# 八成未满13岁 本地每年约140人因“开不了口”求医 URL: https://www.shicheng.news/v/6xpL3 Published: 2021-08-16 Source: 狮城新闻 **![八成未满13岁 本地每年约140人因“开不了口”求医 ](https://www.shicheng.news/images/image/1675/16757435.avif?1629104701)** **单在心理卫生学院，过去三年，每年有约50名孩童和青少年诊断患有罕见的选择性缄默症，他们多数是学校发现后转介。心理卫生学院院长冯舜圣副教授表示，每年约50个新病例虽然不多，但仍值得关注。** 跟家人滔滔不绝，见到生人却“惜字如金”，2018年至2020年，公共医院每年治疗约140名选择性缄默症病患，他们当中八成未满13岁。 根据卫生部上个月提供给马西岭—油池集选区国会议员苏慧敏的国会书面答复，这些病人当中，以7岁至12岁居多（48%），7岁以下排第二（31%），然后是13岁至16岁（16%）和超过17岁（5%）。 单在心理卫生学院，过去三年，每年有约50名孩童和青少年诊断患有罕见的选择性缄默症，他们多数是学校发现后转介。 心理卫生学院院长冯舜圣副教授告诉《联合早报》，每年约50个新病例虽然不多，但这个心理疾病仍值得关注。 冯舜圣是心理卫生学院成长阶段精神科高级专科顾问医生，也是“社区心理健康反应、初期治疗与评估项目”（Response, Early intervention and Assessment in Community mental Health，简称REACH）总监。 他自2007年起，领导医疗团队在中小学和初级学院推行项目，为无数学生提供精神治疗和援助。 冯舜圣过去20年来钻研缄默症，近期与精神科医生基尔塔娜、两名心理学家王紫筠和关慧敏联合撰写新书“Finding Your Voice”（意为寻找你的声音），提高公众对缄默症的意识，也提供协助患者的贴士和技巧。 孩子不讲话，不代表就是世界末日。想要他讲话，家长可利用奖励方式，以及各种鼓励说话的活动。 ——心理卫生学院院长冯舜圣副教授 冯舜圣说，REACH团队与学校搭档，协助校方处理缄默症病例。“一些患者确实需要药物协助，但多数靠心理行为治疗改善情况。” 冯舜圣也说，小部分病患需服用“选择性血清素再吸收抑制剂”（SSRI）的抗抑郁症药物，消除焦虑感等心理不适。 他指出，在家“说话自如”，出外“哑口无声”是缄默症的特点，但也有患者在外继续跟父母讲话，看到陌生人即刻闭口。 “孩子不讲话，不代表就是世界末日。想要他讲话，家长可利用奖励方式，以及各种鼓励说话的活动。” 他说，如今有许多富创意的治疗法，包括音乐、画画，可协助孩子沟通。新书就论述各种克服缄默的策略，用梯级作为晋级方式，循序渐进地采用简单的鼓励方法以取得突破。 被归纳为焦虑症之一 专家：未必全患有焦虑症 数十年来，缄默症逐渐被归纳为焦虑症之一，但根据冯舜圣多年的经验，患者未必全患有焦虑症，有些纯粹觉得根本没必要讲话。 冯舜圣所接触的患者中，一些父母也是患者，但没数据证明遗传是主因。他指出，许多人认为缄默症与创伤有关，但未必如此。例如，一个患缄默症但智力正常的小女生，从主流学校转到特别学校之后，就开始讲话，因为环境步伐较慢，让她比较自在。 也常有人将自闭症和缄默症混淆，但冯舜圣解释：“患有缄默症，不代表就是自闭。自闭症是复杂的脑神经发育障碍，影响的不只是沟通能力。也有一些是智力障碍，并非缄默症。” “缄默症本身会影响学习，因为不练习讲话，语文应用多少会受影响。” 至少三分之二孩童病患会完全康复 针对患者的康复机会，冯舜圣说，至少三分之二的孩童病患会完全康复，剩余的多数有学习障碍等因素。 他指出，病患要战胜缄默，很多时候还是得靠自己。他的许多小病患都是上了中学后，凭自己努力或朋友的鼓励，才克服语言障碍。 “病患家长通常要求医生开证明文件，让学校豁免孩子的口试，但一些病患长大后，觉得不再需要豁免。” 欲购买缄默症新书，可上网[epigrambookshop.sg/products/finding-your-voice](http://epigrambookshop.sg/products/finding-your-voice)查询详情。 选择性缄默症患者 7岁以下：31％ 7岁至12岁：48％ 13岁至16岁：16％ 超过17岁：5％ [](https://subscribe.sph.com.sg/promotions/chinese-3-months-99-cents-promotion/?utm_campaign=cn3in199c&utm_medium=sph-publication&utm_source=zb&utm_content=subscribelink-free-endofarticle)