# 病例增加20%！新加坡的幼兒園的高發傳染病又捲土重來，怎麼辦？

URL: https://www.shicheng.news/zh-hant/v/6xqw3
Published: 2023-06-29
Source: 獅城新聞

最近新加坡除了甲流肆虐

另一種讓媽媽們聞之變色的

**手足口**

最近病例也上升了！！！

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近期高溫天氣持續

加上學校假期

新加坡的兒科診所發現

**特別多小孩染上手足口症**

**病例近期增加20%**

雖然進入6月下旬之後

幼童手足口病例的增長趨勢

已經有所放緩

但是**今年的病例總數仍然遠高於**

**去年同期的數據！**

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圖源：8world新聞網

本地診所的醫生受訪表示，過去幾個星期每周都有約十位手足口病人，不過病情輕微，一般是五歲以下小孩，五到七天康復。

本地醫生分析，在防疫措施解除後，孩子和別人的接觸增多，加上沒戴口罩，也會更多地去公共場所玩耍。至於受影響的群體為什麼一般在五歲以下，主要因為這些孩子喜歡把手放在嘴裡，或者是沒有洗手就去吃東西等，因此更容易感染病毒，另一方面可能五歲以上的孩子已經得過這個病毒，所以身體有抵抗力。

**孩子得了手足口**

**到底應該怎麼辦？**

手足口病通常病情較輕，一般不需要看醫生，7~10天病程後可完全康復。所有水泡都變干，就好啦~ 不過，一旦出現發持續2天高燒、嘔吐、手腳發抖等症狀，一定要立刻去看醫生。

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**居家護理推薦**

手足口是自限性疾病，**去診所看，如果沒有其他嚴重症狀，醫生一般也是開退燒藥和緩解口瘡疼痛的藥。**

選擇在家護理的話，可以給孩子一些冷飲、雪糕等等，緩解口瘡疼痛，食物可以選擇軟食或者流食。

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手足口傳染性非常強，患病期間勤通風，衣物、餐飲用具和家人分開，不要外出。 

**其他注意事項**

手足口的患者一般都是5歲以下的孩子，如果跟幼兒園以手足口的原因拿了病假的話，因為有傳染性，所以可能幼兒園會跟你要一個手足口康復可以回學校的信，看診的話，記得跟醫生拿。 

孩子生病全家鬧心，為了打好有準備的仗，讓孩（ma）子（ma）也少遭點罪，辣媽特意總結了新加坡的常用藥品。這篇文章一定要認真看哦，小本本都拿出來，全是重點！

**新加坡兒童常見病**

**以及**

**居家常見用藥（非處方藥）**

這些新加坡常見的兒童病，都是僅有一些可以居家處理的症狀。以下處理方法，都是媽媽們看診後的經驗總結。

**所列舉的OTC非處方藥品，絕大多數是新加坡兒科醫生常開的，在Unity、Watsons和Guardian等藥房都可以買到。** 

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網購的話，Shopee、Q10、Lazada也都有這些藥店的旗艦店。不過，建議還是去大一點的實體藥房買，有藥劑師在，可以針對娃的症狀，給出更合理的建議。 

**咳嗽**

一提到咳嗽，我們最擔心的就是會不會是「肺炎」，如果2歲以下孩子，或者咳嗽聲音有異樣，比如濕咳有痰、喉鳴等等，就一定要去看醫生。

另外，小孩子是不可以吃神經性鎮咳效果的藥的，會對大腦造成傷害。下面幾款兒童藥都是通過化痰來緩解咳嗽。 

**家庭常備藥推薦：**

**PROSPAN 保咳定 和 Sinupret仙露貝**

藥房常見OTC非處方藥，也是很多診所醫生常常開的藥，是【PROSPAN 保咳定】 和 【Sinupret仙露貝】，祛痰止咳，舒緩氣管收縮，能夠讓濃痰變得水一些，這樣孩子更容易能把痰咳出來。

這兩個藥水都是植物提取的德國藥，不會跟抗生素或是氣管擴張劑產生交叉副作用。 

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**Fluimucil橙樹牌祛痰素**

這款義大利名牌Fluimucil橙樹化痰素，也是兒科醫生喜歡開的藥，衝出來酸酸甜甜很像橙汁，能夠化痰以達到止咳的效果，超市跟藥店都有售賣。 

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這是20年1月時候Guardian藥師給開的，寫清楚了用量和保質期。

