# 在中国卖2万人民币一盒的辉瑞特效药，为何在新加坡和英美没人抢购？

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Published: 2023-01-12
Source: 狮城新闻

日前，著名医学期刊《自然》刊登一条新闻评论，题为“冠病药物Paxlovid曾被誉为“改变游戏规则”的特效药。现在怎么了？”

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碰巧的是，卫生部长王乙康透露，辉瑞Paxlovid在新加坡的使用并不多。

这款药物在一些国家受到民间相当的追捧，甚至网传炒到两万人民币一盒，怎么在新加坡反倒是用得不多？甚至在英国、美国还遭受冷遇？

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新加坡Paxlovid用的人很少

1月9日，新加坡国会开会时，卫生部长王乙康透露，新加坡需要使用辉瑞特效药Paxlovid的病患不多。

他解释说，这是因为新加坡人口疫苗覆蓋率很高，重症病患很少。

根据“新加坡眼”统计，在过去34天新加坡ICU病患维持在个位数，最近两周甚至降至2至4人。

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换句话说，需要用Paxlovid的人基数很小，所以，用量很低。

尽管如此，卫生部正在评估是否让把Paxlovid派发到更多诊所。目前，全国有36家诊所派发了Paxlovid。

Paxlovid在英美遭受冷遇

现在我们来看看《自然》刊登的那篇新闻评论。

文章指出，当2021年底Paxlovid临床试验数据面世时，医生们对它“重症风险降89%”的惊人疗效交口赞誉。但是，这一年以来，冠病仍然是许多国家人口的主要死因，不仅是在药物短缺的低收入国家如此，在美国每天也仍有数百人死于冠病。

研究人员表示，不少人出于三种心理，致使Paxlovid在英美的使用比预期低。

第一，人们担心出现“症状反弹”，也就是说，在感觉已经康复的几天之后，又出现症状，或又检测出阳性。

第二，人们担心Paxlovid的副作用。

第三、人们不再像以往那么害怕冠病。

除了这三个因素，文章指出，Paxlovid药价昂贵，流通费用高，而且，患者必须在感染初期就服用才能发挥理想效力，这些也对它的推广形成负面影响。

总部位于伦敦的健康分析公司Airfinity有个报告指出，在英国，医生只给大约0.5%的新增病患开了Paxlovid；在美国，这一比例则为13%左右。而在美国，这一比例约为 13%。

拜登和福奇复阳让人质疑药效

医生对此误解感到十分可惜

加州大学圣地亚哥分校传染病医生Davey Smith说，即便对抗奥密克戎，Paxlovid对高危病患防死亡仍有效，“它是一种对抗疫起著根本影响的药物”。

Davey Smith说，人们出于对“症状反弹”的担忧而抗拒使用Paxlovid，让他感觉十分可惜。

在美国，至今已有1000万盒Paxlovid分派到各地，但是，只用了670万盒左右。

纽约市哥伦比亚大学传染病医生Daniel Griffin说，Paxlovid使用率低，主要是因为人们对它存在误解。

Griffin举例说，人们普遍认为冠病不再是危险疾病，因此不太前去求医，即便去求医，医生也倾向再观察几天，如果有必要才开药，但恰恰Paxlovid使用的最佳时机就是刚出现症状的那三五天，再往后几天用药效果就差了。

Griffin说，美国总统拜登和首席传染病专家福奇复阳，让人们质疑Paxlovid的效力。

但研究人员发现，不服用Paxlovid的病患也经常症状反弹和复阳。Davey Smith说，无论有无服用Paxlovid，即便出现症状反弹或复阳，通常只有出现其中一种，而不会同时出现。

他说，再说了，即便出现反弹，症状也十分轻微，总比不吃药而转为重症甚至死亡来得好。

口中有苦味或金属味

让人感觉这个药有毒

Davey Smith说，服用Paxlovid还有一些不方便甚至不适。比如，Paxlovid不能与许多其他药物一起服用；一些病患反映，服用Paxlovid会使某些食物尝起来有苦味或金属味，加深了人们对Paxlovid有毒的看法.

他补充说，Paxlovid一个疗程是连续五天，每天两次服用数粒药片，有些人坚持不下来。

达特茅斯学院公共卫生专家Anne Sosin指出，Paxlovid是处方药，但是，美国不同社群就医能力不一，例如，对在美国30个地方的近 70万人的调研分析显示，与白人相比，黑人和西班牙裔人群顺利就医并取得Paxlovid开药的的可能性，分别低大约 36%和30%。她说，卫生官员应该扩大检测，确保每个人都能平等地获得Paxlovid。
