# 在新加坡，究竟什麼才是「無症狀」，什麼才算「新冠死亡」

URL: https://www.shicheng.news/zh-hant/v/bn67a
Published: 2022-11-21
Source: 獅城新聞

這兩天，有讀者詢問，新加坡對「無症狀」的定義是什麼。

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新加坡對「無症狀」的定義，就是無症狀；檢測陽性，但自己毫無感覺，什麼症狀都沒有。

例如這位讀者李曉民女士，就是典型的「無症狀」。

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她先生與她同時確診，他出現發熱、畏寒、打噴嚏、味覺遲鈍、疲憊乏力、咳嗽，甚至整夜咳嗽，各種症狀。而李女士自己，從檢測陽性到轉陰，一直就是無症狀。

在新加坡，李女士就歸類為無症狀，她先生就屬於有症狀，無須看肺部影像。同時，他們二人既然檢測陽性，那麼，不論有無症狀，都屬於「確診」。

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（圖源：Raffles Health） 

李女士的先生，屬於輕症。輕症一般就居家康復。但是，如果本身屬於高風險的，例如年齡特別大的、有長期嚴重基礎病的、有免疫系統功能低下的，即便只是出現咳嗽、流鼻涕、發熱等輕微症狀，也需住院或者到社區康復中心。

另，有些輕症或無症狀病患，如果居住條件不合適居家康復的，例如家裡有高風險人員的，或是臥室沒有獨立衛生間的，則不能居家康復，需要到社區康復中心去。

重症的定義是需要住進ICU病房，接受全天候監護；有些是已經病危，需要插管；有些雖不是病危，但由於本身屬於高風險，為防病情惡化，需要在ICU接受面罩輸氧和監護，因此，也歸類為重症。

**新加坡眼評論**

不同國家/地區，對「確診」、「輕重症」、「冠病死亡」，甚至「完成疫苗接種」都有不同的定義。

另一個好例子是流感病死率。[我們前兩天的文章提到，新加坡流感病死率是0.1%](http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU4NTU0MDgzOA==&mid=2247922727&idx=3&sn=81400ec692ed010bcd82c3df9f966081&chksm=fd80c1aecaf748b8fbe65acc06b41b93385d0bd4a9018e6f604c40e23fd33e779076f2674a1b&scene=21#wechat_redirect)，有些讀者表示質疑，說「季節性流感病死率為0.01%」。對此，我們必須說明，「季節性流感病死率為0.1%」信息來源出自新加坡官方。在2020年2月8日的電視講話直播中，總理李顯龍就提到「流感病死率為0.1%」。

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另，今年4月22日，中國國家衛健委疫情處置工作領導小組組長梁萬年也提到，「從病死率來看，全球的流感平均病死率為0.1%」。他指出，奧密克戎在全球的平均病死率為0.75%左右，約為流感的7到8倍。

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「新加坡眼」寫的是新加坡疫情，根據的是新加坡官方定義和數據。由於不同國家/地區對各種情況有不同的定義，如果直接拿來互相比較，容易產生誤解和分歧，因此，「新加坡眼」主張，**不同國家/地區的數據不宜作直接比較**。

新加坡如何定義「新冠死亡」？

在新加坡，無論是否死於新冠併發症（die of Covid，例如新冠導致的肺炎），或是死於自身早已有之的長期基礎病（例如心臟病、高血壓、中風、癌症、腎臟病等），只要是檢測新冠陽性的，一律歸類為「新冠死亡病例」。

例如，某位年長者有長期高血壓、高血脂、心臟病病史，因心臟病爆發住院。住院幾天之後，搶救無效死亡，死因是心臟病。

但是，由於新冠檢測陽性，考慮到雖不是直接死於新冠，但新冠很可能造成病情加劇，因此，仍將之納入新冠死亡數據。

再例如，今年6月27日，新加坡出現首起兒童新冠死亡病例。一歲半男童扎希6月21日發高燒，癲癇反覆發作，逐漸失去意識，送到醫院求醫。隔天，他病情惡化，送進兒童加護病房，確診為重度腦膜腦炎。

病毒化驗結果，確認扎希同時感染三種病毒——新冠病毒、鼻病毒/腸道病毒、呼吸道合胞病毒。

在ICU留醫五天之後，扎希於6月27日不治病逝。雖然醫生未能確定重度腦膜炎是否由新冠或其他病毒引發，但是，由於他檢測新冠陽性，攜帶新冠病毒死亡(die with Covid)，因此，仍將之納入新冠死亡數據。
