# 連續4年支出超90億新元，新加坡居民注意：政府將控制過度醫療

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Published: 2019-04-18
Source: 獅城新聞

自2015年以來，新加坡政府的醫療開支已連續4年超過90億新元（約合450億元人民幣），增速超過同期國內生產總值（GDP）平均增長速度，引起政府關注和擔憂，認為不可持續下去，政府必須作出調整予以應對，同時呼籲國民理性看待健康問題，不要過度醫療，宣導國民通過健康飲食與生活方式強身健體，號召國民加強個人鍛鍊，確保身心健康。 

新加坡現行醫療制度對保障國民健康發揮了十分重要的作用，也很好地提升了各類醫院的醫療服務水準，但同時也出現了醫生為病人提供多餘治療、個人過度就診和政府醫療支出費用增長速度加快等問題

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長期以來，新加坡政府實行強制國民儲蓄醫療保險模式，注重充分發揮政府與市場在醫療資源保障配置中的不同作用，構建了包括政府補貼、健保雙全、社會共濟保障，以及政府為貧困人口提供兜底保障等在內的醫療保障體系。新加坡現行的醫療制度對保障國民健康發揮了十分重要的作用，也很好地提升了各類醫院的醫療服務水準，使新加坡國民得到了良好的基本醫療服務。

高效和貼心服務讓新加坡醫療體系聲名遠揚。世界衛生組織發布的世界最有效醫療體系排行榜中，新加坡排名全球第六，亞洲第一。醫師精湛的醫術、先進的醫療設備、人性化的服務和高效規範的管理，是新加坡成為亞洲最有效的醫療體系的標誌。近年來，每年慕名前往新加坡求醫問診的人數多達40萬餘人次。

但與此同時，新加坡也出現了醫生為病人提供多餘治療、個人過度就診和政府醫療支出費用增長速度加快等問題。

醫療支出增長偏快，加大了新加坡政府財政支出壓力。2018年，政府醫療支出106億新元（約合530億元人民幣），創出政府醫療支出歷史新高。雖然目前，新加坡醫療開支只占GDP的2％多，遠低於許多已開發國家醫療開支占GDP介於6％至10％的水準。但2015年至2018年，政府醫療支出平均每年以3.5%的速度增長，高於同期國內生產總值平均增長速度。根據新加坡財政部資料，2019財政年度醫療開支估計將達117億新元（約合585億元人民幣），比上年的醫療支出高出一成，增速達10.4%。

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對此，新加坡總理李顯龍近期出席活動時表示，「我們必須作出艱難的選擇，希望得到國人的支持。」李顯龍指出，政府醫療開支已連續多年超過90億新元，未來必定還會進一步增加，這終究是不可持續的。雖然政府的醫療體系設有防止過度消耗醫療資源機制，但仍需注意政府補貼醫療服務的程度。

李顯龍表示，政府將應對和控制醫療開支，不僅是為了節省納稅人的錢，也是為了避免醫生過度治療，避免過度消耗醫療資源。他說，在醫療補貼高或醫療服務免費的國家，人們不太擔心醫療成本，進而導致無謂且昂貴的治療。

在談及國民醫療體系建設時，李顯龍說，改善醫療體系需要大家一起努力，政府負責設施建設、聘請醫生與護士、確保國人能獲得正確治療等方面，但國民也得為自己的健康負責，注重健康飲食與生活方式。國民能為自己做的最好事情，就是照顧身體，保持健康。

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新加坡財政部長王瑞傑表示，醫療開支持續攀升，政府必須在中期內尋找新方法應付開支，同時也得思考應當花費在哪些方面、哪些藥物與療程較具成本效益等問題。控制醫療開支尤其需要全體國民的配合，確保開支增長是可持續的。