# 新加坡護理特色

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Published: 2021-08-19
Source: 獅城新聞

時光飛逝，我圓滿地完成了在新加坡中央醫院的學習，現在的我又重新回到了熟悉的工作崗位上。這2年中，我在新加坡中央醫院作為一名註冊護士直接參與了她們的臨床護理工作，對其「以病人為中心」全面的、深入的護理工作感觸很深，這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時，也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。在這裡談談我眼中的新加坡白衣天使們：

**一、醫生的好助手、病人的提燈女神**

在新加坡，醫護比例大致為1︰4，醫生少而護士多，值班的醫生往往要管幾個病區，大部分的時間，他們都是在醫院行色匆匆地從這個病區趕到另一個病區。對病人的觀察就全靠這些主管護士們，從心理變化到病情變化，從住院期間的衣食起居到出院後的生活安排，她們都了如指掌。醫生安排了檢查，她們負責讓病人拿到預約；檢查完畢，她們會去隨時注意結果是否出來；並通知醫生注意檢查報告。在病房，患者更多地是和護士接觸，他們的痛楚、煩惱都會告訴自己的護士，而護士們則會想盡辦法幫助他們解決。

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**二、愛崗敬業**

新加坡護士的敬業精神給我留下了非常深刻的印象。她們認為護理是快樂的，所以都是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的，因為沒有家屬陪伴，除了大量的基礎護理以外，還要配合醫生完成很多診療性的工作，以及安排患者院外隨訪等等……，但是她們最喜歡做的事情，就是在自己的班次上，能夠把自己主管的病人整理的清爽乾淨，她們認為「讓病人感覺舒適、愉悅！」這才是護理的意義所在，我很喜歡看她們在幫病人沖涼更衣後，再拿把梳子輕輕地為她梳整齊頭髮，然後得意地對我說：「see,sonice！」（看，這樣多好！）。在她們的薰陶下，我也逐漸體會到了身為護理人員的樂趣，體會到護理的精髓在於體貼，在於照顧，在於人與人之間互相關懷帶來的一種認同感！英文中的「護理」翻譯為：「nursingcare」，沒有care（照顧，關懷），「護理」這個詞就是不完整的。

和大家分享幾件使我感悟深刻的小事，每當我疲憊或者懈怠的時候，想想它們，就會給我重新注入力量，讓我認識到自己的不足，拾起信心，再次努力。

之一：一次上夜班，我和另外一位馬來籍的高級護士（相當於我們的主管護師）隨意地聊著，我問她：「你認為護理這份工作怎麼樣？」她想了想對著我微笑的回答說：「護理是很平凡的工作，但是非常有意義，因為病人離不開它，所以我喜歡做護士，這是我的事業。」她的笑容，讓我深深地體會到了她的真誠、熱情和執著。

之二：有一次我被調去腦外幫忙一天，看見一位護士，因為她的助理護士請假，結果忙得中午飯都沒時間吃，這時候一位助理護士來求助，一位福建籍的患者拒絕吃飯，而助理護士是印度人，無法溝通，她聽後就立刻到患者床頭，用方言和她細細地交談，那位患者其實是毫無理由地耍倔脾氣，拒絕吃飯，這位護士就哄著她，一直哄了半個多小時，還幫她從廚房換了另一種口味的飯菜，最後才把飯給喂了下去。我在旁邊看著，有一種說不出的感動：是啊！我們遲點下班沒關係，遲點吃飯也沒關係，但是患者不吃飯就會餓肚子，就會影響她的恢復！

之三：新加坡的護士們特別珍惜自己科室的財產，喜歡把自己的科室打扮的整潔而有特色。每一樣儀器設備，用過以後都要仔細地擦洗，乾燥以後才妥善保存。所以即使是用了很多年的監護儀、呼吸機、電動床等等，都看起來和新的一樣，並保持著良好的性能。上班的時候，如果稍有空閒，她們就去清點屬於自己管轄範疇的財產，確保急需時不會出現儀器故障或者不在位的情況。每逢盛大的節日，護士們就主動地拿來各種裝飾品，把科室裝點起來，營造節日的氣氛，還會給病人帶來各種小禮物，代表節日的祝福。我感覺，她們不是把病人當作工作對象，而是覺得自己和病人是有緣才能相逢，把病人當朋友一般地對待，全心全意地愛他們，尊重他們，幫助他們。病人對醫護人員也很信賴和尊重，有一次，一個女孩過生日，家人給她在病房開了一個小小的慶祝會，還把蛋糕送到護士站，讓我們分享他們孩子的成長，在這種氣氛中工作，是感覺很愉快的事情，真實地體會到和人打交道的樂趣，以真心換真心的喜悅。

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**三、優質的服務態度**

醫院鼓勵患者出院時填寫反饋表，對護士工作進行評分，對自己滿意的護士提出表揚，如果出院時患者未填完，可以在出院後郵寄或傳真到科室。醫院還定期寫信給曾經住院的患者，誠懇地徵求他們的意見。如果某位護士得到患者的點名表揚時，醫院會發一朵紙制的粉紅色心形卡片到科室，上面寫著某某護士得到患者嘉賞一次，護士長則把這張卡片固定在科室黑板上，如果接連得到3次表揚，那麼這名護士可以得到一定的物質獎勵，並且她的白色胸牌可以換為綠色胸牌，工作非常突出的護士則可以得到一枚金色的胸牌，同時這些護士可以優先享有培訓和升職機會，護士們在工作中充分體會到了職業自豪感和成就感。

