# 染疫孕婦懷胎做ECMO保命 昏迷6天保住胎兒 

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Published: 2022-01-01
Source: 獅城新聞

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許珍瑋懷孕期間感染冠病，六天裡須依靠體外膜肺氧合（ECMO）替代心肺功能。她離開加護病房的十天後平安產下四子楊政傑。由於是早產嬰，楊政傑目前仍在留醫，許珍瑋與丈夫楊惠文前往探望。（圖：聯合早報） 

孕婦兩度冠病檢測呈陽，第二次呈陽時血氧指數驟降，送院後須依靠體外膜肺氧合（ECMO）存活，是獅城首起用ECMO的孕婦。她在進行人工肺治療六天後康復並成功保住腹中胎兒，在離開加護病房第四天後順利生產，母子平安，在新一年來臨之際重獲新生。

《聯合早報》報導，許珍瑋（37歲，家庭主婦）2021年4月懷上第四胎，預產期原本是明年2月。她在2021年9月第一次檢測呈陽，沒有症狀，有孕在身的她住院一周後檢測呈陰出院。

10月22日，她開始傷風、疲憊，在家用快速抗原自助檢測儀結果再呈陽。原以為也會像上一次一樣有驚無險，誰知血氧水平一直下降，到了26日下降至80％，因此立即呼召救護車。

她患有腎病加上懷孕，送往新加坡中央醫院途中病情迅速惡化，用了呼吸機但血氧水平依然很低，甚至開始咳出血。到了中央醫院，醫生決定進行藥物昏迷並開始用外膜式氧合器ECMO急救。ECMO把靜脈血引出體外，讓血液與氧氣充分氧合，再泵回體內，因此俗稱「人工心肺」。

她說：「我醒來時已經是六天後，躺在加護病房。後來才得知自己的情況很危急，大概有30個醫生和護士圍著我，安裝ECMO搶救。」

意識不受控時，她腦海里還留著一把聲音：「我不可以死，孩子還小，肚子裡面還有一個，我要對他們負責！」

她甦醒後，第一個好消息就是胎兒保住了。她在脫離ECMO的隔天就不再用呼吸器，之後轉入重護病房。到了第四天，她子宮開始收縮，寶寶心跳不規律，這才剖腹產，這時她懷孕27周。

對於能重獲新生，許珍瑋希望鼓勵更多還在猶豫的人接種疫苗，尤其是孕婦。她說，孕婦可能擔心接種疫苗會導致流產，但若不幸染疫，沒有接種可能根本抵禦不了病毒。她已計劃之後去接種，也已為10歲的二女兒預約接種。

中央醫院為15名染疫孕婦接生 嬰兒皆未感染冠病

許珍瑋相信是獅城第一位用ECMO救命的懷孕冠病病患。中央醫院已經為15起冠病確診孕婦接生，母嬰都健康，有一些嬰兒雖然早產，但是情況良好，所有寶寶都沒有從母體染病。

中央醫院重症加護病房組長兼呼吸病學與深切治療高級顧問醫生蔡篤指出，除了新加坡，國際上用ECMO救冠病孕婦的個案很少。要是得了其他心肺疾病裝置ECMO，孕婦和胎兒的生存率一般很高，約七成，因為孕婦普遍上較年輕，也經常複診。

為孕婦裝置ECMO難度大，因為ECMO的插管須經由病患的胯部，不能傷到胎兒。另外裝置，ECMO的病患也必須使用抗凝血劑，因此也會增加出血的風險。