# 新加坡媽媽感冒後左手幾癱瘓深圳醫療黑技術幫了她

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Published: 2018-07-23
Source: 獅城新聞

南都訊見習記者曲金銘通訊員深衛信一次感冒後，竟然落得左手「癱瘓」，是不是很不可思議？但這是真的。去年年底，初為人母的康女士就遇到了這樣的奇葩事兒。家住新加坡的她在當地治療後並未見好轉，最終漂洋過海來到深圳，在深圳市人民醫院找到了解決之道。通過手術，目前康女士的左手已經恢復基本功能。

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月子期間乳腺炎發作感冒發燒

左手無力手指不聽使喚

去年年底，康女士做上了媽媽，但隨之而來的，卻是不少煩惱。

「我極力堅持母乳喂養。12月末，餵養初見成效，但這也導致我月子期間乳腺炎復發4次，並且還會感冒、發燒。後來就感覺整個左臂就很疼，疼到不能入睡，當時就覺得左手沒力氣。」康女士說，這樣的疼痛持續了1個月，可是，疼痛退去後，左臂的力量卻沒有恢復，通過測試握力為1，幾乎癱瘓。

面對這樣的情況，康女士在新加坡開始求醫。經過反覆看診，新加坡醫院的醫生建議不做手術，保守治療即等待自行恢復。但來來回回預約又復查，3個月後恢復情況卻非常不樂觀，用肉眼很難看出好轉。

在康女士拍著的一段視頻中，記者看到，她的左手手腕可以正常彎曲，但左手的手指，卻有些「不聽使喚」，無法正常的伸直、彎曲，只是耷拉著往下垂。

醫生診斷：橈神經深支卡壓綜合徵

「面對這樣的情況，聽說深圳市人民醫院在這方面比較強，於是，就選擇回國來看。」康女士說。而在深圳市人民醫院手顯微血管外科檢查後，判斷康女士患上的是橈神經深支卡壓綜合徵。

「她的情況比較罕見，我們評估是因為感冒病毒引發的。」深圳市人民醫院手顯微血管外科主任莊永青表示，由於反覆乳腺炎和感冒發燒，康女士身體的免疫力變弱，這就讓感冒的噬神經病毒「有機可乘」，導致左手臂叢神經水腫，最終造成橈神經深支卡壓綜合徵。

找準定位給神經解「壓」

橈神經是控制伸肘、伸腕、伸手的神經，是控制人手臂活動的主要神經。如果把橈神經比作一條電線的話，那麼橈神經深支卡壓綜合徵就是這根電線中間出現了阻塞。

「手術中最主要的，就是要找準定位，把阻塞的節點找到。」莊永青說，如果不先精準定位，對患者來說，手術的創傷面就會很大。此外，人的神經是很脆弱的，如果不准確定位，對後期的功能的恢復也有影響。

那麼，問題來了，如何「精準定位」，這時就需要「黑技術」。

2016年，深圳市人民醫院通過「醫療衛生三名工程」（以下簡稱「三名工程」）引進復旦大學附屬華山醫院顧玉東院士手外科團隊，團隊的到來，也帶了「黑科技」——術中肌電圖。

「能夠掌握肌電圖技術的，在全國還是比較少。」莊永青表示，運用術中肌電圖檢測，通過波形的判斷，就能找到阻塞的節點。這就好像通過電筆，就能發現電路斷路的地方。

雖然說得很簡單，但如何使用肌電圖，卻有講究。如果電流太小，就無法辨別各種神經，但如果電流太大，則也會傷害神經，因此如何拿捏就很考驗技術人員。而通過「三名工程」，目前深圳市人民醫院已經可以開展肌電圖技術。

「從手術的情況來看，肌電圖的定位還是很準確的，我們打開後發現，確實在橈神經上有一個明顯的凹槽，還有些腫脹。」莊永青說，一般來說，正常的神經是白色的，而在康女士手肘部分的一段神經，則泛黃。

老人小孩也要注意神經卡壓

在發現問題後，莊永青便對卡壓的神經進行紓解。在手術後，康女士左手功能已經基本恢復。

莊永青也提醒，老人和小孩尤其要注意橈神經深支卡壓綜合徵。

「一般來說，病毒感染可以引起周圍神經炎，特別是臂叢神經和橈神經，但前提是，人對病毒的抵抗力弱，也因此，老人和小孩要特別小心。」莊永青說。

而在如何判斷上，莊永青則表示，「疼痛」是一大特徵。

「就像康女士一樣，在左手失去力氣時，有1個月的時間感覺到疼痛。這種疼痛和上班族感覺的酸痛不同，是一種神經性的疼痛。」莊永青說。