# 本地首个护士领军留观诊疗单位 国大急诊部住院需求缓解一成 

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Published: 2026-05-18
Source: 狮城新闻

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国大医院在急诊部门推出全岛首个由高级实践护士领导的延长留观诊疗组，让护士接手处理那些无需入院但需观察的病人。单位设立半年来，每月所接诊的病人翻倍增加，需要住院的病人则减少一成。

国大急诊部每天有大概100多名病人需要住院，不过如今延长留观诊疗组每天负责接诊十多名病人左右，缓解了住院病床吃紧的压力。这个单位至今已经接诊超过1500名病人。

患者来到急诊部时会先接受评估，对于无需住院但还需观察的病人，就会被转介到这个延长留观诊疗组，高级实践护士会为患者进一步检查，并观察6到24小时。

换句话说，护士会判断哪些患者可在得到治疗后出院，而非默认安排住院。一般会被转介到这个单位的病例包括肠胃炎、哮喘、脱水等病例。

延长留观诊疗单位目前有16个病床，由四名高级实践护士负责，并将需要住院的病人减少一成。另有一名高级实践护士正在培训中。

国大医院高级实践护士兼延长留观诊疗组同席负责人吴康伟2010年开始当护士，并在2021年开始成为高级实践护士。他说：“我们可以做一些平时护士不能做的事情，就好像来诊断和安排检查，可是最终为了病人的安全，我们还是得跟我们的资深的医生讨论病情，有经常的沟通，所以我们的默契都很好。”

高级实践护士（Advanced Practice Nurse）是具备临床护理硕士学位、拥有深厚专科知识及临床实践能力的护士。他们的工作范畴超越传统护理服务，可以提供高级临床实践、诊断、治疗和指导。

在我国，要成为高级实践护士必须有一定的工作经验，完成为期一年半的护理硕士课程，接着进行一年的实习后进行考核，才能当上高级实践护士。

国大医院急诊科高级顾问医生李子胜客座副教授说：“我们的高级实践护士，他们是具有非常丰富的经验，有时候甚至比一些年轻的医生来的资深，对于整个系统非常熟悉。一般上，我们也不需要进一步跟他们解释，（他们就可以）帮我们做一些基本的临床工作，甚至可以帮我们配药。”

他表示，高级实践护士能够在急诊部做出正确评估，也在急诊方面有很好的临床能力，所以高级实践护士在急诊部扮演着非常重要的角色。

李子胜医生说，延长留观诊疗组作为一个病人的过渡空间，病患一般在这里待上6到24小时之间。在观察期间，如果病人完全痊愈的话，就可以回家。如果需要更长时间观察，就可以安排转去社区医院或是居家病房(MIC@Home)。

医院也放眼扩大这个单位，到了2027年，将接诊量增加至目前的五倍，到每年5000人左右。