# 已確診17人，超去年1倍多！骨痛熱+基孔肯雅熱「痛擊」新加坡……

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Published: 2025-08-11
Source: 獅城新聞

 

新加坡傳染病管理局發布最新數據：截止8月2日，新加坡共有17起基孔肯雅病例，比去年同期增加了超過一倍！而且這17起里，有11起都是6、7月增加的數據！

突然增加的基孔肯雅熱病例引起里大家的關注。近期在中國，廣州、中山等地均出現了基孔肯雅熱病例。

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世衛組織表示，此次疫情最早自2025年初就開始在全球多地激增，**目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，約550萬人面臨這種蚊媒病毒的風險，而且可能出現大範圍疫情。**

**全球疫情擴散**

2025年7月8日，廣東佛山市突發基孔肯雅熱疫情，引發社會廣泛關注。首例病例為境外輸入引發的本地傳播。隨後疫情迅速擴散。截至7月24日，廣東佛山五區均出現了基孔肯雅熱病例，累計病例破四千。其中疫情暴發地——順德區，其病例已達3627例。

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**傳播主要通過伊蚊叮咬。患者常見症狀包括高熱、劇烈的小關節疼痛及皮疹，通常可自愈，但高齡或有基礎疾病者可能出現持續性關節疼痛。**

針對此病目前尚無特效治療手段，關鍵在於預防蚊蟲叮咬。主要措施包括使用驅蟲劑、穿長袖長褲、安裝紗窗以及清除如水桶、輪胎、花盆等蚊蟲滋生地中的積水。

**為何要重視基孔肯雅熱？**

「基孔肯雅」（Chikungunya virus）一詞源於非洲土著語言，意指感染者因關節炎而行動不便、步態扭曲。該病毒最早於1952年在非洲坦尚尼亞地區被發現。

基孔肯雅熱病毒不具備人傳人能力，是通過蚊子叮咬感染者後病毒可進入蚊體，再通過蚊子叮咬傳播他人，因此醫院常用蚊帳隔離患者。

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基孔肯雅病毒最初由熱帶地區的埃及伊蚊傳播。2007年，科學家發現病毒出現一個位點突變，突變後病毒不僅能感染熱帶地區的埃及伊蚊，還能感染廣泛分布於亞熱帶及溫帶地區的白紋伊蚊，導致傳播範圍顯著擴大。白紋伊蚊與埃及伊蚊不同，生活範圍從熱帶延伸至亞熱帶及溫帶，因此病毒得以向全球多地擴散。

**氣候風險**

近年來，全球各國的許多新研究顯示，**全球變暖正將攜帶各種疾病的白紋伊蚊推向亞歐大陸的更深處**，使曾是熱帶病毒的登革熱、基孔肯雅病等疾病在亞歐大陸的流行風險顯著增加。

部分研究預測，到2060年，登革熱和基孔肯雅熱疫情數量將比當前增加五倍。全球氣候變化和城市化使這些媒介生物迅速擴散，加之蚊媒攜帶多種病原體，令全球公共衛生面臨巨大挑戰。

**本地登革熱情況**

截至2025年6月，**新加坡累計報告登革熱病例已突破3000例**，其中第二季度（4-6月）新增1361例，較第一季度增長超10%。令人擔憂的是，**4-6月期間新增2例死亡病例，使得上半年登革熱相關死亡人數上升至3例**。上一季發現的骨痛熱症活躍區，也比第一季增加大約14%。第二型病毒仍是主要類型。

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同時在新加坡也檢測到**5700多個蚊蟲滋生處**，比前個季度多了大約三成。本地**上周共通報77起骨痛熱症病例**，連續三個星期下跌。截至目前，**全島共有14個骨痛熱症活躍區。**通報84起病例的兀蘭1道和31街黑區已經受控不再是活躍區。不過目前本地仍有三個累計十起病例或以上的黑區。**當中仙人掌通道的累計病例最多，達到60起**。

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**基孔肯雅熱跟登革熱有什麼關係？**

**病原體和傳播媒介**

基孔肯雅熱和登革熱的病原體不同，登**革熱由「登革病毒」引起，有4個血清型；基孔肯雅熱由「基孔肯雅病毒」引起，僅1個血清型。**

傳播媒介相同，都是通過白紋伊蚊和埃及伊蚊叮咬傳播。

發病季節與當地的白紋伊蚊季節消長有關，在熱帶和亞熱帶地區，基孔肯雅熱和登革熱一年四季均可發病。

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傳播過程相同：伊蚊叮咬處於病毒血症期的患者或動物→病毒在蚊子體內繁殖（約2～10天）→ 帶毒蚊子再叮咬健康人→健康人感染。

**易感人群**

人群均普遍易感。**基孔肯雅熱感染後可獲得持久免疫力**。**登革熱初次感染後對相同血清型產生持久免疫力，但對不同血清型登革病毒不能形成有效保護，再次感染不同血清型登革病毒可增加重症風險**。

**潛伏期和傳染期**

基孔肯雅熱：潛伏期一般為1～12天，通常3～7天；患者在發病當天至7天具有傳染性。

登革熱：潛伏期一般為1～14天，通常5～9天；傳染期一般在發病前1天至發病後5天內感染性強。

**典型症狀對比**

基孔肯雅熱和登革熱症狀類似，典型的臨床表現都是**發熱、關節痛/關節炎、皮疹**。

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關鍵鑑別點：如果**退燒後關節痛得懷疑人生，甚至幾個月還無法靈活活動手指腳趾，大機率是基孔肯雅熱！ 如果高燒時出現皮膚瘀點、牙齦出血不止，更要警惕登革熱**！

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**實驗室檢查**

僅憑症狀難以區分二者，需結合流行病學史（近期伊蚊叮咬史或疫區旅行史）及實驗室檢查，二者均可檢出血清特異性抗體。登革熱可出現白細胞計數減少和/或血小板減少。

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**預防措施**

預防基孔肯雅熱和登革熱，關鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。

 1、滅成蚊：在家或通過家用的各類滅蚊藥物，如電蚊香、滅蚊片、滅蚊噴霧罐等滅蚊。

 2、防叮咬：安裝紗門紗窗，使用蚊帳。戶外活動穿淺色長袖衣褲。塗抹有效驅蚊劑（含避蚊胺DEET、派卡瑞丁、伊默寧或檸檬桉油等成分）。

 3、清積水：清除伊蚊生長產卵的地方。伊蚊是依靠在各類小型積水容器中產卵繁殖，產生幼蟲。在家庭內常見的孳生地，包括水生植物（如萬年青、富貴竹、綠蘿等）的栽培容器、花盆底部的托盤、屋頂存在積水的各類容器等等，在戶外主要是有積水的各類容器。通過翻盆倒罐清除各類積水，消除蚊蟲孳生環境，就可以有效地減少蚊蟲孳生

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**五步驟「救命口訣」**

**救命口訣記好**

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執行Mozzie Wipeout有效防止蚊子滋生

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**每隔一天更換花瓶中的水





**每隔一天清除花盆墊盤裡的水**



**將所有水桶和水容器倒置存放**



**確保（曬衣）竹竿孔內沒積水**

**平時將孔封好**



**每個月疏通阻塞的屋頂檐槽**

**放入滅蚊藥**

定期殺蚊

出門貼防蚊貼或者防蚊噴霧

儘量穿長衣長褲！

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