# 因“隐藏条款”遭拒赔10万手术费 女子提告保诚败诉考虑上诉 

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Published: 2026-09-05
Source: 狮城新闻

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国家法庭。（图：TODAY）

一名接受脑动脉瘤手术的女子起诉保诚保险公司，指保单存在“隐藏条款”，导致她超过10万元的索赔遭拒。法庭认为女子有关说法对保险公司并不公平，判她败诉。

亚洲新闻台CNA报道，45岁的原告Cai Yanhong在2023年因脑动脉瘤破裂导致中风，并在乘搭巴士时昏倒，之后被送往国立大学医院接受紧急手术。

她接受了血管内修复手术，住院21天，其中八天在加护病房，之后顺利康复。

不过，她后来发现自己购买的保诚保险保单规定，脑动脉瘤手术只有在病人接受开颅手术的情况下才能获得赔偿。

保险公司拒绝了她超过10万8000元的脑部手术保险索赔。女子说，保单中有一项她形容为“隐藏条款”的规定，将受保障的脑动脉瘤手术定义为需要开颅的手术。

原告认为，开颅手术风险更大、创伤更大，死亡率也更高。而她接受的血管内修复手术是一种现代、微创，且有医学证据支持作为治疗她病情首选方案的手术。

原告认为，相关条款被刻意被“埋藏”起来，并指保险公司操控合约内容以牟利。

她也表示，当年购买保单时，被告知产品保障范围广，但相关限制并未清楚说明。

原告要求全额赔偿约10万8500元，同时要求退还2023年和2024年缴付的保费，并豁免未来保费，总额约1万2000元。

不过，保诚保险否认有关指控，强调保单条款已清楚列明，只有进行开颅手术的脑动脉瘤病例才可获赔，相关定义在销售过程中也已解释清楚。

法庭星期四（3日）公布书面判决，驳回她的诉讼请求。

法官认为，从客观角度来看整份保单，对于保障范围并不存在疑问。原告接受的是血管内修复手术，因此不属于有关保单的保障范围。

针对原告指相关条款被“隐藏”起来，法官认为这样的形容并不公平。

法官说，投保人个人对保单应该或不应该提供哪些保障的主观期望，不能作为法院解释保单条款的依据。

而且原告在收到保单后，有14天时间审阅条款和条件，并可在这段期间要求取消保单。

保诚新加坡发表声明说，感谢案件获得有利裁决。公司也说，出于善意，将考虑豁免原告截至目前可能需要支付给公司的诉讼费用。

原告则说对判决感到不满，考虑提出上诉。