# 日本爆发新疫情！有患者48小时死亡，也有游客！新加坡、中国游客注意！

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Published: 2024-06-10
Source: 狮城新闻

前两年，能够人传人的病毒中，新冠“力压群雄”。

如今新冠还在继续变种，但子孙毒力越来越弱。后疫情时代，之前被新冠“压住”的毒开始日益活跃。

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最近，在日本爆发的这轮传染病，致死率高达30%-50%。

离中国近，新加坡人也爱去，这个病，到底需不需要引起注意？

**发病凶狠！1/3患者48小时致死**

正在日本作妖的这种病毒，名为“爆发性甲型溶血性链球菌”，也被叫做“食人菌”。

它归属于链球菌属细菌（Streptococcus）。

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原本，这种链球菌很常见，自然界、人及动物粪便、健康人的鼻咽部都有存在。

它们大多数都是正常菌群，并不致病。

但链球菌中有一个反骨仔，A组链球菌（Group A Streptococcus，GAS），即前面提到的甲型溶血性链球菌。

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这种菌就对人体有害。或者换句话说，**这种菌生来专门祸害人。**

**人类是A组链球菌的唯一天然宿主。**

**它的传播途径难防备。**主要通过呼吸道飞沫、接触感染者或其破损的皮肤传播，还可通过受污染的食物等传播。

也就是说，跟患者聊个天，或者皮肤擦伤碰伤，接触过患者使用的餐具、食品等，都有可能被感染。

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**它的感染源也难辨认。**携带病菌的感染患者、隐性携带病菌者、恢复期的感染者，都能成为感染源。

已经感染病菌的患者好辨别，隐性携带的可要怎么认？

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图源：香港01

更令人心惊胆战的是A组链球菌进入人体后，发病战术是“先抑后扬”。

一个患者，严重的从感染到死亡就48小时，根本就没给人多少反应时间。

**A组链球菌感染初期，集中在24-48小时。**出现的症状很平常，让你以为是小病，一些初期症状跟新冠甚至相符。

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比如会出现**发烧症状**：扁桃腺发炎（喉咙痛、声沙等）、发热、畏寒、腹泻、头痛、喉咙痛、肌痛、意识混乱和嗜睡等一般症状。

根据人的身体素质不同，有的会出现**四肢疼痛、肠胃不适，呼吸困难**的反应。

看起来就跟新冠差不多，稍微有些区别的症状为：

● 猩红热：出现皮疹、红舌（舌头表面有凹凸状的红色斑点）

● 全身红疹

● 脱皮

● 鼻窦炎

● 中耳炎

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**A组链球菌的感染中晚期，也是在24到48小时之间。**这就是这种毒的可怕之处，感染之后病程进展极快。

它会让人在发病后几小时内急速恶化，有些人甚至发病半天就命危。严重病例即使及时送院治疗，仍可在住院后24~48小时死亡。

因为它能做到在极短时间内引发人体多重器官衰竭，并且不可逆。

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在初期症状的基础上，病患先是出现呼吸、心率增快的反应，之后根据每个人的身体条件、免疫能力不同，严重的会出现以下几种棘手/致命的病情：

**● 典型中毒性休克综合征(STSS) 及多器官衰竭**



A组链球菌经由扁桃体发炎进入头部深层组织，可导致人体颈部软组织感染，或也可经过身体皮肤伤口造成软组织感染，如穿透性损伤后的感染、蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎等。

这些都有可能引起链球菌中毒性休克综合征。临床症状包括发热，低血压，弥散性充血性皮疹。

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这些病状潜伏期短，起病急骤，多器官衰竭伴随不可逆转的休克。

**● 导致四肢坏死，如入侵部位有血管，可能会引发大出血或败血症。**

如果患者身体皮肤有外伤，那么感染后伤口更可能会出现组织坏死，如同被咬走一块肉。

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这也是A组链球菌被叫做“食人菌”的原因。

很多感染病例都是因脚部有伤口，感染发病后，恶化得很快。

可能早上的脚趾才有点肿胀，到中午时，红肿部位就已慢慢扩及膝盖。

所以A组链球菌跟新冠的最大区别，就是发病急、发病凶且很难救。

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图源：网络 | 示意

**A组链球菌的易感人群**，包括基础疾病者、儿童、老年人、孕产妇。既往有基础疾病和/或合并感染者，如流感、营养不良、糖尿病、获得性免疫缺陷综合征者更易感染。

30岁以上人群发病率更高。

这样一种凶狠的病毒，从去年开始就在日本流行，但是今年更加严重。

**有游客赴日旅游感染病毒离世**

2023年全年，日本共941人感染A组链球菌，为历史最高值。

但是今年，日本发病情况比2023年严重，并且突破了日本自1999年以来的最高点患病记录。

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截止6月2日，不完全统计，日本至少977人感染，比去年同期增加2.8倍。

