# 主管醫生統籌照護 78歲病患複診頻率大減 

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Published: 2025-09-21
Source: 獅城新聞

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亞歷山大醫院高級醫院臨床醫生妮達成為潘錦榮的主管醫生後，他從以前每個月需要複診一至兩次，減少到目前每三個月或六個月一次。（圖：亞歷山大醫院）

78歲的潘錦榮兩年前因為腿部發炎，而從國立大學醫院轉介給亞歷山大醫院高級醫院臨床醫生妮達（Neeta Kesu Belani）看診。潘錦榮透露，自此之後，他從以前每個月需要複診一至兩次，減少到目前每三個月或六個月一次。

「現在（看診）次數比較少，比較容易，你會節省時間。因為一個主管醫生她會了解你的病情，了解你吃藥會不會有副作用。她跟我改很多藥，有的吃了你的腳會腫，有的藥吃了你會咳嗽，有的吃了你會皮膚癢。我們不大清楚時，她會直接去問她的團隊，應該怎樣解決。而疼痛也減少了，（不需要抽那麼多次血），因為抽血有時候抽不到。」

妮達醫生接受《8視界新聞網》訪問時表示，起初她為潘錦榮治療腿部感染時，發現他也有胸口不適，便安排了後續檢查。儘管潘錦榮希望儘早出院，她仍通過門診方式繼續追蹤病情，並與國大醫院的心臟科醫生協商，最終確認他有心臟血管堵塞問題。在評估手術風險後，潘錦榮選擇接受藥物治療，由她繼續通過門診跟進治療。

在潘錦榮後來出現膽結石的問題時，雖然他必須回到國大醫院動手術，但隨後還是回去給妮達複診。潘錦榮原本需要到國大醫院見傳染病專科醫生，但是由於妮達了解他的病情，能為他提供抗生素治療，因此取消了不必要的轉診，讓治療更集中和有效。

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亞歷山大醫院高級醫院臨床醫生妮達成為潘錦榮的主管醫生後，他從以前每個月需要複診一至兩次，減少到目前每三個月或六個月一次。（圖：亞歷山大醫院）

減少病患來回奔波醫院和家屬負擔 

妮達指出，這種新照護模式不僅減少了病人奔波於多個醫院和醫生之間的負擔，也確保由熟悉病情的主管醫生（Principal Doctor）持續跟進，提升了病情的穩定性及改善病患的護理體驗，讓病人在一個地點、由一個醫生管理整體健康，更貼近老年人和多重慢性病患者的實際需求。

「當然，專科醫生的需求仍然存在。我們確實需要某些病患去看專科醫生，但對於那些需要在不同醫院複診的病患來說，這是一種很好的護理模式，因為它簡化了他們的護理。他們會知道如何前往同一家醫院，無需費心費力地煩惱該乘坐哪趟地鐵去哪家醫院等等。這也減少了親人的負擔，因為這些親人往往還有年幼的孩子需要照顧，也還忙於工作。」

衛生部表示，面對我國人口迅速老齡化和多病共存的趨勢，醫療團隊轉型將為多病病患提供更統一和連貫的醫療服務；包括亞歷山大醫院、樟宜綜合醫院及兀蘭醫療集團在內的幾家公立醫院已經開始以這一模式來照料住院的多病患者，即由一名醫生主導照護流程。