# 新加坡醫療體系強在哪裡？

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Published: 2023-09-05
Source: 獅城新聞

一提到新加坡，大家就會聯想到美麗的花園城市，高度嚴厲的法律規章，全球領先的教育體制，良好的稅收環境。**還有就是讓人看重的超高品質的醫療保健水平，以及世界一流的醫療機構。那新加坡的醫療體系強在哪裡呢？**

**PART 01** **國際認可的領先排名** 

早在2014年，彭博社就將新加坡列為世界上最有效的醫療體系，新加坡位列第一（共51個國家）。在新加坡已有13家醫院和醫療機構獲得國際聯合委員會品質認證(JCI)，占獲得認證的亞洲醫療機構的三分之一。

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**新加坡是全球擁有最安全血液供應服務的國家之一。**

新加坡血液醫學中心 (Centre for Transfusion Medicine)因採用高標準的安全用血措施和輸血服務管理而享譽國際。它已被指定為世界衛生組織合作夥伴。歷年醫療費用總額占國民生產總額低於4%，經濟合作組織國家平均為10%。（新加坡統計局）

**>>>>** 根據最新頂級醫學雜誌《柳葉刀》排名，新加坡的公共衛生全球排名第一。

**>>>>** 2014年彭博社(Bloomberg)發布的最高效醫療體系排名中新加坡位列第一。

**>>>>** 被世界衛生組織(WHO)評為亞洲最有效的醫療衛生系統。

**>>>>** 被政治與經濟風險公司 (PERC)評為2009年最有能力應付大型醫藥危機的亞洲國家。

**>>>>** 每年，到新加坡接受醫療服務的海外群體多達100餘萬人。 

**PART 02** **完善的醫療服務機構** 

新加坡提供基層醫療、綜合醫療和中長期護理三級醫療服務，這些服務由私立、公立和民間團體的醫療機構提供，並將以上三種護理方式結合起來形成連續護理體系，通過各方合作為病人提供綜合性護理服務，以協助病人快速轉診。 

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新加坡開國總理李光耀曾自豪地總結道，「在確保人人都享有必要的醫療照顧的同時，我們並沒有大量地耗費資源，也沒有讓病人等待過長時間。」

基層醫療包含預防保健以及健康教育兩大部分。基層醫療服務中80%由私人診所提供，另外20%由政府綜合診所提供。政府利用價格槓桿鼓勵人們去診所看門診，減少大型綜合性醫院的就診壓力。

**PART 03** **醫療分級和轉診制度** 

最底層的，是遍布全島各地的基礎醫療單位，包括社區醫院、診所和護理院。這些醫療單位是病人生病時可以造訪的第一層機構。絕大部分我們平時常見的毛病，比如感冒、咳嗽、小傷小痛什麼的，都可以去這些機構解決。

中間一層是新加坡的各種綜合性醫院。如果一些毛病在診所或者社區醫院看不好，那麼就需要診所醫生寫推薦信，將病人送去綜合性醫院向專科醫生進行就診。

而頂端的金字塔尖則是一些專科醫院，比如癌症治療中心，精神病治療中心等。 

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**分層級的醫療系統，可以有效地將病患分流：一些不是很嚴重的疾病，在診所和社區醫院那一層就可以應付，因此無需去大醫院占用寶貴的醫療資源。**

反過來說，如果沒有診所醫生的推薦信，通常也不能預約綜合醫院的專科門診，就算預約上了，看病的費用也不能報銷。 

**PART 04** **適應性的醫療保障體系** 

新加坡政府針對醫療保健體制的現實狀況，提出了「3M醫療保險體系」，即保健儲蓄、健保雙全以及保健基金。**新加坡倡導每個人必須對自己的健康負責，首先自付醫療費用，然後是家庭、社區幫助，最後是政府補貼，以保證高質量的醫療服務與可控成本的平衡。**成本高，會將低收入者擋在門外；綜合醫療體系低，會造成小病大醫和過度醫療等問題。這一體系的建立在對國民提供高效卓越的醫療服務同時，對控制醫療費用的總支出起到了至關重要的作用。

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**PART 05** **人性化的醫療服務** 

**新加坡的醫院非常注重人的需求，**例如設置諸多功能性入口以縮短病人的步行距離；在入口區域分設區域小巴接駁站、計程車及私家車落客區、無障礙車位、獨立的候車區等。在醫院內匯聚各地美食的食閣是標準配置，通常還設有咖啡廳、銀行、超市、小型書店和花店等。

另外，醫院極其重視開放性與私密性的關係，強調隱私的保護。公共區域完全開放，且流線清晰，而治療區域則被嚴格管控，各功能區域相對獨立，避免人流的交叉干擾。醫護人員工作生活的空間在設計中尤為重要。區別於常規的空間規劃，新加坡醫院往往弱化科室間的界限以促進合作，通過空間的營造獲得更多的偶發性收穫，從而迸發出新的思想。在工作場所中提供各種形式的工作環境，注重人才的吸引與保留，提倡「快樂的員工能夠帶來更好的護理服務」。

此外，還有一些功能模式上人性化的考慮與創新，例如在黃廷芳綜合醫院中，設計者提出了「一床一窗」的設計概念，即通過建築介面的處理使每一個病人都擁有一個獨立的採光窗，改善了住院病人的康復條件，是一種非常有益的嘗試。 

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**PART 06** **細緻的醫療環境體系** 

新加坡醫院的開放性較強，將醫院設計納入整個區域規劃，在交通、景觀等多方面，增進區域內的微循環。醫院方主辦大量的社會活動、健康教育諮詢活動，通過教育傳達健康的觀念，削弱了公眾對醫院的恐懼感。除傳統醫療功能外，醫院為周邊社區提供大量服務，**使醫院成為倡導公眾健康意識的地方以及可信賴的醫療衛生機構，使「以人為本·綠色健康」的理念深入人心。** 

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由於城市空間有限，新加坡醫院往往內部空間狹小。因此，設計師將內庭院、架空層以及屋頂花園作為景觀設計的重點。新加坡地處熱帶，雨量充沛、空氣濕度高，非常有利於淺覆土植物的生長。同時，醫院建築內部的公共空間不設置集中空調系統，利用開敞庭院、外廊形成進風通道，利用中庭、內院引導氣流組織，形成自然、生態的內部循環系統。 

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