這些化痰藥，無論是由急慢性支氣管炎，還是肺氣腫等等引起的痰多咳嗽現象，都可以緩解。當然，也是只適合初期的咳嗽，如果有咳嗽聲有雜音，還是要去醫院。 

鼻炎或鼻孔堵塞

新加坡空氣很清新，但鼻炎患者也不少，有醫生表示40%的新加坡學童都有過敏性鼻炎，主要是遺傳或者塵蟎、空調引起的。 

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鼻炎沒有什麼好的根治辦法，一般來說，兒童鼻炎會隨著身體強健而減輕。所以下面推薦的藥品，只是**緩解鼻炎或感冒引起的鼻癢、流涕或鼻塞的症狀**。尋找鼻炎的根源看是否可以避免復發，還是需要看醫生哦。

**流鼻涕&amp;鼻塞緩解症狀：**

新加坡室內外溫差大，小孩子活潑好動又容易出汗，所以經常會鼻塞或是流鼻涕打噴嚏。

如果很輕微，可以等娃自愈，一般睡一覺就好了。睡前可以用鼻腔噴霧給娃通一下鼻子，睡得更香。

**Stérimar生理鹽水洗鼻噴霧**

我家最常用的是法國Stérimar小海豚生理鹽水洗鼻噴霧，純天然海水提取，安全有保障，有**嬰幼兒版本、大童版本和成人版本**，大家買的時候記得看清說明。 

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還可以把棉簽用鼻噴打濕，幫助寶寶清潔眼睛、耳朵、肚臍等等部位。

**iliadin和Betadine**

以下兩種噴劑也很好買，是新加坡媽媽的家庭常備藥。 

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上圖，左邊的是iliadin的氯化鈉（食鹽）水溶液鼻腔噴劑，裡面輔助添加了甘油，濃度低所以小嬰兒也可以使用。（給嬰兒清理硬一點的鼻屎也建議先用這個噴一下，更容易清理，也不會弄傷鼻膜。）

右邊的Betadine可以緩解流鼻涕的症狀，適合一歲以上的孩子。

**液立庭**

如果鼻塞比較嚴重，呼吸不暢影響睡眠，推薦使用**「液立庭」**，診所醫生也常開這個給孩子緩解鼻塞不適。

不過，這個滴劑只能短期使用，而且最好不要連續使用，過度使用可能會對鼻黏膜造成不可逆性的傷害，在使用之前一定要仔細閱讀說明書或遵循醫囑。 

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**Zyrtec、ADEZIO和**Clarityn**緩解過敏糖漿**

針對鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，診所醫生還常開一些緩解過敏症狀的口服液給娃們，最常見的Zyrtec、ADEZIO和Clarityn，藥店也有賣。 

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2歲以上的娃就選上面的口服液，大一點的孩子可以選藥片，Zyrtec的分類很細，拿不准買哪個的話，最好去大一點的藥店，有駐店藥劑師給你推薦。 

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這些針對過敏症狀的藥物，對**緩解遺傳性過敏或神經性皮炎引起的瘙癢**，也是有效的。 

拉肚子

孩子拉肚子的原因很多，喝冷飲、食物中毒、吃了不幹凈的小手、輪狀病毒感染……

如果沒有其他特別症狀，腹瀉最重要的是補液，可以給娃多喝水、吃流食，也可以用補液鹽來補充流食的電解質。 

**家庭常備藥推薦：**

**Hydralyte補液鹽**

Hydralyte補液鹽，甜甜的很好喝，有漿果、橙子兩種口味。不過，常缺貨，可以適當屯幾支。 

發燒、嘔吐、腹瀉、出汗太猛引起的輕微脫水，都可以給娃喝點兒。

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如果是比較輕的症狀，在補液的同時，配合益生菌調理腸胃菌落。益生菌作用並不確定，但有證據說病毒引起的腹瀉，使用特定品種益生菌可以縮短1天病程。

**拜奧biogaia益生菌**

瑞典的拜奧biogaia，在娃2歲之前，是我家常備藥之一。

拉肚子和吐奶太多的時候，都是用它來調理腸胃的，新生兒可用，還能幫助緩解嬰兒腸絞痛。這種調理並不是止瀉或者止吐，而是調理腸胃菌落群達到平衡的作用。 

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lacto GG樂多珠珠、culturelle康萃樂，都是兒科醫生也會開的益生菌。 

