# ◤新國延長CCB◢ 病患心臟 停跳16分鐘 醫療團隊鬼門關前搶人

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Published: 2020-05-03
Source: 獅城新聞

（新加坡3日訊）因肺氣壓過高，心臟驟停16分鐘，患上新冠肺炎病毒肺炎的卓楷傑（54歲）從死亡邊緣被搶救回來。

據《聯合晚報》報導，他受訪時直言，在加護病房醒來時，發現自己插著喉管，無法說話，非常痛苦，一度想放棄治療求死。

珠寶展策劃公司職員卓楷傑，早前到泰國曼谷出差，3月1日返新，起初毫無症狀，6天後開始咳嗽和輕度發燒，體溫大約37.6攝氏度。他在7日和9日看了兩名醫生，拿三天病假。因沒有呼吸困難，他不曾懷疑是冠病。

3月12日回公司上班時，卓楷傑臉色極差，身體乏力，一名同事於是送他到邱德拔醫院。卓楷傑當天確診患上冠病肺炎。

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卓楷傑患上冠病肺炎後，引發急性呼吸窘迫綜合徵，曾藉助呼吸器輔助呼吸13天。圖為他早前在醫院解除呼吸器後不久，開始能吃餅乾。（受訪者提供）

與太太育有一子的卓楷傑，隱約記得自己入院，但下來險象環生的抗病過程，因療程和麻醉副作用全無印象。他只知道在加護病房醒來，已是22天後。

卓楷傑入院隔離數小時後血氧驟降，轉入加護病房戴氧氣罩，隔天更因血氧跌得很低，必須立即接上呼吸器。

下來幾天，卓楷傑因肺部感染，引發急性呼吸窘迫綜合徵。新加坡國立大學醫院3月17日立即派專門醫療隊為卓楷傑接上「體外膜式氧合器」（Extracorporeal Membrane Oxygenator，簡稱ECMO），並將他轉移至國大醫院。

ECMO能把靜脈血引出體外，讓血液與氧氣充分氧合，再泵回體內，俗稱「人工心肺」。

然而，使用呼吸器造成卓楷傑肺氣壓飆升，引發心臟驟停（cardiac arrest）。醫療團隊進行16分鐘的心肺復甦術，才將他搶救回來。

他4月2日在加護病房醒來時，意識到自己插著喉管，非常驚愕，卻無法說話。

「那時很痛苦，一度想叫醫生就讓我這樣走吧。」

幸好，在家人和醫療團隊的關愛和鼓勵下，卓楷傑找回生存鬥志。

他前後住院42天，4月22日終於出院。他受訪時說：「有些人認為，得冠病像患感冒。我要以自身經歷提醒大家，冠病不是鬧著玩的！」

經過這番折騰，原本88公斤的卓楷傑剛出院時，體重銳減至72公斤。

他說：「我每年做體檢，除了膽固醇稍高，各方面良好。哪裡知道，這次病得那麼重。能活下來，我很感恩。現在我和家人一天天過著簡單的日子，已經很開心。平安才是最重要。」

卓楷傑使用ECMO共7天，讓心肺得以「休息」並開始恢復。慶幸的是，心臟驟停並沒有導致他腦部損傷，肺部、肝臟及腎臟一度因療程引發併發症，但經過洗腎等治療，已恢復正常功能。

卓楷傑說，從曼谷返新後，他曾與92歲的父親及兄姐碰面和聚餐，也到過公司，同他有近距離接觸的20多名親人和同事，無人被傳染，是不幸中之大幸。

通過ECMO，維持病危者生命，是一項高度複雜的程序，本地至今只有4名新冠肺炎患者用了這個儀器，而卓楷傑是本地首名靠這個「人工心肺」保住性命的冠病患者。

使用ECMO需有專門知識和經驗，國大醫院和中央醫院是受衛生部委任、本地僅有的兩所可提供ECMO程序的公共醫院。

ECMO一般用於心肺衰竭或心臟手術後的病人。院方會根據衛生部指導原則，包括年齡、共存病症（co-morbidities），及病況嚴重程度等臨床觀察，評估病人是否符合條件接受ECMO輔助。

以卓楷傑的情況來說，國大醫院接到通知時，他通過呼吸器輸入體內的氧氣濃度已高達約80％（一般空氣中氧氣濃度為21％），但血氧仍急降。為避免損害他的肺部，呼吸器氣壓無法再調高。

拉曼納丹說，團隊趕到邱德拔醫院，卓楷傑接受的氧氣濃度近乎100％。「我們在他最需要時刻，及時替他接上ECMO。」