我國積極透過多元檢測策略排查冠病病例，近來找出的病例絕大多數都沒有症狀。不過，本地一項醫學研究顯示，有症狀病患的傳染力仍比無症狀的病患高出許多，曾密切接觸有症狀病患的人，發病率可比接觸無症狀病患的人高出近三倍。
為同時找出有症狀和無症狀病患，我國定期為特定行業的客工群體進行檢測，讓所有密切接觸者接受檢測，從國外入境者也會在居家隔離結束之前接受檢測。多數病患也會接受血清（serology）檢測，判斷他們是否早前已受感染，便於展開流行病學調查和隔離工作。
來自衛生部和新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院的醫學團隊，日前根據冠病病患是否出現症狀，以及當前血清檢測結果是否呈陽這兩個特點，比較不同群體病患的傳染力。
團隊以去年8月1日至10月11日之間結束隔離的3790名密切接觸者為研究對象，他們曾與確診病例有過兩米以內、超過30分鐘的接觸而被隔離。由於客工宿舍居住情況擁擠，傳染情況複雜，研究並沒有納入住客工宿舍的人。
這3790人分別是628名確診病患的密切接觸者，說明平均每起確診病例造成了社區中六人被隔離。這628名確診病患當中，僅52人出現症狀，曾與他們接觸並須隔離的有755人，占所有3790人的約兩成。
為同時找出有症狀和無症狀病患，我國定期為特定行業的客工群體進行檢測，讓所有密切接觸者接受檢測，從國外入境者也會在居家隔離結束之前接受檢測。（檔案照片）
血清檢測結果不影響染病密切接觸者比例
結果顯示，3790人當中，有89人（2％）在隔離期間發現染病。其中50人是因為曾與無症狀確診病例接觸而被隔離，其餘39人曾接觸的確診病例都出現症狀。
經統計分析排除了年齡、性別和血清結果三大因素的影響後，團隊發現，有症狀病例的密切接觸者，冠病發病率是與無症狀病例接觸者的3.85倍。
此外，病患在發病初期、體內仍未產生抗體時，病毒量比較高，一般認為這也意味著血清檢測還未轉陽的病患更有傳染力。
不過，此次研究發現病患的血清檢測結果，並不影響密切接觸者的染病比例。團隊認為，這或許是因為密切接觸者一般是和確診病例一起生活或工作的人，他們是在經常與對方接觸時受感染，跟病患是在患病初期或後期無關。
這項研究成果上個月18日發表在英國著名醫學期刊《柳葉刀》（The Lancet）。
團隊指出，研究結果說明在資源充足的情況下，當局追蹤密切接觸者時，應主動找出具傳染力的無症狀病患，以便儘量減少病例和傳播情況。不過，如果資源有限，專注找出有症狀病患的密切接觸者，或是更能善用資源抑制病毒傳播的策略。
記者：黃貝盈
