健全的健康保险制度,支撑新加坡医疗体系运作

2022年02月28日   •   5814次阅读

利用医疗保险和医疗储蓄实现覆蓋医疗花销,由政府和人民共同承担。

新加坡的医疗体系经常名列世界前茅,并因其卓越的成果而受到世界上许多其他国家的赞赏。政府医院的基本护理有大量补贴,有时对新加坡公民来说甚至是免费的,更豪华的私人病房护理则要额外收费。新加坡的雇员将大约37%的工资存入强制储蓄账户,用于医疗、住房、教育和保险,其中一部分由雇主缴纳。

在新加坡生活和工作的外籍人士的情况似乎有所不同,因为他们没有资格享受只有新加坡公民和永久居民才能负担得起的价格。因此,没有永久居留权的外籍人士需要通过一项全面的外籍健康保险计划来填补补贴医疗保健方面的空白。

01新加坡医疗体系概览

新加坡的公共和私人医疗都受政府法规的约束。新加坡人享受全民医疗,这意味着公共医疗系统是由政府和强制性医疗保险资助的。患者可以很容易地在公共设施中获得治疗,但公共医疗并不是免费的。

02新加坡的公共健康保险制度

新加坡的公共医疗由税收提供资金,但仅占新加坡总医疗成本的四分之一左右。个人及其雇主以强制性人寿保险计划和强制性储蓄计划或中央公积金(CPF)的扣款的形式支付其余部分。狮城公共医疗保险体系的基本结构是围绕医疗保障、医疗储蓄和医疗基金建立的。在这里,我们将专注于医疗保险和医疗储蓄:

1)医疗保险

对于大额支出,新加坡人可以使用“医疗保险人寿”,这是一项基本医疗保险计划,所有永久居民和公民都可以使用该计划支付大额账单,以及昂贵的门诊治疗,如肾透析。如果想要充实自己的“医疗保障生命”计划,可以购买由私人健康保险公司设计和管理的“私人综合保障计划”。

2)医疗储蓄

这是一项强制性储蓄计划,消费工人工资的7%至9.5%。新加坡人可以用他们的医疗储蓄账户支付某些类型的日常护理。

“医疗保险”和“医疗储蓄”是新加坡医疗保险体系的核心。公民和永久居民从他们的医疗储蓄账户中支付日常开支,如果情况糟糕到一定程度,达到了免赔额,他们就开始使用医疗储蓄账户。

如果不是新加坡永久居民或公民,将没有资格获得任何政府对个人医疗保健的帮助,包括医疗保险或储蓄保险。外籍人士无法享受补贴医疗价格,如果没有私人医疗保险的话,还不得不自掏腰包支付治疗和看病费用。

03新加坡的医疗费用

与许多社会主义国家的医疗体系不同,新加坡人不能走进诊所或医院接受免费治疗。相反,新加坡对所有医疗服务征收费用,这一政策旨在减少过度使用不必要的医疗服务。

例如,卫生部定期公布公共和私人治疗费用基准,让病人估计他们应该支付多少医疗费用。这些基准也为私人健康保险公司在决定什么费用是合理的和习惯的(R&C)时提供了一个参考点。因此,如果一家医疗保健机构收取的费用远远高于R&C费用,居民也必须自掏腰包支付差额。

以下费用来自卫生部基准费用网站,通常包括医生咨询费、住院费、药费、检查费等。价格也因病房类型而异。

在这里,我们显示了公立补贴医院B病房的价格——这是一个共享病房,有5-6张床,有一张半自动电动床。对于公共无补贴的医院收费,我们使用A病房,这是一个单人间,有私人浴室和其他设施,如电视、厕所和电话。以下报价均以新加坡元报价:

根据不同的因素,政府补贴的金额可能在账单的50%到80%之间。公民和永久居民然后使用他们的保险(如医疗保险或储蓄保险、综合保险计划)和医疗储蓄支付来支付费用。

04新加坡医院

新加坡的公立医院比其他国家的政府运营的机构更加自治,这反过来又在公共市场创造了竞争,并带来了更好的患者体验,因为公共设施保持了低成本和高服务质量。这也影响到私人医院和诊所提供优质的医疗服务,因为它们需要与已经高质量和更便宜的公立医院竞争。

1)公立医院

新加坡共有11所公立医院:7所综合医院、1所妇幼医院、2所社区医院和1所精神病院。这些中心提供住院、门诊和急诊护理,对于皮肤科护理或牙科等专科服务,患者可以到单独的专科诊所就诊。新加坡的公立医院与其他国家的私立医院的运作方式类似,这要归功于上世纪80年代的改革,该改革使医院管理从政府控制中获得了更大程度的独立性。

在公立医院,患者可以选择9张、6张、5张、4张病床的病房,也可以选择包间。同一家医院有各种各样的专家,各机构还在医院的主要分支以外开设门诊专家诊所(如泌尿科和产科)。与其他国家的公立医院不同,新加坡的公立医院患者可以享受短的等待时间、每次预约都可以看同一位医生以及舒适的环境等福利。

2)私立医院

新加坡有10家私人医院和各种私人诊所,其中大多数由三家医院集团运营:百汇控股、太平洋医疗控股和莱佛士医疗集团。过去曾访问过属于这些团体之一的医院的患者可能更愿意在新加坡使用这些服务。非公立医院往往规模较小,提供更多的私人房间和护理,不仅足够而且豪华——如果你愿意支付。

例如,在新加坡的Gleneagles鹰阁医院,单人间价格从708新元起,而他们最豪华的五星级套房每天的价格是8088新元。在莱佛士医院,单人房的价格从668新元起,豪华总统套房的价格从5888新元起。

外籍人士通常会选择私立医院,因为对于非公民和永久居民来说,去私立医院和公立医院的费用差不多。在私人医院,病人不用等那么长的时间就能得到流行的治疗,而且私人病人也可以享受一些所谓的更好的客户服务。

05新加坡的私人健康保险

大多数外籍人士都购买了私人健康保险,以抵消医疗费用,以防他们需要更严重、更昂贵的医疗服务。以下是新加坡个人健康保险的典型保险类型:

1)住院医疗保险:

一般来说,所有的健康保险计划都提供最低的住院医疗保险,因为住院医疗保险包括你的住院费用,而住院费用通常是最贵的。

2)门诊保险:

这项福利为不需要过夜或住院的医疗或医生就诊提供保险。

3)孕妇保险:

这类保险是一种附加福利,适用于那些准备怀孕的人。该福利包括产前和分娩费用,在某些情况下还包括产后紧急护理费用。在你提交索赔申请之前,孕妇保险确实有一段等待期(10- 24个月),所以最好在你怀孕之前确保它。

4)既存状况保险:

既存状况通常是指你在参加新的健康计划之前接受过治疗或诊断的情况。一般来说,保险公司不为这些情况提供保险,但有些公司允许为这些情况支付额外保险费。

5)家庭保险计划:

作为一个小型团体健康计划,家庭保险可以覆蓋你所爱的所有人,同时确保较低的保费。这些计划旨在照顾儿童、老年人和他们之间的每一个人的健康。

6)牙齿保险和视力保险:

对于那些想要支付牙齿和视力费用的人来说,这些是常见的附加费用。

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