# 新加坡非实体诊所将受监管

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Published: 2020-01-07
Source: 狮城新闻

医生在新加坡行医时，未必一定要在实体的医院或诊所，他们可通过手机或网络科技远程看病，这些非实体诊所今后也得受到监管。

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在新的医疗服务法案下，只要有相关执照，没有实体诊所的医疗服务如远程治疗，也可获准经营。 现有的私立医院和诊疗所法令（Private Hospitals and Medical Clinics Act）根据医疗机构的实体处所来颁发执照，而且每个处所只限一个执照，做法有欠灵活。目前的四个执照类别包括医院、疗养院、医疗和牙科诊所，以及临床和X光实验室。 卫生部兼律政部高级政务部长唐振辉昨天（1月6日）在国会对医疗服务法案（Healthcare Services Bill）提出二读时指出，一些患慢性疾病的年长者为了省钱和便利，在复诊时倾向于选择新型医疗服务，如远程医疗和流动医疗，但这些医疗服务目前并没有恰当的执照类别。 全新的医疗服务法案将取代以实体处所为基准的监管架构，改由服务类别来颁发25种执照，包括医院服务、门诊服务、长期居住式护理服务、健康支援服务及特别执照医疗服务等。只要有这些服务的相关执照，没有实体处所的医疗服务如远程治疗，将可获准经营。 

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此外，中医、综合医疗保健业者及辅助和替代药物，也被纳入法案监管范围（in scope），但暂时不需要申请执照。据了解，这是为了以后万一出现什么偏差，当局就能立刻要求他们申请执照。当局也将采取以风险为导向（risk-based approach）的做法，评估这些服务对患者安全的潜在风险，再决定是否要这些业者申请执照。 至于没有直接为患者提供护理服务的业者，如美容诊所和提供协调的第三方机构或平台，则不被纳入法案监管范围。政府旗下的新加坡武装部队诊所、新加坡民防部队救护车和全国公共健康实验室，也同样不需要申请执照，因为这些机构目前已受政府内部准则约束。 **超过95％现有业者执照费不变或更少** 昨天共有七名议员在国会上提问执照费是否会增加，唐振辉回复时说：“执照费将根据卫生部审计和审查工作所须的人力与资源成本计算。根据初步评估，超过95％现有业者的执照费将不会改变，甚至有可能减少。” 至于有一小部分业者提供之前不受监管的服务，如远程医疗和救护车服务业者，则得支付执照费。卫生部也指出，总体执照数量可能会翻倍，从4000多个增至9000个，目前只有11家业者只提供非实体的远程医疗服务。 另外，在未经卫生部许可的情况下，持照业者将不能与非持照业者共享同一处所（co-locate）。这是为了避免公众误把一些没执照的美容服务，与同一处所的持照医疗服务画上等号。 不过，卫生部将视个别情况而定，一些与持照业者相辅相成的医疗服务，仍可获准共享同一处所。例如，物理治疗师与骨科诊所，以及语言治疗师与中风诊所共用一处，将能为患者提供更全面的服务。 

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