# 终身健保索赔顶限和覆盖范围扩大 保费明年起分阶段上调 

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Published: 2024-10-16
Source: 狮城新闻

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示意图。（图：iStock）

终身健保理事会向政府提出多项建议，包括：提高终身健保（MediShield Life）的索赔顶限、扩大覆盖范围，以及把临床有效的新疗法纳入保险。保费将用三年分阶段上调。

卫生部已经接受所有建议，并会从明年4月起，逐步落实这些建议。

理事会的其中一项建议是把住院和日间手术的索赔顶限提高，例如：入住普通病房头两天的每日索赔顶限将从目前的1000元，增加到1630元。入住加护病房的每日索赔顶限也将增加超过一倍，从目前的2200元，增加到5140元。

此外，为了确保病人能应付较庞大的医药费账单，投保人每年的索偿顶限也将从目前的15万元，提高到20万元。

在这同时，门诊治疗的索赔顶限也将提高。例如：洗肾病人的每月索赔顶限将从目前的1100元，调高到1750元。

随着卫生部把护理重心逐步从急症医院转向社区，当局也将扩大终身健保的覆盖范围。在社区或家中治疗忧郁症或伤口护理的病患也能从中受惠。

此外，随着医疗科技日新月异，卫生部将从明年10月起，把临床有效且具成本效益的细胞、组织和基因治疗类产品（Cell,Tissue and Gene Therapy Products, CTGTPs）和一些较昂贵的药物纳入终身健保的覆盖范围，例如：用来治疗血癌的Kymriah免疫细胞疗法。

卫生部也将提高病人的住院自付额（inpatient deductable）到最多1500元，同时推出新的、每年500元的门诊自付额（outpatient deductible）。这些自付额都能动用保健储蓄支付。

随着终身健保的覆盖范围扩大和索偿顶限提高，保费将从明年4月到2028年3月之间，分阶段上调，总保费增幅将不超过35%。根据卫生部的文告，到了保费上调的第三年，每名投保人的保费将平均增加22%。

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