# 在新加坡孩子眼皮上長了麥粒腫怎麼辦？

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Published: 2018-07-22
Source: 獅城新聞

孩子眼皮上突出來一個小包，家長聽說熱敷有效，給孩子熱敷了幾天就停了。但是這個包越長越大，還變紅了。這下家長著急了才帶孩子看醫生。

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身為父母的朋友們，你們有沒有親身或者身邊朋友經歷過這樣的事呢？作者本人在新加坡是醫護人員，就讓我給大家講解一下吧！新加坡華人醫生的華語水平有限，很多國內過來的寶寶們醫學方面的英文又不熟悉，生怕不能清楚理解醫生的話，我就在以下文章中把重點詞語直接翻譯了哦。

這個眼皮上長的小包就是麥粒腫（stye），也是就俗話說的針眼，其實是一個很常見的眼疾，在小孩子裡尤其常見，主要是因為孩子揉眼睛細菌進去眼睛裡了，或者不注意眼睛衛生導致分泌油脂的瞼板腺（meibomian gland)阻塞了。

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個人認為對待麥粒腫也是要分階段的。

**初期：**

堅持熱敷＋塗藥膏

先說說熱敷。很多人分不清什麼時候熱敷什麼時候冷敷。熱敷是用來活血化淤的，冷敷是用來消腫鎮痛的。比如剛剛扭到腳的當時要冷敷是要減輕紅腫痛，後面再熱敷就是為了加速血液循環讓淤血散開。放在眼睛上來說，如果是眼被打腫了那就得冷敷，麥粒腫當然就是熱敷啦。具體做法是用清潔的熱毛巾浸熱水後稍微擰乾敷在長麥粒腫的皮膚上，每天2-3次，每次20-30分鐘，熱度45-50度左右，以孩子可以接受為準。

像上面的例子裡，如果父母在麥粒腫形成的初期堅持熱敷還是有機會自行恢復的。都說防禦勝於治療，做父母的真是一點小事都不能掉以輕心啊。

再說藥膏。網上隨便查一查就發現國內很多人都說塗幾天紅黴素就好了。可是問題來了，紅黴素(erythromycin) 在新加坡是處方藥（prescription medication) ，自己在藥店是買不到的。注意紅黴素是抗生素（antibiotics ）類，通常醫生都讓堅持用完整個療程。有人要問了，為什麼呢？因為在細菌沒有完全被抗生素殺死之前就停藥的話，細菌會變異產生抗體，以後同樣的病再用同樣的藥就沒用了。當然也不是說抗生素想用多久就用多久，國內抗生素濫用早就是個大問題了。所以謹遵醫囑很重要哦。

在新加坡的我們只能通過看醫生來得到處方藥，醫生會給你開合適的藥膏，告訴你要用多久，多久複診。不過據我所知新加坡醫生開的是Tobradex軟膏等另外幾種藥，但是請相信效果目的都是類似的。

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**中期：**

如果熱敷沒有用或者沒有堅持，孩子眼皮上的麥粒腫長得太大了，熱敷也沒有用了，父母該怎麼辦呢？

只有兩種選擇，一個是找眼科醫生做手術清除麥粒腫，二是不願做手術的，等膿包自己長熟流出來。大人還敢等膿包破了慢慢恢復，可是孩子畢竟嬌嫩萬一發炎了就更得不償失了，再說家長也不願意拖的太久孩子受罪。

我的建議是帶孩子直接去看兒童眼科，政府醫院像中央醫院（SGH）, 國大醫院（NUH）,陳篤生醫院（TTSH）, 竹腳婦幼醫院（KK）, 邱德拔醫院（Khoo Teck Phat）, 全國眼科中心（SNEC）都有兒童眼科部門。請注意去政府醫院，如果想要用醫療公積金（medisave）的話，只有通過綜合診療所（polyclinic）或急診(Accident & Emergency,簡稱A&E) 轉介（refer）才行。不過因為這個看急診可以想像會有多尷尬，你怎麼跟醫生說哦我孩子眼睛腫了兩個禮拜了，今晚我突然想起來必須現在立即馬上看醫生。所以請先去polyclinic那個轉介信（referral letter）吧。

私人醫院像伊莉莎白醫院（Mount Elizabeth Hospital & Medicall centre），萊佛士醫院(Raffles hospital)也都有專家坐堂兒童眼科診所。預約會比較快哦，而且醫生都是比較有經驗的哦。

大人做這種麥粒腫清除（Incision&Drainage）通常做個門診手術(Outpatient procedure，不用手術室，一個房間＋器具就行) 就可以了, 一小會兒就完事。小孩子可不會塗點鎮痛藥膏就乖乖躺著讓你在他眼睛上動刀，他們需要麻醉，還是全身麻醉，所以算是日間手術（Day surgery, 通常用來做小型手術的），大概半天時間也可就搞定（除非你非要住院好claim保險，不要說是我說的）。做完手術，依醫囑用藥複診就可以了。

如果不做手術會怎麼樣呢？很多人都對這個問題很好奇。這就回到文章最開頭了。讓麥粒腫自己長熟膿流出來。流出來的地方破了口了，小心不要發炎哦。有的長肉芽變成散粒腫（Chalazion)了還是得做手術。

**自行流膿以後：**

還是可以繼續熱敷讓膿排完，注意保持傷口清潔不要發炎，最好是塗醫生給的消毒軟膏，然後等紅腫慢慢消退。

得過麥粒腫的人就會有深深的體會，這個東西很討厭，雖說不是什麼大事，但時不時就就復發了，又影響美觀，真是很煩。怎麼才能預防呢？ 飲食方面，少吃油膩辛辣，多吃清涼排毒，也可以吃些富含維他命A的食物。最近幾年人們流行吃的亞麻籽（flax seeds)，可以讓人體吸收益處多多的Omega3脂肪酸，對預防麥粒腫也有一定功效哦，不妨也考慮一下。

日常用眼要注意保持眼睛清潔，不要揉眼，每天清洗眼睛瞼板腺處的油脂。以上對大人小孩都適用哦。給小孩清潔瞼板腺可以用棉簽蘸溫水或蘸稀釋後的無淚配方的baby shampoo，大人可以用專門的瞼板清潔品。具體位置請直接看圖片中黑色箭頭所指的兩條黑線之間的部分：

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希望以上信息可以幫助到那些長了麥粒腫的小寶寶們哦！

(文：Evelyn)

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