东京都传染病信息中心指出，患者多数是老年人，死亡率介于30%到50%之间。

据东京女子医科大学（传染病科）教授菊池贤表示：**目前尚不清楚病例增加的原因，但有可能是新冠措施放松后，人与人之间的接触增加所致。**



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这说明了什么？

这个病菌在日本当地一直都有，新冠时期大家得戴口罩、保持安全距离，病菌很难人传人。但是现在后疫情时代，人多交流多，加剧了病菌传播。

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今年，日本人流量确实很多，其中一个原因是因为日元疲软，日本旅游成了大热门。

**新币兑日元**，进入2024年之后没有最高，只有新高。

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5月29日，1新元可兑116.637日元，这个是10年高年。6月9日新币兑日元也徘徊在历史高位1：115.978。

**人民币兑日元**，4月29日，1元可兑21.8日元，也是10年高点。即便是今天，这个汇率也在1:21.6徘徊。

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在汇率刺激下，访日游客一度一个月突破300万人次。

即便不看汇率，往年日本就是新加坡人爱去的热门目的地之一。

今年新币在日本更好花，**直接将日本推上新加坡人出国旅游的首选目的地。**



**每次旅行平均计划停留7.4个晚上。**

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那么问题来了。

到日本旅游的人多达百万，但是A组链球菌的病例约千起。

**从比例来看，这个病毒传播率很低。**

**旅游中招的几率又能高到哪去？**

今年4月3日，香港卫生署通报，有一名香港男性游客在日本大阪旅游期间，感染了食人菌，引发坏死性筋膜炎，并在当地死亡。

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从真实事例来看，到日本旅游感染A组链球菌的概率可能是很低，但不是等于0。

该防备的还是要防备。

早在3月底，韩国疾病管理厅发出旅游警告称，日本的STSS患者人数正在增加，赴日小心。

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当前，虽说新加坡还未对日本发布最新旅游提醒。但时值6月学校假期，如果现在或者近期有赴日计划的小伙伴还是要小心，人多的时候尽可能还是戴好口罩。

**香港旅游警惕！歌神感染RSV** **客舱内部画面流出！**！**客舱内部画面流出！**实况实况 

日本有食人菌，香港也在流行RSV。

RSV（呼吸道合胞病毒）,感染后人会出现的症状包括：

● 发烧、流鼻水、咳嗽、咽喉不适、呼吸急促

● 可能导致肺炎、支气管炎或心脏衰竭等并发症

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图源：trinity

像流感，症状比流感严重，也像新冠，但是又不同于新冠。

这个病毒目前主要流行于香港地区。

根据香港卫生署统计，RSV感染病例一般从每年3月开始缓缓攀升。

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今年在港专家预测RSV感染高峰期为7月到9月。

而现在就是RSV的流行季，就连歌神也中招。

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6月7日，歌神张学友原定在台北小巨蛋有一场演唱会。

但是在临开演前4个小时，主办方突然官宣停办。

原因就是张学友感染了RSV病毒，导致鼻塞、喉咙痛，无法正常发声，确定当晚无法演出。

学友哥发声明道歉后，主办方也宣布6月7、8、9日场次的演唱会全部停办，足以看出对RSV的态度。

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图源：明报

这背后的主要原因，也有可能是张学友已经62岁，尽管他的身体素质相较同龄算不错，但RSV的易感人群就是偏向年龄大的群体。

其中60岁以上及长期病患者都是高危人群。如果是1岁以下婴儿感染，则容易引发支气管炎和肺炎。

据研究显示，感染RSV病毒比流感严重。每10名患者中有1人在感染后60日内死亡，死亡率高达11.9%，较流感的8.8%更高。

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仅从危险程度看，RSV的威胁还是小于食人菌。

目前，新加坡本地近期还未出现食人菌感染者，或者是RSV感染者。

在今年5月16日，新加坡卫生部还批准了全球、本地首款针对年长者呼吸道合胞病毒的疫苗Arexvy，疫苗的保护力为82.6%。

生产商葛兰素史克表示，这款疫苗能让60岁及以上人士免疫，以预防由病毒引起的下呼吸道疾病。

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图源：chemxpert database

从新冠的经历可以得出，有疫苗，算是人类对弈病毒的战局上又多了一层胜算。

如今是后疫情时代，旅游重振，越来越多签证互免，去哪里都很方便。

但有海外旅游计划的小伙伴们，还是要保持良好卫生习惯，人群密集的地方还是戴口罩比较好~
