為嚴厲打擊與管控含致幻麻醉劑的電子煙，新加坡衛生部和衛生科學局於上星期三（7 月 9 日）發布通告，要求公共醫療機構採取一系列措施，加強對吸食含有依託咪酯（etomidate）麻醉劑電子煙患者的監測與管理。這類電子煙因危害巨大，被俗稱為 「喪屍煙彈」（Kpods）。
通告明確指示，公共醫療機構的急診部門、緊急護理中心、精神科以及心理衛生學院屬下的國立成癮治療服務，均需詳細記錄所有疑似和確診吸食 「喪屍煙彈」 的患者信息。
同時，醫療機構必須要求患者交出這類電子煙，並考慮將患者尿液樣本送往衛生科學局的毒理學實驗室進行檢測。
衛生部和衛生科學局引用聯合國毒品和犯罪問題辦公室今年 3 月發布的報告指出，在東亞和東南亞的非法毒品市場中，依託咪酯及類似物質大量湧現。
此外，自去年以來，新加坡本地發現的含依託咪酯的電子煙數量持續增加，增速令人擔憂。「部分使用者在吸食這些產品後，出現了與依託咪酯相關的不良反應，如運動協調能力喪失、意識模糊、頭暈及口齒不清等。」
當局要求醫療機構的醫療人員，若發現患者有電子煙使用史，且出現可能與依託咪酯使用相關的症狀和體徵，需將所有疑似和確診病例記錄在電子病歷系統中。
國立大學醫院與亞歷山大醫院呼吸與重症科顧問醫生馮鈺琴表示，依託咪酯作為一種靜脈麻醉劑，常用於全身麻醉。「通過電子煙吸入依託咪酯，可能引發呼吸抑制、呼吸衰竭、意識改變、肌肉痙攣和癲癇發作等嚴重後果，而且電子煙中依託咪酯的劑量通常不明且難以估測。」
她還指出，「喪屍煙彈」 可能還包含芬太尼（fentanyl）、苯二氮卓類藥物（benzodiazepines）或氯胺酮（ketamine）等其他鎮靜劑，這些藥物會導致呼吸抑制、記憶喪失和精神分裂，並且極易成癮。
馮鈺琴強調，「喪屍煙彈」 相較傳統電子煙，不僅更容易使人上癮，對青少年的危害也更為嚴重。「從心理層面來看，青少年大腦的前額葉皮層仍在發育，特別是決策和衝動控制區域。而且，青少年身體代謝藥物的方式與成人不同，這可能導致無法預測的副作用。」
她提醒，「喪屍煙彈」 作為市場上的新產品，人們對其危害和副作用了解甚少。「它常被偽裝成普通電子煙銷售，許多吸食者並未意識到自己在使用毒品。年輕人可能錯誤地認為，它比搖頭丸、阿片類藥物等傳統毒品安全得多。」
針對部分患者因害怕受制裁而不敢就醫的情況，當局指出，醫務人員在處理這類患者時，應明確告知他們，若自願尋求醫療幫助，當局不會就其過往吸食電子煙的行為採取執法行動。
此次多部門聯合行動，旨在全面加強對 「喪屍煙彈」 的管控，減少其對公眾健康，尤其是青少年健康的危害。
