# 第二剂疫苗副作用比第一剂强？　为你解答接种冠病疫苗十大迷思

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Published: 2021-06-04
Source: 狮城新闻

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总的来说，接种冠病疫苗利大于弊。（路透社） 

**作者 侯佩瑜**

**辉**瑞和莫德纳近期的研究显示，接种这两款疫苗的年轻人确实比年长者更易出现副作用。随着更多本地12岁及以上的学生，以及39岁及以下的本地居民将在6月陆续开始接种，不少人开始感到有些焦虑。

有关疫苗副作用的说法众说纷纭，究竟哪些是有科学根据的？哪些只是道听途说？

**迷思一：第二剂疫苗的副作用比第一剂强？**

第一剂和第二剂所采用的疫苗剂量是一模一样的，因而第二剂疫苗的成分没有更强。 新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长（全球卫生）及传染病系主任许励扬副教授指出，打第二针时，身体已有更强的免疫力，因此第二剂疫苗进入体时，会刺激免疫系统产生更大反应，导致出现更多副作用。

**迷思二：青少年接种后会出现不同的副作用？**

辉瑞疫苗目前是卫生科学局批准让12岁至15岁青少年接种的唯一冠病疫苗。

辉瑞疫苗在较年轻人口的安全性与成年人的一致，副作用症状通常会在几天内自行缓解。

12岁至15岁的接种者当中，有90.9%在注射部位感到疼痛或红肿，这种反应在打了第二剂后更为普遍。

除了注射部位，90.7%的人在接种后其他身体部位也出现反应，这些反应多为疲倦、头痛、发冷或肌肉酸痛。

有近20%的人在接种第二剂疫苗后发烧，比第一剂后发烧的10.1%多出一倍。

**迷思三：副作用越强就“证明”自己免疫系统越好？**

一些人可能会发现，身边的年轻人打了疫苗会出现发烧或全身酸痛等副作用，反观年长者打了疫苗后却没事。

副作用是身体产生的免疫反应，因此免疫反应好，副作用也会强。

杜克—新加坡国立大学医学院新发传染病重点研究项目副主任黄英勇教授解释指出，免疫系统会随着年龄增长而老化，因此免疫力较强的年轻人一般会对疫苗产生更多反应。

也就是说，副作用越强代表你的免疫反应越好！

**迷思四：如果我没有出现副作用，是不是意味着疫苗对我无效？**

没这回事！

黄英勇教授指出，虽然副作用是因身体对疫苗产生的免疫力引起，但不论有没有副作用，疫苗所提供的保护都一样。

**迷思五：有没有办法避免出现副作用？**

坊间有传闻多喝水能减轻副作用，一些人甚至建议接种前多喝椰子水。

伊丽莎白医院传染病专科医生古鲁（Asok Kurup）说，目前没有避免副作用的特别方法。

许励扬副教授建议，若接种后出现疼痛或发烧，可服用止痛药如班纳杜。至于注射第一剂疫苗后出现疼痛的人，可以在接种第二剂疫苗之前先服用班纳杜，以防强烈不适。但他不鼓励服用类固醇药物来抑制免疫反应。

莱佛士医疗集团全科医生与医疗主管曾宪卓认为，在没有症状下，不建议服用药物。 

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坊间流传，打疫苗前后喝椰水可“散热”，超市部分椰子水被扫空。（新明日报）

**迷思六：接种前一天运动能提高免疫力，让疫苗更有效？**

曾宪卓说，并没这回事。反而，可能会因为进行剧烈运动而感到不适，使免疫系统“比平时更差”。

定期锻炼、健康均衡的饮食和充足的睡眠，有助于让疫苗发挥最大的功效。

“接种前一天只要睡个好觉，都有助于提高一个人的免疫力。” 

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多运动对身体一定好。图为碧山公园。（联合晚报）

**迷思七：酒精会影响你的疫苗免疫反应？**

曾宪卓说，长期酗酒肯定会影响人体免疫系统，降低人体对冠病的免疫力。

但偶尔喝一两杯酒不会影响一个人的免疫力或接种疫苗后的功效。

**迷思八：挥动手臂有助于减轻注射部位的疼痛？**

曾宪卓说，是的。

多挥动手臂确实有助于血液循环，防止关节僵硬。

**迷思九：准备受孕的人不能打疫苗？**

准备受孕的、已经怀孕的或者打了第一剂疫苗后怀孕的，都能接种疫苗。

专家团参考了冠病广泛传播国家的临床数据，认为目前没有证据显示，本地获批准的辉瑞与莫德纳两款疫苗会对孕妇或胎儿造成伤害。但还是建议孕妇找医生讨论，在疫苗接种涉及的风险与获益间权衡利弊，做出知情决定。

**迷思十：第一剂疫苗和第二剂疫苗可以选择不同牌子？**

还有不少人认为，接种完某个品牌的两剂疫苗后，可以再打另一牌子的疫苗，让自己得到更强的保护？

据卫生部网站的“正解”： 所有需要完成两剂才有效的疫苗，应使用同一品牌。

目前没有关于在第一剂和第二剂之间切换疫苗的临床数据，除非是非常特殊的医疗情况，不建议公众这样做。

目前也不建议已完成两剂冠病疫苗接种的人，再去接种其他品牌的疫苗。 我国总理李显龙在5月31日的全国讲话时表示，日后国人有可能须每年注射“疫苗强化针”（booster）。有人担心届时自己接种的疫苗若货源不足，是不是可以切换去注射其他品牌的疫苗？

伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠受访时解释说，注射两种采用不同技术的冠病疫苗，料不会对人体有害，反而有可能提高抗体水平，进而增强免疫反应。

但他建议，第二剂mRNA疫苗与第一剂灭活疫苗之间，应间隔六个月。

“如果短时间内接种太多次，可能会耗尽产生抗体的免疫细胞。目前来看，共注射三到四剂应该没问题。”

不过，目前还没有足够的临床试验支持这一说法。 

[](http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg3MDIwOTEwNw==&mid=2247542481&idx=2&sn=c93aa8a10b8261176afacdb56046e2f9&chksm=ce9325edf9e4acfbb5332bd4f89ed4a5c4b43f3c8e73290a2f47181a478d6bfb64855bb55912&scene=21#wechat_redirect)

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