# 不恐慌不擠兌，新加坡能度過奧密克戎波，靠的是「三大件，三小件」

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Published: 2022-12-25
Source: 獅城新聞

靠的是「三大件，三小件」

在奧密克戎超級強大的傳播力下，新加坡今年迎來了三波疫情。這三波疫情，第一波感染的人最多，然後依次下降。

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早在德爾塔波期間，新加坡就已開始執行居家隔離、居家康復，到了奧密克戎期間，區區570萬人口的城市，第一波峰值出現日增2.6萬起病例，等於人口的千分之五。

那麼，為什麼沒有引起社會恐慌？為什麼沒有出現醫院擠滿病患、火化場排長隊的現象？

應該說，**「三大件、三小件」發揮了關鍵的作用**。

三大件

物理防疫、疫苗保護、醫院增容

先說「三大件」。

所謂「大件」，指的是超越個人和家庭之上的，必須由政府和社會提供的物資或措施。

**第一個「大件」：物理防疫措施**

新加坡幾乎徹底放寬物理防疫措施是2022年8月29日，以取消室內戴口罩命令為標誌。

在此之前，新加坡不斷逐步放寬物理防疫措施，例如從3月29日起，取消堂食限流、不強制戶外戴口罩等；從4月26日起，取消TraceTogether場所碼、取消人際距離規定等等。

實際上，在8月29日的所謂「全面放開」之後，在最關鍵的領域當中，**仍保留了一定程度的物理防疫措施**，並不像某些西方國家那樣徹底躺平。例如，公交和地鐵擁擠，因此仍強制戴口罩；診所和醫院有高風險病人，也有需要重點保護的醫護人員，因此仍強制戴口罩；再有，任何人抗原檢測陽性，除了看病不能外出，「陽性上班」或「帶病上班」是法律明令禁止的。

這些**非藥物干預措施，有助於壓低病毒傳播的曲線**。

**第二個「大件」：疫苗保護**

與很多其他國家包括中國一樣，新加坡**很重視疫苗保護**。

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新加坡在國家疫苗接種計劃下**挑選的疫苗都是國際上較為認可的品種**，有輝瑞-BNT（中國稱「復必泰」）、莫德納、科興、諾瓦瓦克斯（Novavax），其他如阿斯利康、強生儘管也有世衛組織的認可，但新加坡並未列入國家疫苗接種計劃當中。

截至今年12月14日，新加坡五旬以上人口的三針mRNA疫苗或三針重組蛋白疫苗或四針科興滅活疫苗的，覆蓋率介於90%至92%之間，最近一劑疫苗在一年內接種的比例，則介於57%至62%之間。

這麼高的覆蓋率，為**降低重症率和病死率起了很大作用**。

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由於重症率低，加上分層醫療，儘管峰值期間醫院出現急診爆滿，嚴重時，等候住院病床得長達50小時，但是，很快就得到緩解，尤其ICU病床，絕大部分時間都有超過50%的預留床位，因此，並**未出現其他國家如歐美、印度大批病員接連多日一床難求，甚至火化場排長隊的現象**。

**第三個「大件」：醫療系統增容**

奧密克戎傳播力極強，確診病患呈指數倍增，儘管奧密克戎重症率低，但**確診基數高，重症病患的絕對數也高，有可能對醫療資源形成擠兌**。

在這種情況下，僅僅通過疫苗保護降低重症率是不夠的，還**必須給醫療資源增容**，才能應對突如其來的病患暴增。

醫療資源增容，除了指醫院和護理中心的病床和醫護人員的增加，很重要的一個環節是增加了**遠程看診和遠程送藥**，那麼，一來**減少診所和醫院堵滿前來看病的輕症病人**，二來也**減少院感風險**。

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例如，為了應對XBB波的峰值，新加坡給公立醫院增加200個床位。

三小件

抗原檢測、血氧儀、常備藥品

現在說說「三小件」。

所謂「小件」，指的是個人和家庭可以相對容易獲得並使用的資源。

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圖源：新加坡眼網友Yao

**第一個「小件」：抗原檢測棒**

在社會面發生大面積傳染之後，檢測還有沒有用？

這要看情況。在新加坡，進行抗原檢測的目的有兩個，一個是讓高風險病人知道自己確診，必須求醫，另一個是讓低風險病人知道自己確診，然後依法必須居家隔離，不得外出，求醫除外，降低病毒進一步傳播的風險。

如果法律不禁止陽性病人外出，那麼，輕症病人當然就沒有檢測的必要；但是，對高風險人群來說，**如果不檢測，有可能失去「早檢測、早治療」的時機**。 

新加坡沒有進行全員集中檢測，而是**採取「自我檢測」的模式**。一年多來，新加坡政府已給全國每戶家庭派發四次抗原檢測棒，第一次是2021年8月，最近一次是今年11月至12月，每戶派12支。 

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除了政府派發的免費抗原檢測棒，新加坡滿大街都可以買到抗原檢測棒，很多都是中國大陸出口的，一支大約四五新幣，不超過20元人民幣，物美價廉。

**第二個「小件」：脈搏血氧儀**



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（獲悉，樊老先生後來安詳離世。我們在此致哀，願逝者安息，生者堅強）

有些冠病患者是無症狀感染者，即便肺部受損，**血氧含量下降至危險水平，但仍然無感，隨時可能倒下，十分危險**。每天定時使用脈搏血氧儀，可以測量血氧含量，如果發現有問題，可以及時就醫。

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新加坡官方指南是，如果血氧含量讀數介於95或以上，無須擔心；如果低於95，應該在15分鐘後換根手指再測。

如果再測**結果是93或94，就需要聯繫醫生遠程看診；如果是92或以下，就屬於危險水平，就得撥電995召喚緊急救護車送院求醫**。

隸屬新加坡財政部的淡馬錫集團下的淡馬錫基金會，去年七八月期間，**向全國每戶家庭派發免費脈搏血氧儀**。

即便沒有免費派發，市面上也很容易買到血氧儀，價格並不高，一般也就十幾元新幣。

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**第三個「小件」：家居常備藥品**

家居常備藥品十分重要，如退燒藥、止咳露、咽疼藥、止痛藥、緩解鼻塞和流鼻涕的藥品等等。這些藥品儘管無法治療冠病，但是可以有效緩解症狀，讓病人的康復過程感覺舒適一些，也可以避免高燒引發昏闕甚至死亡。

居家康復病人的情況好一些，就不會搶著上醫院，也就少了引發醫療資源擠兌的最大風險。
