# 提高冠病免疫力，疫苗該如何打？ 加強針有沒有必要

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Published: 2021-07-14
Source: 獅城新聞

追加第三劑冠病疫苗的時間表初見雛形。聯合領導抗疫跨部門工作小組的衛生部長王乙康日前透過社交平台透露，已接種疫苗者有可能要打追加劑，但當局還在研究這個可能性，或許在明年2月農曆新年期間讓民眾注射追加劑。衛生部長王乙康於7月8日在IG直播中指出，已接種疫苗者有可能要打追加劑。

人體在注射疫苗後會產生對抗病毒的抗體，而這些抗體的數量會隨著時間不斷減少。當抗體下降到一個關鍵值，追加一劑疫苗相信可以補充身體里的抗體數量。

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但無論是輝瑞疫苗（Pfizer）、莫德納疫苗（Moderna）又或是科興疫苗，科學家目前都還不能肯定疫苗的保護作用有多久。醫學界對追加疫苗的必要性也存在一定爭議。 

我們身體的免疫系統需要一定時間的調節之後，才能對追加疫苗產生反應。重複接種疫苗能加深免疫系統對抗病毒的「記憶」，這在其他疾病的疫苗接種方法中十分常見。 

但並非所有疫苗都需要一劑「加強針」。黃熱病疫苗只需要一針就能終身受用；破傷風疫苗雖然也打加強針，但是每10年才需要打一次。 

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目前，歐洲藥品管理局的立場是堅持原有的兩劑疫苗來應對冠病，至於是否需要追加疫苗，恐怕不能太早做出決定。也有一部分科學家擔心，人們對第三劑冠病疫苗的期望是被製藥廠蓄意抬高，而不是出於醫學專家的建議。但另一方面，現有的兩劑疫苗是否足以應對將來的變種毒株仍是一個未知數。輝瑞和莫德納目前正在做相關的研究，了解第三劑疫苗對變種毒株的有效性。 

輝瑞總裁布爾拉（Albert Bourla）曾發言說，人們有可能會在接種第二劑的6-12個月後，需要第三劑疫苗，之後也可能會每年注射疫苗，但這些還有待確認。輝瑞疫苗6個月後效力減弱... 

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**什麼時候適合打第三劑？**

據悉，輝瑞與德國夥伴BioNTech正在向美國和歐洲申請推出第三劑疫苗的許可。基於變種毒株的出現和相關數據，輝瑞認為人們在接種疫苗的六個月後，會出現更高的感染風險。這項許可是否能通過還不清楚。 

以色列政府則在7月11日宣布開始僅為免疫力較弱者注射第三劑輝瑞疫苗。以色列衛生部早前宣布，自6月6日以來，輝瑞疫苗在預防有症狀的冠病感染方面，有效性從超過90%下降至64%，疫苗在預防重症和住院方面仍然有93%的保護作用。 

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據報道，以色列約930萬人口當中有60%已經至少接種了一劑疫苗，感染病例也從1月的逾1萬個，在6月下降至個位數。但最近，以色列每天的病例又開始出現上升趨勢，7月11日的單日病例達到343個。

輝瑞首席科學官多爾斯滕（Mikael Dolsten）回應說，以色列的疫苗有效性下降主要來自於那些在1月和2月的接種疫苗者，而在6個月後，由於體內抗體的減少，就有可能出現重新感染的風險，但風險有多大，輝瑞至今未公布相關數據。 

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**混打疫苗效果會好麼？**

雖然之前我們對混打疫苗持保守態度，但有些醫學家認為，混打疫苗或許能讓身體產生更強烈的免疫反應，達到「1+1=3」的效果。當然，一切還是要看數據說話。 

英國牛津大學的研究團隊在今年6月發表的報告指出，根據初步數據，混打阿斯利康疫苗和輝瑞疫苗同樣能讓身體產生大量抗體。其中，兩劑輝瑞疫苗能產生最強烈的抗體反應；而先打阿斯利康疫苗，再打輝瑞疫苗，可以讓身體產生最強烈的T細胞免疫反應。 

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但該研究也發現，混打疫苗或許更有可能造成一些輕微的副作用，例如發燒、疲憊和頭疼，但這些副作用在48小時內會逐漸消退。對一些國家來說，在疫苗供應不足、分配不均的情況下，混打疫苗能夠帶來一定的靈活性。

英國早在今年1月就允許混打疫苗。德國、加拿大、瑞典、法國、西班牙以及義大利，也允許一些因為注射阿斯利康疫苗而出現罕見血液凝固者，在第二劑接種另一種疫苗。美國對混打疫苗持保守態度，但一些相關機構已經開始為19種疫苗進行混打實驗，為預防新型變種毒株做準備。
