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医生建议:做血氧饱和度检测前 勿做美甲

2019/08/30
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新加坡中央医院的团队研究结果证实,血氧饱和度检测仪器可以连续10秒探测到相似的读数,并在显示器上呈现有规律的波形。但在涂了指甲胶后,读数大多变得不规律,有时甚至完全探测不到结果。

指甲胶会影响血氧饱和度的检测结果,耽误治疗。医生建议公众进行检测前,不要做任何美甲。

血氧饱和度检测(Pulse Oximetry)一般使用于气道受阻和受创、昏厥或是打了镇定剂或麻醉剂的病患身上。这是最基本的检测方式之一,医护人员会把探测器夹在病患的指尖,通过光线的折射,测量血液中的氧气含量、心跳和脉搏震动的幅度。

病患在进行检测前,医护人员都会建议先卸掉指甲油,避免指甲上的颜色影响光线的折射。然而,近年来越来越多人擦新式的指甲胶(Gel Polish)。指甲胶难以擦卸,费用一般也比指甲油贵,因此病患更不愿意把它卸掉。遇到紧急情况时,医护人员也可能来不及为病患卸下指甲胶。

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病患进行血氧饱和度检测前,应卸下所有美甲, 包括指甲胶和指甲油。

新加坡中央医院的团队因此展开研究,测试指甲胶对血氧饱和度检测结果的影响。研究员在17名21岁至40岁健康女性的指甲上涂上指甲胶,并使用不同品牌的仪器进行检测。结果证实,指甲胶会导致血氧饱和度检测失准。

在正常情况下,仪器可以连续10秒探测到相似的读数,并在显示器上呈现有规律的波形。但在涂了指甲胶后,仪器上的读数大多变得不规律,有时甚至完全探测不到结果。

一般病患一旦血氧饱和度低于95%就得马上补充氧气;慢性阻塞性肺病患者则是在血氧饱和度低于85%时,才得补充氧气。若医护人员无法及时取得准确的血氧饱和度读数,有可能耽误治疗。

新加坡中央医院麻醉学高级顾问医生陈耀荣副教授解释,若无法通过手指或脚趾探测血氧饱和度,医护人员可以用耳垂来进行检测。但这需要一种特别的探测器配件,并不是所有仪器都可以配合这类配件使用。除了手术室和加护病房,其他部门不一定备有这类探测器配件。

他说:“病患进行选择性手术前,都会例常地被要求卸下任何指甲胶或指甲油,但有时还是会有病患忘记这么做……至于需要急救的危重或创伤病患,要通过擦了指甲胶的指甲监测血氧饱和度则更加困难。所幸这类病患人数不多。”

陈耀荣透露,团队正在进行进一步的研究,尝试在病患做了美甲后,用其他的角度把探测器夹在病患手指上,避免光线经过指甲。若研究成功,医护人员便能使用新方法为做了美甲的病患进行血氧饱和度检测。

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