# 新加坡衛生部正密切關注這「四險」　這兩天又多「一險」須注意 

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Published: 2024-12-30
Source: 獅城新聞

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中國疾控中心示警，症狀與流行性感冒、冠病相近的「人類偏肺病毒」（HMPV）感染病例入冬後明顯增加，老年人及幼童都是感染的高危險群，且目前暫無疫苗及藥物可治療這種疾病。

現在正值年末的旅遊旺季，那些已經在中國境內或準備動身前往中國旅遊的人，聽了難免心慌慌。

人類偏肺病毒是2001年由荷蘭研究人員首次發現。這是一種會引起急性呼吸道感染的病毒，臨床症狀與流感及冠病肺炎相近，患者會出現咳嗽、鼻塞、發燒、呼吸急促等不適症狀。

其傳播方式與其他病毒類似，通過咳嗽或打噴嚏傳播，也可以通過與病毒帶原者身體接觸，或處理被污染的物品，然後接觸眼睛、嘴或鼻子而感染。

潛伏期約為3至6天，輕症者大約一周左右，症狀可以逐漸獲得緩解。

新加坡衛生部目前未針對人類偏肺病毒作出相關提醒。

不過，新加坡衛生部長王乙康上周六（12月21日）公布了當局正在密切關注的四大病毒。

王乙康在臉書貼文說，在暴發過冠病疫情後，衛生部對於可能再暴發大規模疫情的風險更為關注，在年末旅遊旺季，監測尤其密切。

他指出，目前在全球其他地方傳播的四大可能引發疫情的高風險病毒中，H5N1型禽流感的風險最高，其次是在剛果出現的神秘「X疾病」、中非株猴痘以及冠病。

1、H5N1型禽流感

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新加坡科技研究局旗下的醫療診斷髮展中心和生物資訊研究院，與日本國立環境研究所合作，成功開發出名為Steadfast的高致病型H5N1禽流感病毒檢測試劑盒。（新科研提供）

王乙康說，目前風險最高的是H5N1型禽流感。美國剛通報了首例重症病例，患者是路易斯安那州的一名年長者。到目前為止，在美國通報的61起相關病例中，大多數與動物（鳥類和牛）有直接接觸。這表明，H5N1從動物向人傳播的可能性是存在的。

「我們密切關注的是這個病毒人傳人的證據，如果發生這種情況，可能意味著它已變異並構成大流行病的風險。」

本地傳染病專家梁浩楠醫生受訪時指出，H5N1是通過飛沫傳播的，人人都有感染H5N1的風險，一旦發病，初期通常更危險，且年長者和慢性病患者的情況會更糟。

亞太臨床微生物學與傳染病學學會會長淡馬亞向媒體解釋，大多數H5N1病例都伴隨發燒、咳嗽和呼吸道症狀，與季節性流感相同。其次，近期病例報告也出現紅眼或急性結膜炎。

他透露，美國的首例重症病患很可能散養過家禽，美國其餘的病例則發生在奶牛場的工人身上。

「目前，H5N1病例並不常見，發生在高收入國家的大部分病例病情輕微可以自行調養，尤其是奶牛場的工人，感染後主要出現紅眼和多日疲倦。」

H5N1病毒直接傳人的首個病例於1997年發生在香港。淡馬亞認為，經過27年的演變，這個病毒仍未能有效地在人與人之間傳播。

世界衛生組織指H5N1型禽流感病毒感染，對全球公共衛生造成的風險較低。

2、「X疾病」

風險第二高的，則是在剛果民主共和國潘齊地區出現的，暫稱為「X」的神秘疾病。

有6%的患者已經死亡，大多數是兒童。這個疾病出現了一段時間但仍未被確認，說明了有必要加強監測系統。

因此，新加坡決定向非洲疾病控制中心捐贈監測設備，並準備為非洲醫護人員提供相關培訓。

剛果衛生當局宣布，這些病例可能是由嚴重瘧疾和兒童營養不良引起，並導致死亡。由於潘齊地區瘧疾的發病率很高，因此須進一步檢測，以排除其他可能致病因素。

淡馬亞說，新加坡擁有先進的瘧疾診斷技術和最新的尖端設備，這些設備還可檢測出與瘧疾同時發生的其他感染。

世衛專家指出，現階段仍難以評估這個新疾病真正的嚴重性。其症狀包括咳嗽、流鼻涕、發燒、頭痛和全身酸痛。

3、中非株猴痘

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世衛組織已將LC16m8猴痘疫苗納入緊急使用清單，這是世衛組織支持使用的第二款猴痘疫苗。（路透社）

猴痘（原稱monkeypox，後改名為mpox）與天花（smallpox）屬於同類病毒，常見症狀包括發燒、頭痛、背痛、肌肉酸痛和淋巴結腫大。

最明顯的症狀就是臉部和手腳上的皮疹，一般在兩到三個星期內就會自行康復。

猴痘目前已經出現了最新的分支中非株猴痘（mpox Clade 1）。

王乙康說，中非株猴痘仍在非洲一些地區造成嚴重破壞。泰國、英國、歐洲國家和美國等地也出現零星輸入病例。

他提醒，新加坡出現首例輸入病例，甚至首例本土感染病例，只是時間問題。不過幸運的是，根據大多數國家的經驗，多數患者都順利康復，說明它並不是一種非常致命的疾病。

梁浩楠說，中非株猴痘必須密切接觸才會感染。截至目前，剛果或非洲以外的病例，都發生在與感染者密切接觸的人身上。

淡馬亞也提到，中非株猴痘一般在性工作者間傳播，新加坡對性傳播感染的監測相當完善，不過關鍵仍是及早發現並治療。

４、冠病

你以為冠病已經沒人在care了？

新加坡衛生部仍然在密切監察著。

王乙康說，目前新加坡的冠病主要病毒是MV.1毒株，由奧密克戎變異而來，約占新加坡感染病例的30%。

「值得一提的是，新加坡並沒有如預期般在年底出現疫潮，廢水檢測和隨機抽樣的測試並沒有發現病例有所增加。這可能是因為隨著時間推移，越來越多人在不同時間點感染冠病，感染波就會減弱。」

「儘管如此，一些國家仍在經歷疫情高峰，而衛生部仍密切關注冠病感染高峰的出現，因為每次疫情高峰都會顯著增加醫院的患者負擔。」

梁浩楠指出，發生了變異的MV.1毒株並不會更危險，不過變異可以讓新病毒躲避現有免疫系統的攻擊，從而導致更多感染。

他提醒：「感染冠病是意料之中的事，就像生老病死和納稅一樣是必然的。為了保護自己，請大家接種現有的最新疫苗。」

**重要的話還是要說三遍：**

建議大家在年底出國旅遊前，最好先打流感疫苗；

出國時，注意並保持良好的個人衛生；

請經常用肥皂洗手，特別是在處理食物或進食前、上完廁所後，或者咳嗽或打噴嚏導致手部髒污時。如果沒有水，可使用含至少60%酒精的酒精類免洗洗手液；

避免與身體不適或有傳染病症狀的人密切接觸，並避免與這些人群共用物品。
