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抗癌不必切除乳房 邱德拔醫院引入先進乳房保留手術

2026/02/12
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乳癌治療不再意味著必須切除乳房。邱德拔醫院引入多項成熟而先進的乳房保留癌症手術技術,讓患者在不影響治療成效的情況下,得以保留自然乳房。

43歲的東納帕去年發現乳房腫塊,經檢查確診為位於乳頭後方的多灶性乳癌(Multifocal Breast Cancer),癌細胞已擴散至淋巴結。按照傳統治療方式,她很可能需要接受全乳切除及大範圍腋下淋巴結清除手術。

在接受化療及其他治療後,醫療團隊成功為她實施乳房保留手術,僅切除癌變組織,同時保留乳房的自然外形。術後檢查結果顯示,癌細胞已完全清除,所有切除的淋巴結均未發現癌細胞。

東納帕說:「我在想有沒有可能保住我的乳房,不要全部切除?因為據我所知,一般是先把乳房全部切除,然後再做化療。從我第一天知道自己體內有癌症到今天,我可以告訴你,我沒有感覺到自己是一個癌症病人。"

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患者東納帕(左起)和梁志豪醫生及謝樂勤醫生。(圖:蔡可涵)

院方表示,這次手術採用的是Grisotti皮瓣重建術,通過患者自身組織重塑乳房形態,特別適用於腫瘤位於乳頭後方、過去通常只能進行全乳切除的患者。

邱德拔醫院普通外科部門高級顧問醫生謝樂勤說:「用病人自己的乳房組織,把它的皮瓣轉去乳房中央區填補缺口,然後再用周圍的乳房組織把它重建,讓乳房保留原本的外觀跟形狀,這樣病人長期就會比較滿意。」

自2024年初以來,邱德拔醫院已成功完成七例相關手術,為本地乳癌患者帶來更多保留乳房的治療選擇。由於這項技術要求醫生同時具備腫瘤切除與整形重建的經驗,目前本地只有少數醫療中心提供治療。

靶向腋下淋巴清掃術 減少術後不適及後遺症

另外,邱德拔醫院也引入靶向腋下淋巴清掃術(Targeted Axillary Dissection)。過去,淋巴結受癌細胞影響的患者通常需切除超過20個腋下淋巴結,淋巴水腫風險高達31%,導致疼痛且永久性的手臂腫脹,嚴重影響日常生活。

這項手術方式僅切除已知含癌的淋巴結,並同時移除少數哨兵淋巴結(Sentinel lymph node)進行檢測。如果檢測未發現殘留癌細胞,患者即可避免大範圍手術,同時獲得相同的癌症控制效果。

與傳統腋下清掃相比,新技術能顯著降低淋巴水腫風險,並減少肩部僵硬與麻木,大幅提升患者的生活質量。

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