在這些激勵下，護士們和患者之間有著非常良好的關係氛圍。良性的競爭機制使護士們全心全意地為患者解除各種煩惱，年輕的護士也在這種氣氛中得到很好的薰陶。記得有一次，乘坐電梯，有一位家屬要去腦外，可能是迷路了（中央醫院的建築很多，不熟悉的人常常迷路），他問身邊的一位護士，護士詳細的給予解釋，這位家屬依然眼神迷茫，不知道該怎麼走，於是這位護士一直把他送到腦外科，然後再回自己科室。

在語言溝通方面，她們也很講究措辭、態度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰，說話時永遠面帶微笑。儘量避免說「NO」，不能態度生硬。即使是患者在發怒時，也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意，可以投訴，在誤會解除之前，這位護士將儘量避免接觸該患者，以免加深不愉快的印象。

**四、尊重患者的隱私**

在中央醫院的病房內，每張病床之間均設有可滑動的圍屏，醫務人員的所有診療及操作均在圍屏內進行，既保護了患者的隱私權，又有效地減少了不必要的糾紛。患者的家屬在醫護人員執行操作的時候，也會很自覺地避開，絕不會進來參與，也表達了對自己親人的一種尊重。

如果是有人打電話來詢問某位患者的病情，那護士會很婉轉的迴避他的問題，並讓他去跟患者的至親了解情況，或者來醫院跟醫生面談，如果不小心泄漏了患者的信息，碰上了很挑剔的患者或者家屬，很可能就會引起一場糾紛。

護士們也很注意保持患者的形象和尊嚴，無論何時，她們都要讓自己的患者們乾淨清爽地出現在病房。即使是ICU的患者，護士們在接班後，醫生來查房之前，就會去幫患者做好口腔護理，用濕紙巾替患者擦臉，然後整理床鋪，整理好患者的衣服，在病情許可的情況下，取好半坐臥位，等醫生來到病房的時候，患者就不會感覺自己很狼狽而覺得失去了尊嚴。

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**五、謙虛好學，良性競爭**

新加坡的護士培養更西方化一些，學英國和澳大利亞的方式比較多。護士們在學校里接受的專業課程相對較少，人文課程很多，所以就這點相比，我們的護士小姐們的知識是非常鞏固紮實的，操作方面也很強，這是中國護士的優點。也就是為什麼中國護士在新加坡可以做註冊護士，而印度的，菲律賓的護士們多半都是從助理護士做起。比如打針抽血，在我們去臨床工作以前，必須通過考試的，考官看了我們是中國護士，都會感嘆：「你們肯定可以過關的，沒問題！」有時候患者針不好打，醫生又忙的時候，他們的主管護士們往往就會來找我們幫忙，甚至有時候醫生打不到的針，我們也可以打到，護士們都說我們是這方面的expert（專家）。以前在新加坡，護士是不可以打針抽血的，自從有了我們這些中國的護士來進修以後，在90年代末，才有法律允許護士們在經過培訓以後可以打針抽血。這件事情讓我們中國護士感到很驕傲。

不過這並不是說她們不如我們，而是她們認為，作為一名護士，願意為患者服務的思想比熟練的技術操作來的更重要。如果說醫院的設施是硬體，那麼就醫環境、服務態度等等就是軟體。從硬體上來說，國內和國外雖然有一定的差距，但是隨著經濟水平的提高，這種差距正在不斷縮短。在北京、上海的一些大醫院，設施已經達到了國際水平，但是軟體方面，差距還是很大的，我們還需要努力去提高，問題的關鍵還是觀念轉變。我們需要有願意為人民服務，享受他人提供的服務，並且尊重他人提供的服務的觀念。在美國，如果你買他們的原版軟體，他們會贈送你一台電腦，而在中國是買電腦送軟體。對硬體、軟體的看法不同由此可見一斑。

在中央醫院，每個班次都至少有一位高級護士在崗，任何事情她都義務幫忙解決，而且因為ICU（Intensive Care Unit）、ICA（Intermittent Care Apartment）、HD（High dependency）等病房的普及，重症患者基本上不會在普通病房治療，使得普通病房的護士壓力大大地減輕。ICU、ICA、HD等重症監護室裡面是沒有剛畢業的護士的，ICA、HD裡面都是護士長挑選出來的工作了幾年的表現不錯的護士，ICU就更不用說了，必須要有重症監護的高級專科文憑才能夠作為主管護士管理患者。新護士畢業以後並不定專業，如果想要得到獲准晉升為高級護士，除了要工作滿5年，工作表現好以外，還需要有高級專科文憑，這種文憑是脫產學習1年（醫院為她們付學費，學完後要為醫院工作3年），高級專科文憑的專業很多，據我所知光護理方面的就有：內、外科護理、重症護理、手術室護理、老年護理、社區護理、急診護理、心理健康、婦產護理、泌尿護理、神經科護理、癌症護理、眼科護理、骨科護理、兒科護理……大家根據自己的愛好選擇課程，學完後才有資格去相關專科工作，並晉升成為高級註冊護士（senior staff nurse）。

護士長擁有推薦權和晉升方面的決定權，也就是說，工作表現決定你得到的機會多少。如果有誰覺得不服氣，護士長就會直接說：她工作比你努力，我認為她更應該得到這次機會。這樣為了自身發展，大家都會努力工作，形成一種良性循環的競爭氣氛。醫院有系統的護士培訓計劃，使每位護士都有自己職業發展的目標，並能自覺地去實現目標。

這就是我眼中的新加坡白衣天使們：熱情、體貼、敬業、好學。站在熟悉的土地上，我回首這段時光，審視自身的改變。在國外的日子，我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的儀器使用方法，但是對我來說，最重要的收穫還是觀念上的改變。現在的我為自己是一名護士感到自豪，為自己的付出得到肯定而感到快樂。

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