申請新加坡准證的12歲以下兒童明年2月起需提交白喉麻疹疫苗證明

2018年10月18日 • 1萬次閱讀

新加坡衛生部今天上午發布一則消息，從明年2月1日起，申請新加坡家屬准證（Dependant's Pass）、長期探訪證（Long-Term Visit Pass）以及學生准證的12歲以下兒童，必須先向保健促進局提交曾接受白喉（diphtheria）及麻疹（measles）疫苗的證明。

在申請這些准證時，如果還未達到疫苗注射所需年齡的孩子們的父母或監護人，必須在孩子們來到新加坡後，跟進為其注射疫苗。

而對於已持有準證的孩子們在更新准證時，也必須出示注射過白喉及麻疹疫苗的證明。

衛生部表示苗能有效保護人們患上傳染病，尤其是對比較容易患上相關疾病的孩子們更為重要。一個擁有高疫苗注射率的人口也能形成有效的「免疫群體」，讓年紀過小或因特定身體狀況，無法接受疫苗注射的群眾受到保護。

小圈兒給大家普及一下白喉和麻疹。

什麼是白喉？

白喉是由白喉棒狀桿菌（Corynebacterium Diphtheriae）引起的一種感染。通常在發生暴露後2至5天出現症狀和體徵，其嚴重程度為輕度到重度不等。症狀的出現通常較為緩慢，初始症狀為咽喉痛和發熱。嚴重情況下，細菌會產生一種毒物（毒素），在咽喉後部形成厚厚的灰色或白色斑塊。這會阻塞呼吸道，導致呼吸或吞咽困難，並出現犬吠樣咳。頸部可能在一定程度上由於淋巴結腫大而出現腫脹。

毒物也可能進入血流，所引起的併發症可能包括心肌炎症和損傷、神經炎症、腎臟問題以及由於血小板低導致的出血問題。心肌受損可能導致心率失常，神經炎症可能導致癱瘓。

白喉如何傳播？

白喉很容易通過直接接觸或通過空氣中的呼吸道飛沫傳播，如咳嗽或打噴嚏。也可通過受到污染的衣服和物品傳播。

白喉如何診斷？

白喉的臨床診斷通常依賴於覆蓋咽部的灰色滲出物（假膜）。雖然建議對疑似病例開展實驗室檢查，以達到確診目的，但應立即啟動治療。

是否推薦使用白喉疫苗？

世界各地的所有兒童都應得到白喉疫苗接種。嬰兒時期3劑全程基礎免疫程序是建立白喉終身免疫的基礎。此外，免疫接種計劃應確保在兒童期和青春期強化接種3劑含白喉類毒素的疫苗。無論年齡如何，沒有接種或未全程接種白喉疫苗的人員均應得到必要劑次的疫苗接種。

對於麻疹，我們來看一下世界衛生組織對於麻疹的實時報道

儘管已有安全的和具成本效益的麻疹疫苗，但麻疹仍是造成幼兒死亡的主要原因之一。

2016年，全球有89780人死於麻疹，標誌著麻疹死亡數首次下降到每年10萬例以下。

2000年至2016年期間，麻疹疫苗接種工作致使全球麻疹死亡率下降了84%。

在2016年，全世界約有85%的兒童在1周歲前通過常規衛生服務獲得一劑麻疹疫苗，比2000年時的72%有所上升。

2000-2016年間，麻疹免疫接種防止了估計2040萬例死亡，使麻疹疫苗成為公共衛生領域最受歡迎的產品。

麻疹是一種由病毒引起的傳染性極強的嚴重疾病。在1963年引入麻疹疫苗和廣泛接種疫苗之前，主要的流行病大約每2至3年發生一次，麻疹每年估計造成260萬人死亡。

儘管已具備安全有效的疫苗，但麻疹仍是造成全球幼兒死亡的主要原因之一。2016年估計約有89780人死於麻疹，其中多數是5歲以下兒童。

麻疹由副粘病毒科的一種病毒引起。麻疹病毒一般通過直接接觸和空氣傳播，先感染呼吸道，然後擴散至全身。麻疹是人類疾病，尚未發現過動物麻疹。

體徵與症狀

麻疹的第一體徵通常為高燒，一般始於接觸病毒後大約10到12天，高燒可持續4到7天。發病早期症狀為流涕、咳嗽、眼結膜充血、流淚以及頰粘膜上出現小白斑。數天後，通常病人的面部和上頸部出現皮疹，皮疹在大約3天內擴散，可至手腳部位。皮疹持續5到6天後開始消退。皮疹平均在與病毒接觸後的14天出現（範圍為7至18天）。

大多數與麻疹相關的死亡由麻疹併發症所致。嚴重的併發症常發生於5歲以下兒童和30歲以上成人。最嚴重的併發症包括失明、腦炎（導致腦腫脹的感染）、嚴重腹瀉及其導致的脫水現象、耳部感染和嚴重呼吸道感染（如肺炎）。重度麻疹常見於營養狀況差的幼兒，尤其是維生素A缺乏，或因愛滋病毒/愛滋病及其它疾病導致免疫系統功能減弱的幼兒。

在嚴重營養不良（尤其是維生素A缺乏）和缺少適當衛生保健的人群中，麻疹病人死亡率大約在3-6%。在流離失所的人群中，麻疹病人死亡率高達30%。妊娠期間發生感染的婦女還面臨出現嚴重併發症、流產或者早產的危險。麻疹患者痊癒後將獲得終身免疫力。

誰是危險人群？

未接種過疫苗的幼兒患麻疹的危險最高，同時發生併發症（含死亡）的危險也最高。未接種過疫苗的孕婦也面臨危險。但是任何未獲得免疫的人（即未接種疫苗或未產生免疫力的人）均可受到感染。