# 陳淮沁：急性心梗死亡占三分一 抓緊「黃金3小時」就醫 

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Published: 2024-05-28
Source: 獅城新聞

（新加坡訊）新加坡國立大學心臟中心高級顧問醫生陳淮沁教授指出，數據顯示，三分之一的死亡病例是由心臟病和中風引起，而將近一半病患沒有在「黃金三小時」就醫 ，每延誤就醫一小時，死亡率就會相對增加10%。

教授前晚配合新書《臨床心得：心臟病防治新知三集》，參與了城市閱讀節「三十載與冠心病鬥爭之路」講座時，透露上述數據。

他也說道，新加坡每天平均有34人心臟病發作，有40%病患在沒入院前就已逝世。

《新明日報》報導，根據國大醫院調查，只有55%心臟病患者是在3小時內入院求醫，近乎一半是超過「黃金三小時」才接受治療。

陳淮沁說，再灌注療法是心臟病和心梗突發時的最佳療法。 臨床經驗顯示，支架介入術的血管開通率達95%，並能把死亡率減至10%以下，但手術需要及時進行才有效，尤其是在病發的「黃金三小時」。

陳淮沁也在講座上呼籲高風險人群及家屬，病人出現心臟病症狀後應當即撥打「995」呼叫緊急救護車，不要自己開車或是搭乘其他交通工具，這樣可更快得到救治。

「一旦確認是急性心梗，可先遠程通知醫療團隊，在病人入院前就準備就緒，爭分奪秒為病人爭取最佳治療效果。」

陳淮沁自2009年起就倡導以更有效的程序，協助新國醫院縮短「就診到球囊擴張」（doorto balloon）時間，如今國大醫院的「就診到球囊擴張」達42分鐘，比世界 衛生組織建議的90分鐘要迅速許多。

## 每年3000起病例



新加坡每年有3000起醫院外心臟驟停病例，七成是發生在家裡，少過一半有目擊者施予心肺復甦法（CPR）。

陳淮沁說，正確和及時的CPR能夠恢復病人30%的心臟血流量，短時間內足夠維持心、腦等重要器官的存活。 如果不及時搶救，患者就會因此丟命。 因此，心臟驟停的五分鐘黃金時間內，及時對病人進行CPR和體外除顫器（AED）施救至關重要。

陳淮沁指出，新國數據顯示，該國每年會發生3000起心臟驟停，平均每天就有5至10起。 其中70%心臟驟停發生在家裡，20%則在公共場所。

發生在公共場所的心臟驟停者當中，近90%發生時有目擊者，相較之下在家裡發生的，只有少過一半有目擊者。 因此，心臟驟停發生時，在公共場所獲心肺復甦的幾率大約是在家裡的三倍（60%），生存率更高了20%。

## 新書售50新元



配合「第二屆城市閱讀節」，陳淮沁周六正式發布新書《臨床心得：心臟病防治新知三集》，收錄過去刊登在聯合早報《樂活·醫生執筆》專欄的文章。

新書每本售賣50元，所得將全數捐給新加坡心臟基金，希望能在鄰里設立更多康復中心，並鼓勵公眾積極預防心臟疾病。

從醫36年以來，陳淮沁積極推動新加坡心臟介入科的發展，同時也努力提升公眾對心臟及相關疾病的認識與預防，並於2023年再次獲頒衛生部國家卓越臨床醫生獎。