# 【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！ URL: https://www.shicheng.news/v/PZYrQ Published: 2019-05-29 Source: 狮城新闻 希盟政府仍在研究将私人诊所目前10至15令吉的门诊费（Caj Konsultasi），调升至与私人医院30至125令吉同一水准的可行性。报导指出，自政府在2013年重新检讨后，私人医院的门诊费获调升至30至125令吉之间。 ![【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！](https://www.shicheng.news/images/image/1533/15338760.avif?1589868273) 根据《每日新闻》报导，政府在27年前规定该门诊费为10至35令吉，惟当私人诊所为属于协力厂商管理者（TPA）的病患提供医疗服务时，则只能向该病患征收TPA规定的10至15令吉门诊费。 报导指出，自政府在2013年重新检讨后，私人医院的门诊费获调升至30至125令吉之间。 TPA为企业与私人诊所之间的协力厂商，一般由个人或保险公司成立，其中一项工作为处理私人企业员工看病后的医疗费结算程式。 TPA受到国家银行管辖，以及须符合1998年私人医疗设施与服务法令（586法令）第15项附加条文82（1）及82（3）条文规定。 卫生部副部长李文材医生向媒体指出，该部仍等待要求提升门诊费的完整报告，之后才会做出决策。 ![【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！](https://www.shicheng.news/images/image/1533/15338761.avif?1589868273) 探讨是否造成民众负担 “许多方面确实要求卫生部划一门诊费。建议书已提呈至内阁及获得讨论。长远而言，确实存在提升收费的需求。” 他强调，鉴于国内目前的经济情况，政府因此要求针对生活成本展开一个完整研究，包括探讨调升收费是否对民众造成负担。 “若没有对民众造成负担，（私人诊所要求）可能获批。” 不堪成本增加 500诊所倒闭 根据早前报导，大马回教医生协会（PERDIM）指近几年约有500间私人诊所，因经营成本增加等因素，最终选择结束营业。 国内特定企业垄断药物供应的情况，也让私人诊所难以原厂的价格购买有关药物。 大马回教医生协会副主席旺祖丽雅医生指对私人诊所而言，TPA的存在如同一种“压迫”，因为私人诊所若要成为TPA指定诊所，就需遵守TPA各种规定。 她举例，规定之一包括10至15令吉门诊费，及10至50令吉医疗手续费。 ![【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！](https://www.shicheng.news/images/image/1533/15338762.avif?1589868273) 她认为收费不合理，因为在私人医院，相同医疗手续费可介于500至3000令吉。 “药物方面的收费也有所限制，有些甚至与买价一样。” 旺祖丽雅指出，一旦TPA因经营不善而倒闭，私人诊所将因没有收到病患的医疗费，进而承担数以万计的亏损。 探讨控制药物成本 李文材指出，其实有许多因素造成私人诊所无法经营，包括药物成本过高及无法向病患征收过高的收费。 “我们承认药物成本确实昂贵……政府正探讨协助控制药物成本的机制，特别是在药物供应商方面。” 他指克服药物成本不断增加的最好方式，就是与全球主要药厂或药物供应商展开会谈，以确保大马可利用原厂价格买到有关药物。 穆斯林医生组织（Perdim）主席阿末苏克里他说，日益高涨的运作成本，包括租金和购买药物已经占大比数，迫使私人医生关闭诊所。 ![【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！](https://www.shicheng.news/images/image/1533/15338763.avif?1589868273) 他透露，在过去数年，全国至少500家私人诊所倒闭，若以上情况不获解决，预计会有更多诊所结业。 “租金上涨几乎达100%，而水电费则上涨了50%。” 至于医疗，一般产品上涨了45%，而专利产品则上涨了60%。 此外，医疗器材的保修费上涨了35%的同时，员工薪金也上涨了60%。 “租金和药物价格上涨，为业者带来额外的压力。” 他说，与预计相符，比起郊区诊所，城市地区的诊所更能感受的这股压力。 至于那些已经在这个行业很久的资深医生，许多选择以合资方式继续经营，或是将诊所出让。 鉴于费用高涨，许多病患都选择接受政府医疗措施的治疗。 卫生部长祖基菲里早前指出，政府将透过价格管制与反牟利法令（PCAP）管制药物价格，以确保药物价格维持在低收入群组可负担的水准。 ![【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！](https://www.shicheng.news/images/image/1533/15338764.avif?1589868273) 在该机制下，政府将为药物设下顶价。 2016年马来西亚医药协会（MMA）针对马来西亚的医疗界研究显示，从2014年起，有约500家诊所倒闭。 该研究对象包含1800名业者，并指城市地区诊所的每月运作成本，介于5万至6万之间。 报告指生意量下跌时倒闭的原因，70%的受访者指其诊所每日看诊的病患不超过30人。 由于协力厂商管理公司（TPA）延迟付款和处理赔偿，导致私人诊所面对现金不足的情况。 协力厂商管理公司也被称为或医疗服务管理机构（MCO），是企业用于负责处理雇员医疗保健的付费管道。 一名不愿具名的医生指出，协力厂商管理公司尚为支付的款项为2万4000令吉，然而，随着两家公司已经破产，索偿者在没有选择的情况下，被迫报销这笔数目。 来自医疗界的消息告诉《透视大马》，协力厂商管理公司延迟付款的情况严重。 一些协力厂商管理公司不是在限定的时间内，支付病人的全数医疗费，而是分阶段且支付小数额。 “协力厂商管理公司和医疗服务管理机构故意延迟付款。 ![【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！](https://www.shicheng.news/images/image/1533/15338765.avif?1589868273) 例如，医疗费用是1200令吉，在扣除了其他的费用后，需支付的数额是1600令吉。但他们不是一次性支付所有费用，而是支付个别病患的费用。” “有时候你会收到120令吉，下次则收到400令吉。（我们）要如何生存和负担费用？” “除了这些以外，你需要担心的是若这些协力厂商管理公司倒闭。” 诊所在被列入指定名单时，需要支付介于2500令吉至5000令吉的费用。 “也有协力厂商管理公司征收每名病患介于2令吉至5令吉之间的看诊名单费。他们也设下咨询费介于10令吉至15令吉之间。” 医生也控诉医疗咨询费过低，以致他们将运作成本也计算在内后，面对利润过低的情况。 一些诊所因与协力厂商管理公司和医疗服务管理机构有长期合约，而陷入困境。 消息人士称，一些疾病和必要的处方已经在索赔处理系统中预先列明。 此外，诊所也必须为运用协力厂商管理公司的索赔系统，支付安装费和月费。 这名消息人士接着说，鉴于上述情况，医生在为病患提供最好药物方面，受到了限制。 ![【500私人诊所陆续倒闭】李副部长出手，私人诊所门诊费或提高收费！](https://www.shicheng.news/images/image/1533/15338766.avif?1589868273) 协力厂商管理公司人员也会不时突击诊所，若他们发现药方与已预先设定的不同，诊所将面临可能被暂时除名。 “有时候若系统出现技术问题，则会被征收附加费用。若该诊所有分行，则只可以注册其中一家。” “协力厂商管理公司和医疗服务管理机构目无法纪，他们从诊所和企业客户赚取利润。” “诊所则因为要在指定看诊名单内，而需支付各种各样的费用。” 一些诊所因与协力厂商管理公司和医疗服务管理机构有长期合约，而陷入困境。 消息说，私人诊所面对的压力，大多数源自于政府相关的协力厂商管理公司。