的不久后，上海媒体也发布了一则消息，告知民众XBB毒株在上海的传播现状，足以让这些人稍微宽慰一些。 

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根据央视新闻引述新民网的说法，上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安表示，目前在上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，**仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播**。

而上海市公共卫生临床中心副主任凌云也称，目前上海接到的输入性确诊病例，都按照规定实行了严格的闭环管理。

只有当病人达到符合出院标准后，上海当地才会允许患者解除隔离。因此，目前上海暂未发现有境外输入毒株的本土传播。 

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图源：Yahoo

很多人曾在这样那样的场合看到过关于XBB变异株的介绍，甚至还有人听信了谣言，脑补出了各种严重后果。

不过，根据世界的研究，真正的XBB变异株，对比其他毒株，甚至是奥密克戎来说都只有两个特点：**传播力更强、免疫逃逸能力更强**。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，目前**没有发现XBB.1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统**，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。 

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图源：Mint

全球共享流感数据倡议组织（GISAID）曾发表过一组数据称，从去年8月被发现以来，截至到2022年12月31日，XBB.1.5亚变种毒株已在至少74个国家和地区被发现！ 

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而最新研究显示，XBB.1.5变异株其关键突变F486P能更好与人体细胞结合，更容易感染人。

更强的免疫逃逸能力，也让此前针对新冠病毒的抗体疫苗，**对变异后XBB.1.5毒株很可能效果降低！**

一个好消息是，**XBB变异株的致病力，与奥密克戎其他系列变异株没有明显区别**，与BA.2.75类似或更低。

多国观测到的结果，XBB毒株引发的重症率和死亡率，在流行XBB变异株的国家并没有增加。 

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图源：美联社

说起来，XBB变异株从面世到现在，已经有差不多四个月的时间了。

今年十月，XBB变异株成为了新加坡的主流毒株，**而在美国，XBB也成为了最近的主要流行毒株。**

**XBB在多国肆虐** **专家再次呼吁接种疫苗**

事实上，现在更广为人所熟知的XBB变异株，其实是再经过一轮变异的XBB 1.5变异株。

这种新变异株第一次是在纽约发现的。当时一个名叫“You Do You”（你做你的）的反口罩行动正在社会上盛行，这种对口罩的反感进一步加速了XBB.1.5在纽约甚至全美的传播。 

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于是，时至今日，根据美国疾控中心（CDC）发布的最新数据，在截至12月31日的一周，XBB.1.5占美国新冠病例的比例为40.5%！**较前一周的21.7%几乎翻了一番。** 

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那一周美国平均日增病例7万多

而且，目前美国这一轮由XBB亚变种病毒造成的疫情，现在正处于爆发前期。

一位来自CDC的病毒专家Barbara Mahon告诉媒体，XBB.1.5约占全美新感染新冠病例的40.5%只是CDC的预测，目前的概率区间在22.7%到61.0%之间。

**而且，随着冬天的到来，感染情况还有可能继续恶化。**纽约威尔康奈尔医学院微生物和免疫学教授John Moore就说，新冠感染人数曾在过去两年冬天激增，**“我预计今年也会出现这种情况”。** 

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图源：法新社

说起来，去年新加坡也经历了一轮XBB变异株（当时更多是XBB 1 亚变异株）的袭击。

从去年9月初开始，新加坡的单日新增确诊数字陡然从一千多例，大幅上升至一万多例！ 

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要知道，当时新加坡的疫苗接种率已经达到了90%以上，更有近80%的人口完成了疫苗加强针的接种。

XBB毒株的免疫逃逸特性，在新加坡的例子中体现得相当明显。

当时，疫情数据的激增和对新病毒的了解尚浅助推了恐慌情绪，时不时就有关“XBB病毒引发新加坡重症和死亡数据激增”的传言频频在社交媒体冒头，最终逼得新加坡当局下场辟谣。 

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在官方回应里，新加坡卫生部表示**并没有证据显示XBB感染者的病情更重，尤其是那些已经完成疫苗接种的人群。**

不过，在XBB疫情提早达到峰值后，新加坡就立即开启了第二针疫苗加强针的接种工作。 

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图源：日经新闻

先是80岁以上群体，之后又放宽到50岁以上群体，在去年11月初，卫生部宣布将分批邀请年龄介于18岁至49岁的公众注射二价疫苗。 

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新加坡副总理兼财政部长黄循财接种二价疫苗，图源：黄循财脸书

事实上，即使XBB变异株的免疫逃逸能力比其他所有毒株都要高，但及时接种疫苗追加剂，还是能让自己获得一定程度的保护。

不仅是新加坡这边在极力推荐，中国不少专家也建议民众们速速去接种疫苗。

张文宏公开表示，**无论是什么亚型的奥密克戎病毒**，总能发挥一定的交叉免疫，新冠疫苗的全程接种是一个非常确定性的保护因素。 

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图源：东网 

他以上海去年上半年为例，分析定点医院重症病人数据后发现，**接种过新冠疫苗病人调整后的危险度（优势比）可以下降到0.214，即对于重症的保护率可以达到78.6%。**

张文宏建议，可以采用**“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”**的序贯策略，这一策略对新冠病毒变异的综合效价有所提高。

要是接种过疫苗后再出现的感染，那么患者就可以获得一个很好的“混合免疫（由预先存在的疫苗抗体和天然抗体共同保护）”，这可以构筑对奥密克戎的免疫屏障。 

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**XBB毒株会造成二次感染？**

**专家解读：概率不大但需关注**

这段时间，很多“阳康”人士都对一个话题相当关心：**如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株，会不会再次感染XBB.1.5毒株？**

对于这个问题，医生认为不用太担心。

在接受媒体采访时，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，再次感染的概率，主要取决于再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，**如果比较相近，抗体能够覆蓋，那么再次感染的概率不高。**

XBB变异株和BA2、BF.7一样，都是奥密克戎亚变异株。根据这位专家的说法，似乎二次感染XBB的风险并不会太高。 

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图源：见水印

当然，王新宇也表示目前也无法排除病毒一直变异，导致人体交叉保护作用降低，造成二次感染的可能性。

至于“阳康”后会不会二次感染的另一重点，**则是看人自身抗体水平**。感染新冠后，普遍情况下在一段时间内人体的抗体水平比较高，不太容易再次感染。但**随着时间的延长，抗体水平会逐渐下降，会导致再次感染的可能。**

因此，二次感染新冠的可能性当然存在，但根据这位专家的说法，大部分人都或许在短时间很难再次中招。

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图源：中央社

不过总的来说，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小。

王新宇也认为，**体内有一定抗体的情况下即使再次感染，症状相对更轻，患者恢复速度也理应更快。**

只有在病毒变异导致致病率增加的少数情况下，患者病情才有可能比第一次重。 

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图源：见水印

在中国正在经历一轮疫情的同时，不少人已经阳了，也有人正在处于转阴中。

在中国网络上，最近也出现2023年中国是否将面临多波感染高峰的问题，近期颇受关注。

对此，上海交通大学医学院附属瑞金医院教授蒙国宇在接受采访时表示，新一轮感染不至于三个月一次，但半年是有可能的。**中国疫情第二波高峰可能会发生在今年的五六月份。** 

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图源：看看新闻

不过，根据他们对周边城市及地区评估，**第二波疫情规模将远小于现在**，估计约为现在的25%-50%左右。因此民众不需要过分紧张。

在专家们看来，只要及时接种疫苗，并做好充足的防疫准备，只要新冠病毒不发生大规模变异，造成的影响似乎将不会很大。

无论如何，保持一个平稳心态，积极接受科学防治，才是对抗疫情的最佳良方。 

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