# 拔牙後未更換軟食物 男子吃普通食物噎著喪命 

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Published: 2019-04-19
Source: 獅城新聞

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（新加坡19日訊）懷疑蛀牙造成菌血症，醫生為住院男子拔出三顆牙齒，建議院方給他換軟食物吃，但他卻在醫院還沒來得及更換飲食之前，吃普通食物時噎著後昏迷。

67歲的李齊坤（譯音）的家人在去年1月28日決定拔管，他最終在2月18日去世。

驗屍庭就李齊坤的死因展開研訊後，驗屍官馬文德昨天（4月18日）裁定這是一起不幸的意外。

李齊坤是在去年1月11日，因為腰部以及膝蓋劇烈疼痛，以致不能行走，被救護車送往黃廷方醫院接受治療。

醫生後來診斷李齊坤患有鏈球菌菌血症（streptococcus bacteremia），並且懷疑病情是因為口腔問題造成，要他住院治療。

醫院的牙科顧問醫生在1月16日檢查李齊坤的口腔，決定為他拔出三顆嚴重蛀牙的牙齒。李齊坤在拔牙後只剩下九顆牙齒，牙科醫生建議醫療團隊將他的飲食換為軟食物，讓他能夠「比較輕鬆」。

李齊坤在同一天晚上以及隔天1月17日早上，向妻子訴苦說牙齦疼痛，她要他告訴醫生。

當天傍晚，林姓護士發現李齊坤在病房內劇烈咳嗽，上前查看詢問但他並沒有回應，但她事後聲稱並沒有發現他噎著。

李齊坤對面病床的病人見狀，立刻走到病房外找醫生求助。醫生到了病房時，發現李齊坤已經倒下，嘗試清理他的食道，過程中見到食物殘留物。醫生見李齊坤失去了脈搏，一邊做心肺復甦一邊將他送進加護病房，雖然他在17分鐘後恢復了心跳，但是卻昏迷不醒。

醫生進行了支氣管鏡檢（bronchoscopy），發現他肺部有大量的食物殘留物。

李齊坤去世後，法醫確認他的死因是腦缺氧，以及氣管被異物阻塞所導致的肺炎。

調查發現，醫療團隊並沒有給李齊坤吃軟食物，他在噎著時已經是他在拔牙後第三餐的普通食物。

根據病房記錄，李齊坤能夠正常喝水，以及吞食藥物。

主治醫生供證時指出，醫療團隊已經聽取牙科部門的建議準備更換李齊坤的食物，但是按照程序等待營養師的報告，而報告在事發前一小時半才出來，廚房沒有足夠得時間做出調整。

**驗屍官：病患本有嚴重慢性疾病 研訊無法判斷噎著導因**

李齊坤的兒子質疑醫院是否有疏失，認為醫療團隊應該更及時安排他父親吃軟食物。但是，驗屍官指出，研訊並不可能確定李齊坤是不是因為沒得吃軟食物而噎著。

驗屍官指出，李齊坤身體有各種嚴重的慢性疾病，包括曾經中風、多次心臟病暴發、以及時常劇烈咳嗽，噎著的原因有無數的可能性，而且他已經吃了幾餐的普通食物都沒有出事，令人難以判斷。但是，他認為醫療團隊沒有即時按照牙科部門的建議行動，的確給病人造成了不必要的風險。

這起事件發生後，院方已經採取措施作出改變，提醒所有醫療人員應該立刻按照專家的建議行動，並且增加了醫生的人數，希望能夠加快程序。

**Post in:中國報 Johor China Press**