# 新加坡骨痛熱症來襲，60人發病3人死亡！如何預防？

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Published: 2018-05-06
Source: 獅城新聞

今年新加坡最大的骨痛熱症集中在裕廊西91和92街，目前已經出現了60例病例，其中最近已經有三人去世了，大家一定要引起注意。

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這三人分別是：

68歲的婦女，她4月13日在國外逝世；

41歲男子，4月29日進入醫院後病情惡化，5月3日過世；

63歲婦女，5月1日進入醫院後病情惡化，5月3日逝世。

關於骨痛熱症

骨痛熱症是由蚊子傳染濾過性的毒菌所引起的。骨痛熱症是 一種嚴重、似感冒的病症。它能侵襲嬰兒，少年兒童及成年人，但很少導致死亡。

骨痛熱（登革熱）症是通過受感染的雌性伊蚊，把濾過性病毒傳染給人類。一般上當其他蚊子吸到這些感染濾過性病毒患者的血時，便感染這種病毒，而蚊子再到處叮人，便把病菌傳播給其他人。骨痛熱症的濾過性病毒能潛伏在人體內3－14天不等（平均常見的是4－6天）。患者通常會經歷突發性的高燒及變化複雜而又不明確的跡象和症狀。

如何區別與確診骨痛熱症和一般發高燒的症狀？

骨痛熱症病毒屬於黃病毒科（flavivirus），可分為4種血清型。骨痛熱症潛伏期為4至7天，病發期則分為3個階段即發燒期、關鍵期及康復期。

一般上常見的症狀包括發高燒，為期2至7天，臉部發紅、身上出現紅疹、肌肉酸痛、關節酸痛、眼窩痛、嘔吐、頭痛等。一些病患也會出現喉嚨痛，結膜發炎等。而其他病毒或細菌感染也可導致類似症狀。因此不太容易區別其他病毒所引發的高燒。如果發高燒超過3天及有肌肉關節酸痛，卻無喉嚨發炎或其他細菌感染的症狀，則需要格外小心。

骨痛熱症至今仍未有特效藥，那醫生能提供什麼援助？

病情輕微者只需要接受對症治療（symptomatictreatment），服食退燒藥、每日充份臥床休息、最重要是補充足夠水分、維持良好排尿習慣，並接受診所的臨床檢查及血液分析觀察病情即可。切勿使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）。診所醫生將會每日追蹤及觀察病患，若有出現以下警示症狀（warningsigns）如：

腹痛。

持續性嘔吐、腹瀉（24小時內3次或以上）。

第三空腔體液聚積（如出現腹水，胸腔積液等）。

自發性出血。

煩躁不安/精神混亂。

肝壓痛。

血濃度急速上升的同時血小板急速下降等。則需馬上送院就醫。

然而，骨痛熱症病情隨時都有可能惡化為溢血熱症，導致腸胃道出血、子宮出血、血尿、休克等，繼而引發急性多重器官衰竭的嚴重併發症。

若孕婦及兒童患上骨痛熱症，怎麼辦？

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孕婦若是感染骨痛熱症一定要馬上送院就醫。

因為若是在孕初期受到感染，流產的機率相當高；若是在孕後期受到感染，則早產的機率也提高。若是在感染期間生產，有可能會發生血崩的狀況，特別是剖腹生產者。

大多數感染骨痛熱症的兒童，只要精神尚好，沒有警示或出血徵兆，有良好的食慾、排尿順暢，加上照顧者若是有處理髮燒的知識，其實是不需要住院就醫。但受感染的兒童必須要每天到診所接受醫生的檢查，直到安全度過關鍵期為止。

若有以下情況，孩童則需要住院接受治療：

出現警示症狀

嬰孩受感染

患有慢性疾病的孩童（糖尿病、腎衰竭、免疫功能低下等）

社會因素（距離醫院太遠、交通有問題等）

骨痛熱症能導致腎和肝功能衰竭？

一般的骨痛熱症（dengue fever），大部份的病患都會完全康復。只有一些患上骨痛休克症候群（dengue shock syndrome）的病患，血壓會急速下降，導致多個器官，包括腎臟和肝臟功能衰竭。

骨痛熱症的其中一個併發症是急性腎損傷（acutekidney injury），以前稱為急性腎衰竭（acute renal failure），意即腎臟功能在發病期間急速衰竭。在一般的情況下，腎臟功能會在骨痛熱症病情舒緩後慢慢恢復，不會帶來後遺症。但在少數比較嚴重的情況下，腎臟功能會長期受損，導致慢性腎衰竭。

如何避免感染

最佳的預防方法是避免被伊蚊叮到。傳播骨痛熱症的蚊子通常是在住家附近或屋內繁殖。凡是有停滯的水的地方都是蚊子繁殖的溫床，如：盒子，罐子，花盆等。

那些帶有骨痛熱病菌的旅客，到我國旅遊時會把病毒引進來。而國人到那些有骨痛熱病毒的感染區域旅行時，也可能感染到病毒。

避免被蚊子叮著，最明智的做法就是避免到骨痛熱病毒感染性高的危險區域。防範的方法包括：選擇有蚊帳或有冷氣的房間，噴殺蟲劑殺除屋內的蚊子， 以及噴灑含有二乙基的甲苯醯胺的驅蟲劑。當您需要到一個病毒感染性高的國家時，應事先查詢當地的流行性疾病，做好一切防範的工 作。

是否可以注射骨痛熱疫苗做防範?

到目前為止，市場上還沒有安全和有效的疫苗，可以對抗骨痛熱症的病毒。因 此、這些對生 命造成威脅的疾病，必須做足防範措施，以免被蚊子叮著而感染到病毒。

如何預防和控制骨痛熱症?

住家內外應保持 衛生清潔。有系統的例行視察周圍，防止伊蚊在住家和住家周圍滋生。公眾也可以噴灑殺蟲劑和在花盆內放置小石粒，阻止蚊子在水中產卵。

私人住宅者，應該時常檢查和修補屋頂有缺陷的排水系統，以及噴灑有防蚊蟲作用的油漆，和注意園內的花盆托盤內是否積水。
