本地研究發現孩童誤吞異物後,超過八成會在兩周內通過消化道排出體外

2023/06/23   •   1466閱
新加坡醫學研究顯示,兒童誤吞異物後,超過八成在兩周內自然排出。硬幣和玩具是常見誤吞物。了解異物排出的時間,避免不必要的醫療干預,降低風險。不同異物有不同排出的時間,請根據具體情況判斷。
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新加坡本地一項醫學研究發現,孩童誤吞異物後,在無須動手術的情況下,超過八成會在兩周內通過消化道排出體外,最長不超過37天。硬幣和玩具是孩童最容易誤吞的異物。

新加坡國立大學楊潞齡醫學院的學生和國大醫院與竹腳婦幼醫院的臨床醫生合作,共收集2122名在2015年1月1日至2016年12月31日,因誤吞異物而送入急診室的18歲及以下病患的資料。團隊之後從中篩選350名孩童進行隨訪,以評估他們體內異物通過消化道排出體外的時間。

在這350名孩童中,196人為男性,154人為女性,他們的年齡中位數是4.35歲。七成的孩童在六歲以下,其中,一至兩歲的孩童人數最多,在350人中占16%。 

研究結果顯示,硬幣是最常見的誤吞物,占41%,其次是玩具(27%)。超過80%的異物在14天內排出體外,最長的則需要37天(硬幣)。根據研究,電池最多七天排出體外,其他不透射線(radiopaque)的異物,最長要23天。

研究指出,各種異物通過消化道的時間存在顯著差異,而即使是同一種異物,不同孩童的情況也各不相同。有鑒於此,如果沒有出現臨床症狀以及腸梗阻、腹膜炎或腹痛等危險信號,合理的做法是等待,而等待時間以各異物類型留在體內的最長時間為參考,以觀察它是否能自然排出體外。

異物可分為低風險(硬幣、珠子或彈珠)和高風險(電池、多個磁鐵或尖銳物體)兩組,這個分類取決於吞下異物後可導致的潛在併發症。

絕大多數的異物是無害的,但有些會導致嚴重的併發症,像是黏膜潰瘍、穿孔等。異物若在食道移位也可導致腹膜炎、縱隔炎、氣胸、氣腹膜炎、肺炎或其他呼吸道疾病。

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