# 新加坡新版重疾定義更改了哪些內容？一文讀懂

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Published: 2020-08-12
Source: 獅城新聞

最近新加坡保險圈發生了一件大事

新加坡人壽保險協會（LIA）對37種重大疾病

做出了2014官方的定義

就在這個月官方定義將使用新2019的標準

新的標準更改了哪些條款呢？

下面我們把官方文件解讀一下

**01** **主要癌症（Major Cancers）**

新版本定義中做出了很多的變化，主要是排除在主要癌症外的條件增多

檢測主要癌症方式變更

血液、唾液、糞便、尿液或任何其他體液中發現腫瘤細胞和/或腫瘤相關分子而診斷出的重大癌症，在沒有進一步明確和臨床可證實的證據的情況下，將不符合重大疾病賠付的定義。

原位癌增加了（Tis）和Ta，明確說明這些階段不被視為惡性腫瘤。

排除所有級別的異型增生、鱗狀上皮內病變（HSIL和LSIL）和上皮內瘤變，這是一個更寬泛的說法，以取代「宮頸發育不良CIN-1，CIN-2和CIN-3」。在這方面大大擴大了排除範圍。

排除隆突性皮膚纖維肉瘤，雖然這是一種軟組織肉瘤，但通常生長緩慢，局限性強，易於治療。它不符合重大疾病階段的範疇。只有擴散到淋巴結或遠處轉移時才會屬於重疾理賠。

排除神經內分泌腫瘤，與早期前列腺癌和甲狀腺癌類似，T1N0M0期的凈腫瘤很容易治療，不會對死亡率或發病率產生影響。這不符合重大疾病階段的範疇。

胃腸間質瘤根據AJCC癌症分期手冊，重新編寫了參考分類表，以確保排除良性GIST，而其他可能仍被歸類為T1的GIST如果預後不佳，則予以賠付。

骨髓惡性腫瘤增加了排除。有一些較新的骨髓惡性腫瘤，儘管被世界衛生組織列為「03惡性腫瘤」，但它們實際上是輕微的癌症，不需要高風險治療，它們並不符合重大疾病階段的範疇。

**02** **特定嚴重程度心臟疾病**

**（Heart Attack of Specified Severity）**

新版本將「血流障礙」改為「缺血」，以反映1型心肌梗死和2型心肌梗死。對理賠並無實質變化。

**03** **中風（Stroke）**

新版本更改為中風伴永久性神經損傷，並且增加排除了既往腦部病變內的繼發性出血。

**04** **再生障礙性貧血（Aplastic Anaemia）**

本條款更改為不可逆的再生障礙性貧血，添加「不可逆」以確認永久性。

**05** **昏迷（Coma）**

在酗酒和濫用藥物基礎上增加了「醫藥導致昏迷」的排除，擴大了不理賠的範圍

**06** **失聰（Deafness (Loss of Hearing)）**

本條款更改為不可逆的聽力喪失，聽力喪失定義由80分貝改為40分貝

「不可逆」是指「在醫療干預之日起6個月內，通過符合新加坡現有醫療服務標準的醫療、助聽器和/或外科手術，無法合理恢復至至少40分貝。」

無疑是大大增加了理賠難度和拉長了理賠時間。

**07** **失語（Loss of Speech）**

名稱更改為不可逆失語，但是具體條款一字未動。

**08** **良性腦腫瘤（Benign Brain Tumour)**

刪除了「威脅生命」，因為它是有爭議的。

增加了三個不屬於承保範圍的除外責任:膿腫,血管瘤,顱底腫瘤。

**09** **病毒性腦炎(Viral encephalitis)**

範圍擴大到包括所有原因，而不限於病毒感染。

增加了確認性診斷測試的要求。

**10** **失明(Blindness)**

更改為不可逆轉失明，由於疾病或事故導致雙眼永久性和不可逆轉的失明。

增加了不能通過外科手術、植入物或任何其它方法矯正失明。

**11** **其他嚴重冠狀動脈疾病(Other Serious Coronary Disease)**

增加了單純通過CT或MRI影像學檢查，而未進行有創性冠狀動脈造影確診是不理賠的。這裡指左冠狀動脈主幹和迴旋支。增加排除了上述冠狀動脈的分支。

本次版本更新所有內容如上所述，如果有理解錯誤，請大家指出。

點擊下方「**閱讀原文**」可查看新加坡人壽保險協會（LIA）文件。

 **根據新加坡人壽保險協會規定，最晚2020年8月26日起執行新的標準。在保險公司開始啟用新定義之前，重疾保單條款仍會按照2014年標準，**

 **新加坡保誠Prudential正式啟用時間為2020年8月19日，在此日期之前提交保單才可使用2014版本。**

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