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為何陽性可復工?陰性反而隔離?持陰性報告登機,入境後為何仍須隔離

2020/09/03
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《新加坡眼》先前報道:約102000名客工的僱主尚未預約第一次定期檢測。

新加坡政府規定,所有住在客工宿舍,或是在建築、海事和石油化工業工地工作的客工,最遲必須在9月5日完成定期檢測,否則通行碼(AccessCode)健康狀況一欄會轉為紅色,意味著他們不能工作。

8月18日,有11.8萬名客工未在保健促進局的拭子檢測登記系統(Swab Registration System,簡稱SRS)預約定期檢測;8月22日,仍有10.2萬人未預約。

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9月1日,人力部與建設局等機構提醒,仍有約1500名僱主(占總數8%)還沒有安排客工做檢測。受影響客工有62000人。

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人力部警告:「不負責任、持續沒有為客工安排定期檢測的僱主可失去聘用外籍員工的資質。即使多次提醒,仍有一些公司和客工長期未接受定期檢測,建設局至今已撤銷1148名客工復工,唯有完成定期檢測才能復工。」

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客工在預約並完成第一次定期檢測後,會自動收到下一次檢測的日期安排。

為什麼陽性可以復工?

最近,《新加坡眼》經常接到這樣的讀者留言:

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《新加坡眼》查了衛生部和人力部信息,總結出這個規律:

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這或許解釋了為何陰性需要隔離,而陽性可以復工。

其實,所謂「陽性」分兩大類,一類是既往感染,體內有病毒碎片,所以核酸檢測結果陽性,血清抗體陽性,屬於既往感染,沒有傳染性,所以可以復工;血清抗體陰性的,是新感染,有傳染性,而且可能出現症狀,所以必須送院。

至於檢測陰性的為何需要隔離,因為檢測陰性不代表沒有攜帶病毒,因此必須隔離。

從以下幾個例子,可見檢測陰性並不代表一定沒受到感染,有可能是體內病毒的濃度尚未在檢測上顯現出來,往往好幾天後才顯現出來:

例子1:廈門市8月31日報告:無症狀感染者趙某,男,35歲,河北籍,新加坡工作。8月19日從新加坡乘航班MF852回國。入境時無發熱等呼吸道症狀,4次核酸檢測陰性,25日血清總抗體陽性,31日核酸檢測結果陽性。結合流行病學史、臨床症狀、影像學表現和實驗室檢測結果,診斷其為新冠肺炎無症狀感染者。

例子2:廈門市8月31日報告:無症狀感染者王某,女,64歲,北京籍,菲律賓工作。8月25日從菲律賓經日本轉乘航班MF816回國。入境時無發熱等呼吸道症狀,2次核酸檢測陰性,31日核酸檢測結果陽性。結合流行病學史、臨床症狀、影像學表現和實驗室檢測結果,診斷其為新冠肺炎無症狀感染者。

例子3:遼寧衛健委網站8月19日消息:張某某,男,48歲,浙江杭州人。8月13日由美國出發,先後乘坐AS2552、OZ271、CZ682次航班途經韓國,於8月16日抵達瀋陽桃仙機場。當日,瀋陽海關報告其新冠病毒核酸陰性、血清抗體IgM陽性、IgG陽性,立即啟動轉運至省新冠肺炎集中救治中心瀋陽中心進一步診斷治療。8月17日、18日,瀋陽市疾控中心兩次採集其生物標本檢測,8月18日覆核其核酸陽性,結合臨床症狀,經市級專家組會診診斷為新冠病毒無症狀感染者。

例子4:泰國8月24日通報:25歲泰國籍留學生,無症狀,8月6日入境之後2次檢測陰性,在第15天進行第三次檢測,結果呈陽性而確診。 例子5:馬來西亞8月15日通報:46歲馬來西亞籍男子,8月5日從泰國回到馬來西亞,無症狀,入境時檢測結果呈陰性,8月15日再次檢測時呈陽性而確診。

持陰性報告登機 入境之後為何須隔離?

經常也有讀者問,回中國的航班,既然必須出示核酸檢測陰性報告才能登機,那不就證明無感染了嗎?為何入境之後仍須隔離?

我們對此政策的理解是:

一次檢測陰性並不足以證明無感染,因此仍有隔離的必要。以下就有例子:

例子6:成都市衛生健康委消息:劉某某,男,28歲,甘肅武威人。2019年5月至尚比亞工作。7月14日在當地接受新冠病毒核酸檢測,結果為陰性。7月15日乘坐ET890次航班自尚比亞盧薩卡飛往衣索比亞亞的斯亞貝巴。7月17日轉乘MS852次航班抵達埃及開羅。同日乘3U8392次航班自埃及開羅出發,於7月18日抵蓉。入境時體溫正常,無異常症狀,採樣後轉送至集中隔離點。7月19日因新冠病毒核酸檢測陽性,診斷為無症狀感染者,轉至定點醫院隔離治療。7月20日,因出現咽痛,訂正為確診病例。

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