有人打完科興嫌抗體低,去補打輝瑞?官方回復來了

2021/09/02   •   10萬閱
科興疫苗在國際上一直存在爭議,本地也出現了關於滅活疫苗(科興、國藥)和mRNA疫苗(輝瑞、莫德納)的陣營。但現在出現了第三種選擇:接種完科興再補打輝瑞。究竟如何?文章分析了抗體水平、疫苗原理以及真實世界數據。研究表明,混打不同類型疫苗可能更有效,更重要的是,疫苗的有效性主要通過真實世界數據驗證,而非單純以抗體水平來判斷。面對新變異病毒,接種追加劑、等待新一代疫苗,以及遵守防疫措施是關鍵。了解更多關於疫苗的資訊,點擊連結查看。

科興疫苗在國際上一直以來就存在爭議。

甚至在本地還出現了不同的陣營,比如認為滅活疫苗如科興、國藥比較好的,也有認為mRNA疫苗如輝瑞、莫德納比較好的。

不過現在還出現了第三個陣營。

先打了科興,又不放心去打了輝瑞的混打陣營。

到底怎麼一回事,來了解下~ 科興疫苗抗體遭質疑 有人補打輝瑞

先簡單解釋下原理。

為了抗病毒,大家都會去接種疫苗。而接種疫苗後必須產生抗體,以此來抵禦新冠病毒入侵。

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而接下來要講的就是關於這個抗體多少的事情。

據採訪,本地一個年齡43歲的婦女起初是打了2針科興疫苗。

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打完2針科興以後,她去做了檢測,發現體內抗體只有140。

而同樣已打完2針,但接種的是輝瑞的同事,體內抗體數量達到了她的9倍。

這個婦女覺得有點慌,於是決定去補打第三針輝瑞。

而這次她再一次做了抗體檢測,發現體內的抗體數值高達1900。

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來源:NTUC Income | 示意

如果是一般人看到這裡,可能第一個想法就是覺得,哦,科興不行了,還是輝瑞靠譜。

但其實,在下結論之前還要考慮到這兩點:

1)接種完2劑科興,再追打第三劑輝瑞,已經屬於接種追加劑及混打範圍。

早前本地梁浩楠醫生已經透露過:

從理論上看,接種2劑科興疫苗,再加上1劑輝瑞疫苗,效果會更好。

這個原理大概是這樣:

科興疫苗屬於滅活疫苗,製作原理就是將新冠病毒殺死取得。

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這意味著科興保留了病毒的完整原型,可以全面激發免疫系統。

而輝瑞疫苗更傾向於引發人體對於特定病毒的抗體。

所以,從疫苗原理理論上看,適合先2劑科興,再1劑輝瑞,效果更好。

混打不同類型疫苗,有效性可能會更高,這個觀點其他人也表達過。

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比如衛生部長王乙康,就特彆強調:

「接種不同的疫苗可能可以達到更強的保護作用,這是有科學根據的。」

所以在這個基礎上也可以說,抗體數值高是得益於混打不同疫苗,而非特定某款。

2)疫苗有效性主要通過真實世界數據驗證

中國疫苗有效性也不是第一次被質疑了。

尤其是抗體水平,幾乎每次都能拿出來當一個鐵證。

按目前公認的抗體水平標準,抗體數值從高到低排列是:莫德納>輝瑞>科興。

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這就有點抗體鄙視鏈的意思了。

比如,現在的說法是這樣的

打完莫德納的人體內抗體數值是打完輝瑞的2倍,而打完輝瑞的抗體數值是打完科興的9倍。

這兩組數據分別來自比利時跟中國香港大學。

不過對於「科興抗體會降低」的問題,其實國內早有相關反饋。

因為國內大多數人接種的是科興跟國藥,比較早打完疫苗的就擔心新冠疫苗中和抗體水平下降會沒有保護效果。

所以就提出不然給大家做抗體檢測。

但官方的回應是:沒必要,也不可行。

官方如何回復抗體低? 中國國家衛生健康委醫藥衛生科技發展研究中心主任鄭忠偉,他是這樣解釋的:

「臨床試驗的結果表明,新冠病毒疫苗具有較強的免疫原性(對特定抗原有免疫反應)。

接種疫苗後,中和抗體的陽轉達到了90%多,同時接種疫苗後能刺激人體,除了產生中和抗體以外,還會產生細胞免疫以及免疫記憶。接種疫苗後抗體水平逐漸下降是人體免疫系統的自然反應,但是並不代表疫苗失去了保護效果。

以前的常態疫苗都沒有開展人群的抗體檢測,也沒有這方面的法定要求。

評判一個疫苗是否有效,主要還是要通過前期的臨床試驗,以及後期基於大規模疫情的真實世界研究來綜合研判,而不能簡單以中和抗體水平判定疫苗是不是有效、是不是能保護。

所以,在現階段的情況下,既沒有必要開展大規模人群的抗體檢測,也不可行。」

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來源:line today

關於真實世界數據,鄭忠偉也有詳細說明科興疫苗在全球各國的施打成果:

智利:以1000多萬人為研究樣本 結果:疫苗預防感染的保護率為65.9%,防住院保護率為87.5%,防重症的保護率是90.3%,防死亡的保護率是86.3%;

阿根廷:接種2劑滅活疫苗的60歲+人群,分年齡段研究死亡保護率 結果:總體保護率是84%,其中60至69歲是80.2%,70至79歲是88.3%,80歲以上是77.6%;

所以,僅憑抗體來評價一款疫苗的有效性,其實遠遠不夠。

權威醫學刊物柳葉刀在8月初還發布過一個研究結果:打完2針疫苗以後,人的總抗體水平從第六周以後開始下降。

10周內就會減少50%以上。

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這個情況不分年齡、慢性疾病、性別。

這也是為什麼,疫苗追加劑會被安排上的原因之一。

不管是科興、輝瑞還是莫德納,現在的疫情環境已經不是幾個月、甚至半年前那個單純考慮一款疫苗有效性的時候。

新的變異病毒正在不斷形成。 日本首現變異版的德爾塔病毒,南非那邊的另一新冠變異變異病毒C12也有重新開始活躍的跡象。

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而擺在我們面前的就三條路。

1)追打第三劑。撇開原本對單款疫苗的崇拜或者歧視,不同類型疫苗可以混打,且安全的話,就繼續接種

2)等待專門針對變異病毒的疫苗。現在已有透露消息的是國藥跟科興,因為滅活疫苗製作原理,目測會最快面世。

3)遵守必要安全措施,注意個人衛生習慣,戴好口罩。

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來源:Chinatimes

椰友們,你們有想要打追加劑嗎?

對於疫苗,大家怎麼看的呢?

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