由衛生部和華盛頓大學衛生統計評估研究所合作撰寫的報告顯示,儘管新加坡人得以享有更長的壽命,但有10.6年是處於健康不佳狀態。1990年時,國人的預期壽命與預期健康壽命之間的差距是九年,造成這情況的部分原因是人口老齡化。
新加坡人的預期壽命不僅居全球之首,不被疾病纏身的預期健康壽命也是全球之冠。不過,儘管國人更長壽,與病魔搏鬥的歲月也加長了,從1990年的九年,增至2017年的10.6年。
衛生部網站近日上載了《1990年至2017年新加坡疾病負擔報告》。這個由衛生部和華盛頓大學衛生統計評估研究所合作撰寫的報告,首次將反映我國人口健康水平的多項指標,與香港特別行政區和經濟合作與發展組織(OECD)成員國進行比較。
根據報告,1990年至2017年,國人出生時的預期壽命(life expectancy)延長了8.7歲,達84.8歲,是世界各國中最高的。
相對而言,同一時期,國人的預期健康壽命(health-adjusted life expectancy)只延長了7.2歲,達74.2歲。

這意味著,儘管新加坡人得以享有更長的壽命,但有10.6年是處於健康不佳狀態。1990年時,國人的預期壽命與預期健康壽命之間的差距是九年。
報告指出,造成這情況的部分原因是因人口老齡化,「加上老年人罹患慢性病和殘疾的比率高於年輕人,種種趨勢導致我國人口有較長時間是在不健康的情況下生活著」。
其中以女性情況尤為嚴峻,儘管她們的壽命較男性多出5.7年,但這些額外的歲月卻是耗費在應付健康問題上。女性有11.8年是處於健康不佳的狀態,相比之下,男性是9.3年。
報告也顯示,因早逝所損失的壽命年(years of life lost)有所下跌,但因殘障所損失的健康壽命年(years lived with disability)卻相對穩定。
換句話說,我國與世界多數國家一樣,雖成功阻止人們早逝,卻無法同樣有效地避免人們在生命後期出現惡疾。

神經系統疾病排位上升
造成國人早逝和殘障的主要原因依次為:心血管疾病、癌症、肌肉骨骼疾病和精神障礙,1990年和2017年均是如此。
儘管這些排在前四的原因不變,但在同一時期,一些疾病卻因我國人口老齡化而加劇,以致排名有變。
其中,神經系統疾病,如阿爾茨海默病和其他失智症,從第八位升至第五位。
感官疾病,如視力和聽力障礙,以及皮膚病,也分別從第15和14位,升至第10和第11位。
此外,對女性造成負擔的癌症主要是乳癌和與生殖系統相關的癌症;男性則是肺癌、結腸直腸癌、肝癌和前列腺癌,其中,肺癌和前列腺癌主要影響較年長男性。
由於癌症類型不同,男性相較於女性,會在相對晚期才受影響。女性的癌症負擔在55歲至59歲之間達到峰值,男性則是在70歲至74歲之間。
報告也發現,慢性腎病導致人們因早逝所損失的壽命年,高於因傷病所損失的健康壽命年,尤其是對於年滿65歲的國人而言。
糖尿病則相反,更可能導致人們損失健康壽命年,而不是造成早逝,並且是在生命較早期發病,從中年起持續多年。因此,糖尿病的影響要比慢性腎病大得多。
報告指,考慮到預期壽命和預期健康壽命之間日益擴大的差距,糖尿病對於新加坡是一項重大挑戰。儘管我國已成功減少糖尿病等病因造成壽命損失,但預期健康壽命能否進一步延長,取決於我國是否能減少這些病因所引起的慢性且非致命健康問題。
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