新加坡的醫療人員防護

2020年01月28日   •   7011次閱讀

因為安排NCID(National centre of infectious disease,國家感染病中心)的夜班,需要管理NCID的ICU患者,醫院安排我們訓練PAPR。這裡是新加坡接管新冠病毒疑似和確認患者的主要醫療中心。

記得我們剛到新加坡的第一個禮拜,訓練的就是臨床的基本倫理,感染控制(infection control),包括N95口罩的mask fittting,PPE (personal protective equipment,個人防護裝備)穿戴。

N95口罩的mask fitting不是每個人都可以通過的,因為這和人的臉型很有關係。醫院提供五六種N95口罩,mask fitting 是戴好口罩之後,在密閉的環境里噴入一種測試微粒,看是否漏氣。

有個別人無法通過,怎無法通過佩戴N95,影響臨床工作。

PPE的穿戴也不是誰都可以,和手術室無菌刷手一樣,有嚴格的步驟,不然很容易污染。

我當時來新加坡之前,已經在國內八年制畢業,工作了兩年。這方面的訓練還是非常欠缺。記得2007年在某醫院呼吸科病房實習時,我們只戴一個普通口罩就去查看病人,現在回想,真是後怕。當時我們班還有同學感染結核。現在看著武漢一線的大夫,這些年過去了,很難說國內的infection control是否有提高。

關於前面提到的PAPR (powered air-purifying respirator )更是嚴格。因為新加坡在2003年感染的醫護人員都是發生在氣管插管時期,所以新加坡至今保留了插管必須戴N95口罩的傳統,不論什麼原因( 新冠病毒為何如此爆發?一點思考 本文中已提及)。這次新冠病毒,為了minimize所有醫護人員的暴露風險,所有管理ICU的醫生,重新培訓PAPR

這是用於防護伊波拉的最高級別防護了。

醫護是高危人員,更需要保護!

不要說:不計報酬,不計生死!

沒有英雄!

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