前两年，能够人传人的病毒中，新冠“力压群雄”。
如今新冠还在继续变种，但子孙毒力越来越弱。后疫情时代，之前被新冠“压住”的毒开始日益活跃。
最近，在日本爆发的这轮传染病，致死率高达30%-50%。
离中国近，新加坡人也爱去，这个病，到底需不需要引起注意？
发病凶狠！1/3患者48小时致死
正在日本作妖的这种病毒，名为“爆发性甲型溶血性链球菌”，也被叫做“食人菌”。
它归属于链球菌属细菌（Streptococcus）。
原本，这种链球菌很常见，自然界、人及动物粪便、健康人的鼻咽部都有存在。
它们大多数都是正常菌群，并不致病。
但链球菌中有一个反骨仔，A组链球菌（Group A Streptococcus，GAS），即前面提到的甲型溶血性链球菌。
这种菌就对人体有害。或者换句话说，这种菌生来专门祸害人。
人类是A组链球菌的唯一天然宿主。
它的传播途径难防备。主要通过呼吸道飞沫、接触感染者或其破损的皮肤传播，还可通过受污染的食物等传播。
也就是说，跟患者聊个天，或者皮肤擦伤碰伤，接触过患者使用的餐具、食品等，都有可能被感染。
它的感染源也难辨认。携带病菌的感染患者、隐性携带病菌者、恢复期的感染者，都能成为感染源。
已经感染病菌的患者好辨别，隐性携带的可要怎么认？
图源：香港01
更令人心惊胆战的是A组链球菌进入人体后，发病战术是“先抑后扬”。
一个患者，严重的从感染到死亡就48小时，根本就没给人多少反应时间。
A组链球菌感染初期，集中在24-48小时。出现的症状很平常，让你以为是小病，一些初期症状跟新冠甚至相符。
比如会出现发烧症状：扁桃腺发炎（喉咙痛、声沙等）、发热、畏寒、腹泻、头痛、喉咙痛、肌痛、意识混乱和嗜睡等一般症状。
根据人的身体素质不同，有的会出现四肢疼痛、肠胃不适，呼吸困难的反应。
看起来就跟新冠差不多，稍微有些区别的症状为：
● 猩红热：出现皮疹、红舌（舌头表面有凹凸状的红色斑点）
● 全身红疹
● 脱皮
● 鼻窦炎
● 中耳炎
A组链球菌的感染中晚期，也是在24到48小时之间。这就是这种毒的可怕之处，感染之后病程进展极快。
它会让人在发病后几小时内急速恶化，有些人甚至发病半天就命危。严重病例即使及时送院治疗，仍可在住院后24~48小时死亡。
因为它能做到在极短时间内引发人体多重器官衰竭，并且不可逆。
在初期症状的基础上，病患先是出现呼吸、心率增快的反应，之后根据每个人的身体条件、免疫能力不同，严重的会出现以下几种棘手/致命的病情：
● 典型中毒性休克综合征(STSS) 及多器官衰竭
A组链球菌经由扁桃体发炎进入头部深层组织，可导致人体颈部软组织感染，或也可经过身体皮肤伤口造成软组织感染，如穿透性损伤后的感染、蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎等。
这些都有可能引起链球菌中毒性休克综合征。临床症状包括发热，低血压，弥散性充血性皮疹。
这些病状潜伏期短，起病急骤，多器官衰竭伴随不可逆转的休克。
● 导致四肢坏死，如入侵部位有血管，可能会引发大出血或败血症。
如果患者身体皮肤有外伤，那么感染后伤口更可能会出现组织坏死，如同被咬走一块肉。
这也是A组链球菌被叫做“食人菌”的原因。
很多感染病例都是因脚部有伤口，感染发病后，恶化得很快。
可能早上的脚趾才有点肿胀，到中午时，红肿部位就已慢慢扩及膝盖。
所以A组链球菌跟新冠的最大区别，就是发病急、发病凶且很难救。
图源：网络 | 示意
A组链球菌的易感人群，包括基础疾病者、儿童、老年人、孕产妇。既往有基础疾病和/或合并感染者，如流感、营养不良、糖尿病、获得性免疫缺陷综合征者更易感染。
30岁以上人群发病率更高。
这样一种凶狠的病毒，从去年开始就在日本流行，但是今年更加严重。
有游客赴日旅游感染病毒离世
2023年全年，日本共941人感染A组链球菌，为历史最高值。
但是今年，日本发病情况比2023年严重，并且突破了日本自1999年以来的最高点患病记录。
截止6月2日，不完全统计，日本至少977人感染，比去年同期增加2.8倍。
东京都传染病信息中心指出，患者多数是老年人，死亡率介于30%到50%之间。
据东京女子医科大学（传染病科）教授菊池贤表示：目前尚不清楚病例增加的原因，但有可能是新冠措施放松后，人与人之间的接触增加所致。
这说明了什么？
这个病菌在日本当地一直都有，新冠时期大家得戴口罩、保持安全距离，病菌很难人传人。但是现在后疫情时代，人多交流多，加剧了病菌传播。
今年，日本人流量确实很多，其中一个原因是因为日元疲软，日本旅游成了大热门。
新币兑日元，进入2024年之后没有最高，只有新高。
5月29日，1新元可兑116.637日元，这个是10年高年。6月9日新币兑日元也徘徊在历史高位1：115.978。
人民币兑日元，4月29日，1元可兑21.8日元，也是10年高点。即便是今天，这个汇率也在1:21.6徘徊。
在汇率刺激下，访日游客一度一个月突破300万人次。
即便不看汇率，往年日本就是新加坡人爱去的热门目的地之一。
今年新币在日本更好花，直接将日本推上新加坡人出国旅游的首选目的地。
每次旅行平均计划停留7.4个晚上。
那么问题来了。
到日本旅游的人多达百万，但是A组链球菌的病例约千起。
从比例来看，这个病毒传播率很低。
旅游中招的几率又能高到哪去？
今年4月3日，香港卫生署通报，有一名香港男性游客在日本大阪旅游期间，感染了食人菌，引发坏死性筋膜炎，并在当地死亡。
从真实事例来看，到日本旅游感染A组链球菌的概率可能是很低，但不是等于0。
该防备的还是要防备。
早在3月底，韩国疾病管理厅发出旅游警告称，日本的STSS患者人数正在增加，赴日小心。
当前，虽说新加坡还未对日本发布最新旅游提醒。但时值6月学校假期，如果现在或者近期有赴日计划的小伙伴还是要小心，人多的时候尽可能还是戴好口罩。
香港旅游警惕！歌神感染RSV 客舱内部画面流出！！客舱内部画面流出！实况实况
日本有食人菌，香港也在流行RSV。
RSV（呼吸道合胞病毒）,感染后人会出现的症状包括：
● 发烧、流鼻水、咳嗽、咽喉不适、呼吸急促
● 可能导致肺炎、支气管炎或心脏衰竭等并发症
图源：trinity
像流感，症状比流感严重，也像新冠，但是又不同于新冠。
这个病毒目前主要流行于香港地区。
根据香港卫生署统计，RSV感染病例一般从每年3月开始缓缓攀升。
