# 新加坡心理卫生学院定制疗程 逾两成参与者半年后戒烟

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Published: 2019-05-27
Source: 狮城新闻

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新加坡心理卫生学院两年前推出全新的戒烟治疗服务，由一组精神专科医生、辅导员、药剂师和护士，提供高度个人化的疗程。截至今年3月底，超过100名年龄介于12岁至74岁的吸烟者加入这项服务，他们吸烟的时间最短10个月，最长58年。

数据显示，所有完成戒烟治疗的吸烟者中，超过两成在半年后已不再吸烟，约四成减少了吸烟量。

新加坡不乏戒烟计划，但新加坡心理卫生学院的这项服务有专科医生参与，协助吸烟者更有系统地戒烟。医疗团队可紧密跟进治疗方案和进度，医生也可直接开药给吸烟者服用。治疗期一般介于三个月至半年，此后也有半年的跟进期。

新加坡心理卫生学院国立成瘾治疗服务专科顾问医生刘镇光受访时指出，加入戒烟治疗服务的吸烟者中，约17％首次尝试戒烟，另有高达七成吸烟者从未因吸烟寻求治疗。他们大多数是经由医生或学校转介接受戒烟治疗。

其中，有六成吸烟者每天吸超过10根烟，属重度烟瘾。另外，有半数吸烟者同时患有癌症、心脏病、肝病、呼吸道疾病和“三高”等健康问题。

刘镇光指出，戒烟期间主要以尼古丁替代疗法为主，包括尼古丁口香糖或尼古丁喉糖，以及尼古丁贴片，这也是新加坡普遍采纳的戒烟方案。如有需要，医生也会开出安非他酮（bupropion）或伐尼克兰 （varenicline）的戒烟药物。

他说：“医生给予的药物治疗只是戒瘾的一部分，吸烟者同时须接受心理辅导，辅导员会协助他们找出各自染上烟瘾的‘弱点’，和有助他们戒烟的优势，然后改变自己的行为或生活习惯。”

**起床第一根和睡前最后一根烟最难戒**

对想戒掉重度烟瘾的吸烟者来说，早上起床后的第一根烟和晚上临睡前的最后一根烟，是戒烟道路上最难跨过的两大障碍。

成瘾专科医生通常也会以“起床后何时吸第一根烟”，作为判断吸烟者上瘾程度的指标之一。一般而言，起床后半小时内吸烟，吸烟者对尼古丁很可能已产生了依赖行为；时间越短，显示烟瘾越大。

刘镇光说：“烟瘾大的吸烟者在休息了一夜后，体内的尼古丁含量所剩无几，隔天一醒来就会烟瘾发作想吸烟。对于这群吸烟者，我们通常会建议他们先减少日间吸烟的数量，再慢慢尝试改掉早晚两根烟的习惯。”

成功戒烟的“老烟枪”巴拉（64岁，化名）约八个月前主动联系心理卫生学院求助。他自19岁起就开始吞云吐雾，烟瘾严重时，一天最多能吸80根烟，每天早上起床第一件事就是吸烟。

由于烟瘾太大，他好几次尝试戒烟都不成功。

巴拉受访时说：“只要看到周围有人吸烟，甚至只要在一个可以吸烟的地方，我就想这么做。每次忍不住烟瘾吸烟后都会想，今天算了，明天再戒。”

“后来，我的身体情况很糟糕，走不到半个巴士站就会气喘。再后来，吸烟已经无法带给我愉快的感觉，我反而觉得自己不断把烟吞进身体，糟蹋它。”

接受戒烟服务后，巴拉从每天两包烟逐渐减至五六根烟，到最后完全不碰烟盒。虽然过程相当挣扎难熬，体重也在三个月内增加了三公斤，但所幸医疗团队和支持小组一路相陪，以及他自己强大的意志力支撑；戒烟成功后，他的身体状况和糖尿病病情也明显好转。