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**思密達的蒙脫石散**

Smecta的蒙脫石散（Diosmectite），是常見的兒童成人都可用的止瀉藥，只在腸道發揮作用，不進入血液，不會影響肝腎功能。也被很多父母作為家庭常備藥用。

它能夠修復消化道黏膜的上皮組織，也能減少電解質流食，吸附及清除病原體，止瀉效果不錯。（就是吧，蒙脫石散不溶於水，得攪渾濁了喝，很多娃喝不進去，即使是草莓味兒的、橘子味兒的……） 

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**注意！**

如果有嚴重腹瀉，或者同時伴有發燒、發抖等症狀，建議立刻看醫生。

如果醫生給開了抗菌藥治療腹瀉，最好問下服藥後多久能吃蒙脫石散和益生菌，一般情況下，先服用抗菌藥物，再服用蒙脫石散，最後用益生菌製劑，每種藥物均需間隔1小時以上。 

發燒&amp;不適

說起發燒，很多媽媽都很糾結，心知肚明「孩子發燒其實不是壞事，反而對免疫力有正向的幫助」，但等到孩子真高燒的時候，還是一顆心懸著。

本地醫生的判定標準一般是，38.5℃以下物理降溫即可——溫水擦身、洗溫水澡、睡覺開空調同時上加濕器，都會讓孩子舒服一點。

38.5℃以上可以上退燒藥了，持續3天38.5℃以上，一定要看醫生。 

**家庭常備藥推薦：**

我們在新加坡常見的兒童退燒藥有兩種，布洛芬和斑納杜，主要成分就是Ibuprofen布洛芬和Paracetamol撲熱息痛。

**斑納杜Panado**

斑納杜Panado，有效成分Paracetamol撲熱息痛（也叫對乙醯氨基酚），是一種非處方退燒、止痛藥，本地家庭的常備。大人有點頭疼腦熱也常常是吃一粒Panadol來緩解不適。

兒童版分了1-6歲和6歲以上兩個版本，用量也根據年齡和體重，有詳細說明。需要注意的是，兩次用藥間隔不可以低於4小時，一天24小時之內給孩子的用藥次數不可以超過4次。 

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**Axcel和DHAMOL**

診所醫生常開的Axcel和DHAMOL退燒藥，有效成分其實也是Paracetamol。 

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**Nurofen**

Nurofen有效成分為Ibuprofen 布洛芬，主要作用是止痛、退燒和消炎，6個月以上的孩子可以吃。相對而言，布洛芬用藥禁忌更多點，所以很多媽媽的首選是Paracetamol撲熱息痛類藥品。 

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**提醒：很多媽媽都知道，以上有效成分是布洛芬、撲熱息痛的兩大類退燒藥，在兒童高燒不退情況下可以混吃。但是！一定一定要看醫生，問診後再根據醫囑進行，**

**不能同吃，要岔開時間，千萬不要擅自給孩子吃。**

另外，孩子發燒時，還推薦喝點上面在拉肚子那部分講過的補液鹽，避免發燒造成脫水，水果口味，孩子們喜歡喝。 

想必媽媽們看出來了，以上列舉的非處方藥都是對症下藥，也都是診所醫生常開的藥，只是用來緩解一些孩子常見病的症狀。

因為療效都差不多，許多媽媽是按照孩子喜歡的口味來買的。畢竟，藥效再好，喂不進去也是白搭。

在疫情非常時期，一些小病有時候不必要跑去診所，自己在家就可以治癒，還是挺方便的。但是，還是要提醒一下，用藥正確非常關鍵，一定要仔細看說明書。

另外就是，如果3天左右孩子未有好轉，一定一定要去看醫生。

**新加坡看醫生的流程**

先說下新加坡看病的流程，跟中國國內的不一樣哦！

在新加坡看病有嚴格的分級診療制度，一般是先去家附近的家庭診所（私人）或者社區診所（公立），一般的小病痛就能解決了。 

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兒童診所 

孩子生病最好去專門的兒科診所，醫生的診斷會更有針對性。

如果需要進一步檢查或者治療，診所醫生會幫你寫信、預約時間，讓你帶著去大醫院專科進行治療。

如果是緊急情況，可以直接去公立醫院或者私人醫院的急診。不過急診費就貴了，$100＋起步。急診醫生搞不定的話，也是會推薦你去看專科醫生。

所以，如果不是很著急，走「診所→醫院」這個流程是最省錢的，而且也不是很慢（小編前幾天去萊佛士24小時診所看病，上午去的診所，直接拿著預約了下午2:00的專科醫生推薦信去了萊佛士醫院）。

