# “在新加坡看乳腺结节，耗时2年医生竟然没给我开一颗药！”

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Published: 2023-10-01
Source: 狮城新闻

各位宝妈们现在越来越重视乳腺健康

如果乳腺出了状况

在新加坡该怎么就医呢？

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辣妈邀请了一位粉丝

跟我们分享她在新加坡就诊的经历

素材|一只小蝴蝶@小红书

编辑|伯爵红茶

友情提醒：以下仅为粉丝个人新加坡就诊经验，记录下来是想给姐妹们参考，具体情况大家还是要听专业医生的意见哦！

**发现乳房肿块**

我是在2021年7月无意摸到右胸有一个肿块，用手触摸按压有轻微疼痛感～自己10几年前也有痛过，当时看了Raffles Medical的私人医生，说是没事。我回国的时候开了点药吃吃，就没有了。 

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这次又开始痛，很害怕很紧张。于是先去找了自己生孩子时候看的私人产科医生。他触诊后觉得肿块大概有2厘米左右大小，**恶性的可能不大**。但因为他不是乳腺专科医生，于是给我开了转诊信，建议我去看私人乳腺专科医生。我考虑到家就在KKH（新加坡公立且唯一的妇女儿童医院）旁边，将来复诊方便，所以选择去KKH。 

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去了公立医院KKH，发现我这种情况需要等2到3周。如果想要拿政府津贴，需要去polyclinic看，再拿转诊信，还要等很久。既然有门诊保险，我就去了KKH里面的私人专科诊所。（只要有医生的转诊单，门诊保险就可以报销看专科医生的费用）下图为诊所做钼靶和B超的价格，含税B超$166，钼靶$206，自费的话确实是贵！ 

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**初诊**

初诊医生触诊后表示，初判断来看**应该不是恶性的**，但还是要以仪器检查报告为准，鉴于我当时的年龄刚过40岁，所以钼靶和B超检查都需要做。如果报告没有显示恶性，则随访观察期为**2年**。

第一次做钼靶和B超，第二次是6个月后做B超，第三次是一年后做钼靶和B超，第四次是两年后做钼靶和B超。如果4次结果都稳定，之后就不需要再追踪了。 

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B超和钼靶检查结果出来了，发现一个可触摸结节（1）和另外一个始终触摸不到的伴随粗钙化的纤维瘤（2）。幸好是**良性的**，总算放心了一点。

**治疗方式**

第一次检查后，我问医生是否需要吃药和忌口。医生说**不用吃药，也不需要忌口**，健康饮食和平时一样就好。刚开始我小叶增生很严重，有很强的疼痛感。我问医生有药可以改善吗？医生的答案也是没有。所以唯一要做的就是按照既定方案**定期检查**。

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**复查**

6个月后我去诊所进行第二次检查。虽然报告显示情况稳定，但当时我的乳房疼痛感明显，有点担心，所以询问医生是否可以切除结节的部分？医生说如果情况稳定不是恶性的，**即使病人要求也不能切除**，因为这不是根治的方法，而且切除后也会有术后痛，所以并不建议切除。好吧，那就继续第三次第四次的复查。第三次的检查结果跟前两次差不多。

**BI-RADS分级**

在前三份的检查报告里，都没有显示**BI-RADS**分级。我一直以为新加坡不报告分级，猜测我自己应该是3级。但是当我拿到第四次报告的时候，我看到了分级，我的级别为**2级**。 

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我想了想，我觉得不立刻给分级是有道理的，一次就给分级难免有主观意识。但是等到跟踪满两年，基本了解了结节的变化和属性，再给分级就会更客观。 科普一下：BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”，一旦彩超发现乳腺结节，就会根据乳腺结节的形状，进行一次测试进行评级，也即是其危险度进行评分。BI-RADS分级法将乳腺病变分成0～6级，级别越高，代表结节恶性可能性越大。 

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**最终诊断**

终于拿到第四份报告了。 

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追踪满两年后，医生告诉我这两个结节**不需要再追踪**，临床上是**绝对良性**的。当然这不表示以后其他的乳腺不会病变，所以50岁前还是最好**一年进行一次钼靶**检查。只要去附近可以做钼靶的诊所做就可以，不需要再来见她。

至此，我在新加坡看乳腺结节的事情算是告一段落了。

总结一下在新加坡看病与在中国的不同：

1、在新加坡**不能直接看专科医生**，要带着全科医生的转诊单才能去，不然保险不能报销。因为公立资源短缺，公立医院的专科医生不会马上接待你，需要排队好几天至几个月。如果急的话，就只能去私立的专科诊所。不像在中国，患者只要直接去挂号，就可以用医保卡支付大部分费用了（自费项目除外），不是专家号的话，一般当天就能看上医生。

2、新加坡的医生**比较保守**，能不吃药就尽量不给，能不开刀就尽量不开刀。 

健康对于上有老下有小的我们来说是相当的重要！ 祝大家吃嘛嘛香，有啥别有病，都有个好身体！ 

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