# 新加坡孕婦染冠病重症 靠人工心肺機母子獲新生

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Published: 2022-01-02
Source: 獅城新聞

作者：王康威

過去一年對許珍瑋來說很艱難，她在懷著第四胎中期時，確診冠病還演變成重症，成為新加坡首個用「人工心肺機」救活的孕婦。在新的一年裡，她擁抱著新生兒也擁抱自己的重生。

許珍瑋（37歲，家庭主婦）2021年4月懷上第四胎，預產期原本是2022年2月。她在2021年9月第一次檢測呈陽，但是並沒有任何症狀，有孕在身的她住院一周後檢測呈陰出院。

10月22日，她開始傷風，感到疲憊，在家用快速抗原自助檢測儀檢測時再次呈陽。她原以為會像上一次一樣有驚無險，但這次顯然很不同。她的血氧水平一直下降，一般健康人的血氧要大約95％以上，到了26日她只剩80％，因此立即呼叫救護車。

許珍瑋兩度確診入院，但至於這兩次檢測呈陽是不是二度感染，還是只是病毒繼續脫落導致反覆測出陽性，她並不清楚，也不知道自己是從哪裡感染冠病。

許珍瑋患有腎臟病，之前接受過類固醇治療，可能免疫力下降。她早前計劃要去接種疫苗，但那時剛懷孕，醫生建議他等胎兒情況穩定再說。她第一次檢測呈陽後，也想去接種，猶豫了一下，想要等血清檢測報告。

動手術或讓母子命懸一線 

腎病加上懷孕的她屬高危病患，送往新加坡中央醫院途中病情迅速惡化，用了呼吸機血氧水平還是很低，甚至開始咳出血。到了醫院，醫生決定進行藥物昏迷，用體外膜肺氧合（Extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）急救。這時，丈夫楊惠文（44歲，行銷經理）簽了同意書。

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許珍瑋在懷孕期間感染冠病，六天裡須依靠體外膜肺氧合（ECMO）替代心肺功能。（受訪者提供）

ECMO把靜脈血引出體外，代替心臟和肺，讓血液與氧氣充分氧合，再輸回體內，因此俗稱人工心肺。她告訴《聯合早報》說：「我醒來時已經是六天後，躺在加護病房。後來才得知當時情況很危急，醫生甚至已經開始準備接生，要救出寶寶。據說大概有30個醫生和護士圍著我，安裝ECMO和搶救。」

楊惠文回憶：「醫生打給我說太太的病情很嚴重，隨時可能有生命危險，問我是否同意使用ECMO。我當時一直哭，要求醫生給我半個小時做決定，並打給她的父母討論。醫生五分鐘後就打來說真的快不行，我只好答應。」

中央醫院重症加護病房組長兼呼吸病學與深切治療高級顧問醫生蔡篤文指出，許珍瑋的肺炎相當嚴重，X光顯示整個肺部都被白影覆蓋，氧氣飽和度相當低，要是立即動手術，母子兩人可能都會命懸一線。

婦產科、幼兒科和麻醉科等討論後，醫生決定用ECMO讓她情況穩定，也讓胎兒有更多時間留在母胎，提高生存機率。

就快失去知覺時，許珍瑋殘存的意識告訴自己：「我不可以死，孩子還小，肚子裡面還有一個，我要都對他們負責！」

懷孕27周剖腹保住寶寶 因愧疚10天不敢探望兒子 

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由於是早產嬰，小寶寶楊政傑目前在留醫，許珍瑋本周三與丈夫楊惠文前往探望。（葉振忠攝）

她甦醒後，第一個好消息就是胎兒保住了。她在脫離ECMO的隔天就不再需要呼吸器，之後轉入重護病房。第四天，因子宮開始收縮和寶寶心跳不規律，這才剖腹產，這時她懷孕27周。

小寶寶楊政傑出生時才789克，之前在新生兒加護病房接受觀察，目前已轉入普通病房，現在看起來還很弱小。

兒子出世後，許珍瑋出於愧疚，遲遲不敢去探望他，直到出世10天後才鼓起勇氣。

她說：「我覺得是我的錯，是我害到他，他不像別的寶寶可以回家，一生出來就要被關起來，經歷那些痛苦。但老公和醫院的護士都一直在鼓勵我，說寶寶需要我的支持，我之後過了幾天才去看他，非常要感謝護士給予我的勇氣這麼做。」

雖然已康復，但由於長時間躺臥病床，身體機能退化，許珍瑋連上下樓梯都很困難，手腳經常顫抖。長時間不在家，18個月的老三對她感到陌生，這讓她有些難過，不希望其他母親也經歷一樣的痛苦。

對於能重獲新生，許珍瑋希望鼓勵更多人接種疫苗，尤其是孕婦。她說，雖然孕婦會擔心接種疫苗後出什麼事，但要是不幸染疫，沒打疫苗可能根本抵禦不了病毒。她已計劃1月23日接種，也已為10歲的老二預約接種。