**看醫生需要注意的事**

你帶娃看醫生的時候，是不是有時也會覺得自己預備不足，該問的沒問完、看完了還是有一堆問題？

下次你預約兒科醫生的時候，帶上這張清單吧！可以爭取醫生同意後，把他與你的對話錄音，或者用小本本記錄下來。這樣，不僅這次病痛能夠更快好起來，以後如果有複診什麼的，也更清晰病程。

好記性永遠比不上爛筆頭。 



**確認診斷**

1.孩子生了什麼病？官方診斷的術語是什麼？您確定是這個診斷嗎？我有XXX的疑惑，您幫我解答下好嗎？

2.孩子在生病的過程中，一般會有什麼症狀，我們要如何應對？

3.什麼情況下或者什麼時候需要來複診？什麼情況算痊癒了？出現什麼狀況，我需要帶孩子直接去急診？

簡單的病還好，如果是複雜的病症，建議請醫生在一張紙上寫下診斷的中英文名稱，我們回家之後還可以在網上查找相關信息，也可以通過網上看診諮詢中國國內的專家。

確認診斷之後，醫生會建議一個療程的治療。

這裡有個重點，絕大多數時候，醫生開藥是針對孩子的病症。但也有些時候，會開一些「心理安慰作用的藥品」來撫慰父母的焦慮，實際上對病程沒有多大作用，比如一些保健藥。 （上次小編看耳鼻喉科，西醫給開了中成藥，我一臉疑惑，這算中西醫結合？？？後來沒好，又去看中醫，拿著藥問，才知道，那也不算中成藥，其實就是保健藥。）

所以，醫生開了處方之後，還需要問： 

**確認處方以及可能引發的副作用**

1.這是什麼藥？為什麼要用這個藥？

2.孩子一定要用這個藥嗎？如果不干涉、不吃藥，孩子的症狀會自行消失，恢復健康嗎？

3.孩子吃藥之後，會有什麼幫助？

4.這藥有什麼副作用嗎？如果出現副作用怎麼應對，還要繼續吃這個藥嗎？還是需要立刻停藥並且告訴醫生？

還有一點要特別注意，如果孩子已經在吃別的藥，一定要告訴醫生，問一下是否可以同時服用。

有些藥的作用是相同的，同時吃正常劑量，就會出現過度用藥。而有些藥是可以同時吃的，比如常常有家長問，「我已經給孩子用了撲熱息痛退燒，但是體溫沒有下降，我可以繼續用布洛芬嗎？」

事實上，是可以的！但是每種藥都要按規定的劑量和頻率給藥，一定要遵醫囑進行！

吃了藥或者治療過後，什麼時候能恢復健康，我們也得關注。不然有可能把急症拖成了慢性病。

**確認療程以及漏服藥物的後果**

1.這個藥孩子要吃多久，大概多久恢復健康？

2.如果忘記吃藥/用藥一兩次，會怎麼樣？

3.用藥多久後孩子病情會有改善？會不會反覆？孩子吃藥之後，會有什麼幫助？

4.病情好轉之後，是馬上停藥嗎？還是需要多吃幾天鞏固一下？

5.有沒有也可以達到治療效果，但是更快/更便宜/副作用更小的治療方案？

有些藥物可以立即見效，比如止痛、發燒、拉肚子的藥，但也有些藥比如某些抗生素或者治療哮喘的藥，會需要更久的時間才能見效。這些我們都問清楚了，才能更好了解和預見孩子的病情變化，減少焦慮。

最後，在買藥的時候，最好確認一下確實是醫生開出的藥並檢查下藥物有效期。一般情況下，藥劑師或者護士會協商用藥頻率和劑量，如果沒寫，請他們幫忙寫上，這種事情很容易轉頭就往，別太相信自己的記憶力。

如果對藥品有任何疑問，立刻詢問藥劑師，如果對回答不滿意，就再次去諮詢醫生。丟臉也比給孩子吃錯藥好，對吧~ 

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