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婦女自費動手術防癌 新措施減輕醫藥費負擔

2026/03/08
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陽女士去年7月自費進行手術防癌,她希望保健衛生部的新措施能減輕乳房切除手術費用的負擔。(圖:陳篤生醫院)

本地一名婦女患乳癌後接受基因檢測,結果發現體內攜帶遺傳性基因突變,面臨更高的復發風險,決定進行預防性手術,但卻因費用太高,目前只完成了其中一項手術,另一項手術被迫暫停。

44歲的陽女士兩年前患乳癌後,在醫生建議下接受檢測,結果發現體內帶有BRCA1的乳癌基因突變。攜帶這類基因的女性,患乳腺癌的風險高達60%,患卵巢癌的風險也比一般女性更高。研究顯示,本地每150人中,估計就有一人攜帶遺傳性乳腺癌和卵巢癌的基因突變。

考慮到女兒還年幼,她果斷聽取醫生建議切除乳房、子宮和卵巢。

「我的孩子太小了,我就想把這個(復發和患癌的)幾率壓到最低,我就可以多陪陪她。」

陽女士原本打算進行子宮和卵巢切除以及乳房切除兩項手術,但去年7月切除子宮和卵巢後才發現保險公司把手術界定為預防性,而不是治療性的,因此無法索賠。

她說,共付了1萬多元進行子宮和卵巢切除手術,由於目前還未能向保險公司順利索賠,乳房切除手術的計劃也因費用問題被迫暫停。

「我不能首先選擇的是保命,而是需要先考慮錢的問題……因為那個費用真的很高很高,大概也會是4、5萬元。」

陽女士目前仍同醫生溝通,也向保險公司提交了索賠上訴申請。

保健衛生部(5日)宣布,遺傳性乳腺癌和卵巢癌(Hereditary Breast and Ovarian Cancer)預防性手術今年內將被納入終身健保計劃內,患者也能使用保健儲蓄支付剩餘的自付費用。

陽女士說,這項宣布帶給她希望。她打算先跟丈夫討論,再安排相關手術。

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示意圖。(圖:iStock)

基因突變不代表患癌 盼私人保險公司也做出調整

乳房外科醫生陳藝旋告訴《8視界新聞網》,新宣布減少攜帶基因突變的人進行預防性手術費用的壓力,也鼓勵更多人願意接受相關檢測和治療。

她強調提早介入和預防的重要新,並指出大多的基因突變中,約一半屬於遺傳性。對於這些攜帶基因突變的人,醫生希望能在他們確診癌症前,先切除相關器官。

不過,有些人仍對檢測有所保留。

陳醫生說:「驗出基因突變並不代表患癌,很多人有這個錯誤的心態……他們可能會定期做檢查,但不願意接受檢測,因為害怕影響日後保險索賠。」

隨著保健衛生部宣布相關基因檢測可使用保健儲蓄支付,陳醫生希望私人保險公司也能做出相應調整。

對於尚未患癌、但攜帶基因突變的女性,陳醫生會同諮詢師和婦產科醫生緊密合作,支持她們的人生規劃,例如結婚、生育、哺乳等。如果她們希望先完成人生這些階段,團隊會密切監測,等完成計劃後,再建議她們在適當年齡進行預防性手術。

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