# 已經度過了XBB變種疫情的新加坡，二次感染的情況如何

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Published: 2023-01-11
Source: 獅城新聞

原本今天想分析一下關於新冠疫苗的情況，不過前天一位在旅居美國的朋友問我，為什麼國內那麼多人鼓吹XBB多可怕，而正在流行XBB的美國，大多數人卻完全無感，不害怕XBB什麼的？

所以今天先聊聊這個。

在美國的人雖然正在經歷XBB疫情，但反而沒國內那麼恐慌，其實很好理解，因為目前來看，雖然XBB已經成為流行變種的主流，被很多國內的自媒體封為「毒王」，但目前美國的感染數字還是在低谷波動，沒有達到夏季的BA.5的水平，離一年多前奧密克戎第一次來襲的BA.1更是差距巨大。現在新冠疫情比較平穩，自然當地民眾並沒有太大的感覺。

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美國疫情7日新增確診平均曲線（來源：約翰斯霍普金斯大學）

不過可能很多人會覺得：這是因為美國的XBB疫情還處於現在進行時，過幾天說不定就爆了呢？

未來的事情沒有絕對，但我們可以看看XBB爆發已經過去完成時的國家：新加坡。新加坡的XBB輪疫情開始在2022（已經是去年）年9月下旬，結束於11月下旬，歷時2個月。

我們看新加坡的疫情曲線，會發現XBB輪造成的影響比美國曲線的明顯，但從BA.1到XBB，每輪的確診數字都在下降，死亡數字下降比例更大。

不過在進一步分析前，大家請想明白一點，每個國家的疫情情況差異很大，新加坡的XBB輪最高峰的時候（10月13日前後），峰值的情況是：**每天8000多人感染，2-3人死亡**（新加坡常住人口560萬）。這個和很多人想像的「疫情高峰」可能不太一樣。 

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新加坡疫情7日平均曲線（上圖新增確診數、下圖新增死亡數。來源：約翰斯霍普金斯大學）

那在去年10月的XBB輪疫情中，我們現在最關心的二次感染情況如何呢。新加坡衛生部在XBB疫情時，公布過相關的數字，大家可以參考一下。

在2022年10月10日，新加坡衛生部長王乙康（Ong Ye Kung）在一個耶魯-新加坡國立大學學院的論壇活動中，介紹了當時正在上升的XBB疫情。當時新加坡的二次感染率達到15%，也就是在之前感染過新冠的前患者中，有**15%的人發生了二次感染**。

當時王乙康認為二次感染率將決定這輪XBB感染的爆發程度，如果達到50%的二次感染率，那新加坡可能會有一次疫情高峰（big wave）。但當時情況是二次感染率沒有進一步攀升，**維持(stands at)在15%**，因此新加坡政府的態度是「等著看看」（let's wait and see） 

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截圖自mustsharenews.com

事實也證明了新加坡衛生部的判斷是正確的，二次感染率並沒有繼續快速上升，因為全社會抗體水平較高，所以王乙康這次發言後沒幾天，XBB輪疫情就開始快速下降消退了。

因此我們就得到了一個時間節點：10月11日，王乙康發言的時候，新加坡的二次感染率是15%。我們可以看到那天的新加坡累積確診病例數是197萬，用小學應用題的解法，就是197÷(1+0.15)×0.15=25.7。當時197萬案例中，約有25.7萬人有二次感染。

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雖然我們不知道這25.7萬人的準確感染間隔時間，但 我們可以認為**粗略地估算**一下，他們的中位間隔時間是多少。

既然是25.7萬人二次感染，我們就去看看，它的一半，12.9萬感染數字，新加坡是什麼時候達到的。

**恰好是1年前，2021年10月11日**，有點巧。當然，因為是估算情況，這種巧合併沒有意義。這不是什麼準確的科研算法，所以我不會給出一個具體數字的定量結論。但這個情況，應該能讓大家直觀了解新冠二次感染在真實情況下的風險是多高，間隔時間大概是什麼情況，而不是一味被人恐嚇。

**二次感染的確存在，但對於大多數身體免疫系統沒有重大缺陷的人來說，這個事情不會隔幾天、幾周或兩三個月就輪迴一次。新加坡的真實數據說明了，面對XBB疫情的時候，平均二次感染時間不會是恐嚇謠言中的情況。** 

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這也是為什麼我可以跟大家說：目前的XBB也好，BQ1也好，短期內在中國再次掀起一次二次感染浪潮可能性很低。因為新加坡這些已經流行過XBB的國家的疫情情況，已經說明了這一點。

那二次感染有沒有一些恐嚇的那樣，一次次感染會越來越可怕，得幾次就肯定死掉了呢？

其實新加坡衛生部在XBB輪流行結束後，也分析了這個問題 —— 當時新加坡國會的議員向衛生部質詢，說媒體報道了有一個研究論文說二次感染更危險，問衛生部新加坡的二次感染者的死亡、重症情況。

新加坡衛生部給議會的答覆是：這些媒體報道「既不清晰也不準確（not been clear or accurate）」，研究論文對比的並不是病例首次和再次感染的情況，而是對比了只被一次感染的人，和被多次感染的人的情況。其實是證明了被多次感染的人，身體情況會比只感染一次的人更差（生病多的人身體差，這似乎有點像廢話）。

而新加坡衛生部給出了二次感染的真實數據是：在2022年的9-11月，也就是XBB疫情期間，**再感染的死亡率是10萬分之4，遠低於首次感染時的10萬分之35**。重症率（新加坡的定義是只要需要吸氧就算重症）也較低於首次。

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截圖自report.sg（機器翻譯）

所以從新加坡的情況我們能得知，雖然身體不好的人更容易被多次感染。**但如果聚焦在多次感染者人群本身來說，他們第二次感染的情況整體會好於第一次，重症率略低一點，死亡率則遠低於第一次。**

這些都是新加坡在XBB輪的疫情中的真實情況。也都是新加坡衛生部公開的數據，網上只要搜一下就能看到。那為什麼那些恐嚇民眾，新冠感染會一波接著一波，馬上就會再次感染XBB，再感染會更容易掛等等的大V自媒體們，卻看不到這些很容易找到的XBB疫情真實數據呢？

關注警惕新變種的威脅是必要和正確的，無論是XBB還是未來會出現的其他變種，都理應如此。但這種關注應該是科學和理性的。對沒有證據會造成國內馬上爆發二次感染浪潮的變種，刻意扭曲恐嚇民眾，這肯定和科學理性不沾邊。

這就還是回到文章最初的那個問題了：為什麼明明國外XBB目前還沒有引發可怕的疫情爆炸，也沒那麼多社會恐慌，在國內卻被很多人營造成「馬上要到/已經到來的二次疫情大魔王」？

我的回答是：那些在網絡上鼓吹XBB毒王二次傳播馬上就來，甚至北京已經在二次爆發，很多人已經被XBB二次感染之類謠言的人。他們其實並不是在擔心XBB造成二次感染大流行，而是在盼著XBB會造成二次感染大流行，你如果看看他們的文章微博，就會發現他們的用詞並不是恐慌，而是興奮。

其實原因很簡單，這些人都是吃疫情流量的，只有二次傳播爆發，他們才能有錢賺，或者至少，他們在2022年造的那麼多謠言才不會被人揭穿翻舊帳。

這些天天念叨「二次感染馬上來」的人，是擔心，還是盼著中國很快又會爆發疫情，又會死傷慘重呢？

想明白這點，應該就容易理解他們的行為了。
